Глубокое давление

Глубокое давление (strumming) -очень болезненный прием глубокого расслабления. Перед началом этой процедуры врач должен дать возможность пациенту остановить процедуру в тот момент, когда боль станет непереносимой. Я использую strumming только тогда, когда более мягкие приемы не помогают.

Strumming применяют на колене, чтобы расслабить подколенную чашечку при нарушении ходьбы; мышцу-разгибатель спицы, когда нужно избавиться от гипермобильности одного или нескольких позвонков; или в месте прикрепления приводящей мышцы, чтобы увеличить доступный радиус движения во время растяжения ноги. Как и при J-поглаживании, strumming похож на массаж соединительной ткани. После процедуры необходимо приложить лед и интерферентный массаж, чтобы уменьшить тенденцию к появлению отечности, и как поверхностный анальгетик. Если больной не переносит холод, используйте влажное тепло, ультразвук или другое доступное Вам средство.

Strumming обычно производится жесткими, чуть согнутыми пальцами (рис. 104-105). Давление производится на ограниченную сторону движениями, или параллельными или перпендикулярными мышечным волокнам. Или Вы можете согнуть пальцы в положение " согнутой лапы" (рис. 106), и движением, как бы имитирующим мытье окон, произвести глубокое давление вдоль и поперек мышечных волокон.

Strumming-очень тяжелая процедура для рук врача, если это проводится длительное время от 30 секунд до одной минуты или чуть больше.

Strumming можно проводить локтевым суставом (рис. 107) или суставами пальцев (рис. 108). В этом случае длительное глубокое движение проводится вдоль всей длины миофасциальной единицы. Этот тип strumming используется при расслаблении широкой фасции бедра сухожилий и мышцы, разгибателя спины.

Рис. 103. Использование локтевого сустава для ишемического давления на активную миофасциальную триггерную точку глубоких слоев мышц, таких как грушевидная мышца.

Рис. 104. Положение руки для глубокого давления

Рис. 105. Глубокое давление на мышцы разгибатели грудного отдела

Рис. 106. Положение руки " когтистая лапа" для глубокого давления больших мышечных групп.

Рис. 107. А – Длинное скользящее глубокое давление, выполняемое локтем. Начало движения.

В – Длинное скользящее глубокое давление, выполняемый локтем. Середина движения.

С – Длинное скользящее глубокое давление. Середина движения.

Д – Длинное скользящее глубокое давление. Окончание движения.

Е – Длинное скользящее глубокое давление. Конец движения.

Рис. 108. А – Длинное скользящее глубокое давление, выполняемое суставами пальцев. Начало движения.

В – Длинное скользящее глубокое давление, выполняемое суставами пальцев. Середина движения.

С – Длинное скользящее глубокое давление, выполняемое суставами пальцев. Окончание движения.

Д – Длинное скользящее глубокое давление, выполняемое суставами пальцев. Конец движения.