Патологии беременности

Считается, что одним из факторов, обуславливающим наличие у ребенка СДВГ, является органическое поражение головного мозга, возникающее во время беременности, родов и в первые дни жизни ребенка.

Замечено, что у большой процент детей, имеющих диагноз СДВГ, страдали во время беременности матери от гипоксии (внутриутробного кислородного голодания плода, характерного для второй половины беременности), а также подвергались асфиксии во время родов.

Конечно, на сегодняшний день прямой зависимости между гипоксией плода и СДВГ у ребенка пока не установлено, но беременная мать должна иметь в виду, что употребляя алкоголь, не отказываясь от сигарет, подвергаясь пассивному курению, не соблюдая режим дня и прогулок, употребляя лекарственные препараты без консультации с врачом акушером-гинекологом, особенно во время первого триместра беременности, когда закладывается нервная система плода, она подвергает дополнительному риску своего будущего ребенка.

Кроме того, было замечено, что дополнительным риском заболевания будущего ребенка СДВГ является несовместимость родителей по резус-фактору, а также возраст матери во время беременности меньше девятнадцати и старше тридцати, а также возраст отца старше тридцати-девяти лет.

На развитие заболевания могут также оказать влияния и осложнения, возникающие непосредственно во время родов: безводный период более двенадцати часов, стимуляция родовой деятельности, отравление наркозом во время операции кесарева сечения, обвитие плода пуповиной, кровоизлияния, возникающие как осложнения после родов.

В.М.Астапов в книге «Введение в дефектологию с основами нейро- и патапсихологии» следующим образом описывает процесс внутриутробного формирования человеческого мозга: «Мозг наиболее чувствителен к различным неблагоприятным факторам в критические периоды своего развития, когда формируются наиболее важные «функциональные ансамбли», наблюдается интенсивная дифференциация нервной системы. Неблагоприятные воздействия на плод в период от 3 до 10 недель развития могут быть причинами формирования грубых пороков развития нервной системы. В том случае, если нарушения возникают на более поздних этапах развития, выраженность дефекта может варьироваться в разной степени: от грубого нарушения функции или ее полного отсутствия до легкой задержки темпа развития».

В.М.Астапов пишет, что отклонения возникают в процессе внутриутробного, послеродового развития или в результате действия наследственных факторов. В зависимости от причин возникновения аномалий и нарушения развития их подразделяют на врожденные и приобретенные. К первой группе относятся патогенные факторы, вызывающие заболевания матери в период беременности: токсикозы, интоксикация, нарушения обмена веществ, имунно-патологические состояния и многообразная акушерская патология. Определенную роль играют химические вещества, радиоактивное излучение. Возможны различные эмбриональные мозговые поражения вследствие резус-несовместимости крови матери и плода. Ко второй группе врожденных нарушений относятся наследственные генетические поражения, вызывают врожденные аномалии алкоголизм и наркомания родителей.

Приобретенные нарушения включают разнообразные отклонения в развитии, вызванные природными и послеродовыми поражениями организма ребенка. Послеродовыми приобретенными аномалиями развития в основном являются последствиями перенесенных в раннем детстве заболеваний, черепно-мозговых травм. Знание причин детских аномалий и нарушений развития позволяет не только получить дополнительные данные о психическом состоянии ребенка, но и выявить скрытые от простого наблюдения признаки психических нарушении.

А.Д. Столяренко в книге «Детская психодиагностика и профориентация» говоря о гиперактивности отмечает, что «в основе гипердинамического синдрома лежат микроорганические поражения головного мозга, возникающие в результате осложнений беременности и родов, истощающие соматические заболевания раннего возраста (тяжелый диатез, диспепсия), физические, психические травмы. Хотя этот синдром называют гипердинамическим, т.е. синдромом повышенной двигательной активности, основным дефектом в его структуре является дефект внимания».