Лечение. Исходя из патогенеза бронхиальной астмы, со­временная терапия направлена на устранение аллергического воспаления слизистой оболоч­ки бронхов

Исходя из патогенеза бронхиальной астмы, со­временная терапия направлена на устранение аллергического воспаления слизистой оболоч­ки бронхов, уменьшение гиперреактивности
бронхов, восстановление бронхиальной проходимости и устранение бронхоспазма, предупреждение структурной перестройки стенки бронхов.

Терапия бронхиальной астмы всегда должна быть комплексной. Наиболее эффективна элиминация причинно-значимого аллергена. Однако на практике это возможно далеко не всегда. Общепризнано, что бронхиальную астму нель­зя вылечить, но современные средства позволяют ее эффективно контролировать и обеспечить большинству больных высоко качество жизни. Несвоевременная диагностика и неадекватная терапия - основные причины тяжелого течения и смертности от бронхиальной астмы.

Выбор лечения определяется с учетом тяжести течения и периода бронхиальной астмы. Однако в любом случае необходим индивиду­аль-
ный подход в выборе средств и методов лечения. Этиопатогенетическим методом лечения БА
является аллергенспецифическая иммуноте­рапия.

При фармакотерапии бронхиальной астмы рекомендуется «ступенчатый» подход, который включает в себя увеличение или уменьшение объема терапии в зависимости от выраженно­сти клинических симптомов. В комплексной терапии следует использовать и немедикаментозные методы лечения.

Основная цель терапии бронхиальной астмы у детей - достижение стойкой (устойчивой) ремиссии и высокого качества жизни у всех пациентов с бронхиальнои астмой, вне зависимости от степени тяжести.

Задачи терапии бронхиальной астмы:

-предупреждение возникновения обострений бронхиальной астмы;

-поддержание нормальных показателей функции внешнего дыхания;

-поддержание хороших показателей качества жизни больного,

-обеспечение нормального физического развития и непрерывности посещения
дошкольного учреждения или школы;

-снижение гиперчувствительности организма к причинно-значимым аллергенам;

-предотвращение побочных эффектов противоастматических средств;

-предотвращение связанных с бронхиальной астмой инвалидности и смертности.

Программа ведения больного ребенка с бронхиальной астмой включает:

- разработку индивидуальных планов терапии;

-разработку индивидуальных планов купирования обострений;

-мониторинг состояния больного ребенка с периодическим исследованием показателей
функции внешнего дыхания и/или данных пикфлоуметрии и дневника симптомов;

-просвещение и обучение больных детей и членов семьи;

-профилактику прогрессирования заболевания.

Основные направления в терапии бронхиальной астмы у детей:

-устранение воздействия причинных факторов (элиминационные мероприятия);

-превентивная (контролирующая) терапия;

-фармакотерапия острого периода болезни;

-аллергенспецифическая терапия;

-реабилитация;

-обучение пациентов.