Лапароскопическая влагалищная экстирпация матки

💸 Как сделать бизнес проще, а карман толще?

Тот, кто работает в сфере услуг, знает — без ведения записи клиентов никуда. Мало того, что нужно видеть свое раписание, но и напоминать клиентам о визитах тоже. Проблема в том, что средняя цена по рынку за такой сервис — 800 руб/мес или почти 15 000 руб за год. И это минимальный функционал. Нашли самый бюджетный и оптимальный вариант: сервис VisitTime.
⚡️ Для новых пользователей первый месяц бесплатно. А далее 290 руб/мес, это в 3 раза дешевле аналогов. За эту цену доступен весь функционал: напоминание о визитах, чаевые, предоплаты, общение с клиентами, переносы записей и так далее.
✅ Уйма гибких настроек, которые помогут вам зарабатывать больше и забыть про чувство «что-то мне нужно было сделать».
Сомневаетесь? нажмите на текст, запустите чат-бота и убедитесь во всем сами!

Хирург передает лапароскоп в руки ассистента, а сам продолжает операцию со стороны влагалища, рассекая по окружности слизистую влагалища сразу ниже переходной складки. Шейку матки захватывают щипцами, и переднюю стенку влагалища продолжают рассекать в каудальном направлении, пока данный разрез не соединится с разрезом брюшины пузырно-маточной складки, выполненным на этапе 5, и брюшная полость не окажется вскрытой.

В переднее дугласово пространство вводят длиннозубые щипцы, которыми захватывают и затем извлекают наружу дно матки. Шейку матки при этом продолжают оттягивать вниз.

Щипцы с шейки матки сняты, что позволяет телу матки выскользнуть вперед. Как только дно матки появляется из переднего дугласова пространства, на переднюю стенку матки накладывают дополнительные щипцы, постепенно вытягивая дно матки вперед и наружу.

10 Маточные сосуды с обеих сторон зах- вачены зажимами, пересечены и ли-гированы синтетической рассасывающейся нитью 0. Матка и придатки извлечены наружу через переднее дугласово пространство.

11 Чтобы отличить заднюю поверхность тела матки от передней, надо обратить внимание на наличие или отсутствие тонкой, предварительно коагулированной линии на передней поверхности. Слизистая влагалища с обеих сторон захвачена зажимами и рассечена. Зажим следует накладывать немного выше крестцово-маточных связок. Показана линия ампутации шейки и тела матки.

12 На край влагалища накладывают не-прерывный обвивной шов синтети- ческой рассасывающейся нитью 0.

Влагалище ушито и возвращено на свое обычное место. На культях кре- стцово-маточных связок видны лигатуры. Их соединяют между собой по средней линии для профилактики возникновения энте-роцеле и для подвешивания культи влагалища.