Синдром клинико-анемнистический

- заболел остро, 5 дней назад

- раньше ничем не болела.

II. Схема синдрома

III. Предварительный диагноз

Очаговое уплотнение легочной ткани указывает на вовлечение в воспалительный процесс паренхимы легкого.

Процесс острый воспалительный бактериальной или вирусно-бактериальной этиологии. Таким образом, у больной острое бактериальное (вирусно-бактериальное) воспаление паренхимы легкого (группы долек – до сегмента) и приводящего бронха. Что соответствует определению бронхопневмонии (очаговой пневмонии).

Синдром дыхательной недостаточности является осложнением этой болезни и носит смешанный характер.

Дs: Очаговая пневмония (бронхопневмония) с локализацией в средней доле справа. Дыхательная недостаточность I стадии, смешанный тип.

IV. Изменение голосового дрожания – возможно локальное усиление его на уровне IV ребра справа по передней поверхности.

V. Изменения в анализах.

1.Общий анализ крови: лейкоцитоз со сдвигом влево, ускорение СОЭ до 30 мм/час.

2.Общий анализ мокроты: увеличение количества лейкоцитов, появление единичных эритроцитов.

4. Спирография: незначительное изменение объемных показателей, говорящих о рестриктивном типе дыхательной недостаточности: снижение ЖЕЛ, МВЛ, а также уменьшение скоростных характеристик, указывающих на обструкцию (тест Тиффно и пневмотахометрия – уменьшение скорости выхода).

VI. Лечение.

1. Режим постельный.

2.Стол № 15.

3.Медикаментозное лечение.

а) этиологическое

- антибиотики

- сульфаниламиды