Студопедия

Главная страница Случайная страница

Разделы сайта

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






  • Клинико-физиологическое обоснование применения средств ЛФК






    Реабилитация больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы

    Современная кардиология достигла значительных успехов в разработке новых методов диагностики и лечения, создании медикаментозных препаратов, развитии сердечной хирургии. Тем не менее сердечно-сосудистая патология остается одной из основных причин заболеваемости и смертности населения экономически развитых стран.

    Клинико-физиологическое обоснование применения средств ЛФК

    В основе терапевтического действия средств ЛФК лежит дозированная тренировка, которая закрепляет и совершенствует условно-и безусловно-рефлекторные связи, то есть усиливает регулирующее и координирующее влияние ЦНС на функции различных органов и систем. Изменения в организме под влиянием физических тренировок проходят фазы адаптации [Макарова И.Н., 2005]. На уровне системы кровообращения адаптация выражается в следующем.

    Изменения в сердце:

    · увеличение числа митохондрий в кардиомиоцитах;

    · увеличение массы мембран саркоплазматического ретикулума;

    · повышение активности систем гликолиза и гликогенолиза;

    · повышение активности транспортных АТФаз.
    Изменения в миокарде:

    · возрастает число капилляров;

    · возрастает емкость коронарного русла;

    · увеличивается содержание миоглобина;

    · увеличиваются адренергические нервные терминали.

    Следствия структурных изменений миокарда:

    · увеличение максимальной скорости сокращения и расслабления сердечной мышцы;

    · увеличение максимальных величин ударного и минутного объемов;

    · увеличение частоты сердечных сокращений.Увеличение мощности и одновременно экономичности функционирования аппарата кровообращения формируется параллельно с изменениями функции дыхательной системы:

    · увеличивается жизненная емкость легких (ЖЕЛ);

    · возрастает коэффициент утилизации кислорода;

    · увеличивается максимальная вентиляция легких;

    · повышается способность дыхательного центра длительно поддерживать возбуждение.

    Увеличение силы и выносливости мышц, особенно нижних конечностей, способствует повышению функции экстракардиальных факторов кровообращения, к которым относятся:

    · сократительная деятельность скелетных мышц;

    · клапанный аппарат вен;

    · присасывающая функция грудной клетки, полостей сердца и крупных сосудов;

    · изменение артериовенозной разницы по кислороду.

    Значительную роль в кровообращении играет «внутримышечное сердце» — постоянное сокращение отдельных миофибрилл скелетных мышц, создающих вибрацию, которая передается на стенки сосудов, активизируя периферическое кровообращение.

    В процессе формирования адаптации к физическим нагрузкам формируются звенья физиологической защиты кровообращения:

    · повышается мощность антиоксидантных систем, лимитирующих стрессорные повреждения, в развитии которых существенное значение имеет активация перекисного окисления липидов;

    · повышается резистентность организма к факторам, повреждающим сердечно-сосудистую систему;

    · снижается потребность миокарда в кислороде.Положительные изменения в организме развиваются при аэробных нагрузках (тренировках на выносливость), определяются величиной максимального потребления кислорода (МПК) и обеспечиваются сложным взаимодействием практически всех систем организма.

    Механизмы адаптации при аэробной тренировке [Макарова И.Н., 2005]:

    • увеличение запасов эндогенов (гликогена и триацклглицеролов) в красных мышечных волокнах;

    · повышение содержания ключевых ферментов;

    · увеличение числа митохондрий;

    · снижение активности ферментов анаэробного метаболизма в соответствии с повышением потенциала аэробных процессов.

    Таким образом, средства ЛФК активизируют основные факторы гемодинамики — кардиальный и экстракардиальный, а также положительно влияют на психоэмоциональный статус больного {табл. 5.1).

     






    © 2023 :: MyLektsii.ru :: Мои Лекции
    Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
    Копирование текстов разрешено только с указанием индексируемой ссылки на источник.