XXII. Типовые формы патологии сердца. Сердечная недостаточность
ПФ, понятие «тоногенная дилатация миокарда» крайне неудачно: не фигурирует в учебнике. Вообще непонятно, о чём речь. Прошу вопрос переформулировать. ЭГ
1. При тоногенной дилатации миокарда уменьшается ударный выброс сердца? (1)
2. Интенсивность функционирования гипертрофированных кардиомиоцитов в фазе устойчивой компенсации: (1)
1) предельно увеличивается
| 2) снижается до нормы
| 3) прогрессирующе падает
| 3. Перегрузку миокарда сопротивлением вызывают: (3)
1) недостаточность митрального клапана
| 2) недостаточность клапана аорты
| 3) артериальная гипертензия
| 4) системный атеросклероз
| 5) анемия
| 6) стеноз устья аорты
| 4. При миогенной дилатации желудочков сердца: (3)
1) растет скорость систолического изгнания крови из желудочков
| 2) увеличивается диастолический объём крови в полости желудочков
| 3) увеличивается остаточный систолический объём крови в полости желудочков
| 4) снижается давление крови в правом предсердии и устьях полых вен
| 5) уменьшается ударный выброс сердца
| 5. К перегрузке миокарда объёмом наиболее часто приводят: (3)
1) стеноз левого АВ–отверстия
| 2) недостаточность митрального клапана
| 3) избыточная продукция норадреналина
| 4) недостаточность клапана аорты
| 5) СД
| 6) полицитемическая гиповолемия
| 7) артериальная гипертензия
| 8) гиперволемия
| 6. Верно то, что: (1)
1) гипертрофия с миогенной дилатацией сердца обычно характеризуется сохранением высокой сократительной способности миокарда
| 2) гипертрофия с ПФ, смотрите вопрос 1 в этом разделетоногенной дилатацией сердца характеризуется обязательным снижением сократительной способности миокарда
| 3) дилатационная гипертрофия развивается в результате активации гомеометрического механизма компенсации пороков сердца
| 7. Основными звеньями патогенеза перегрузочной сердечной недостаточности при пороках сердца являются: (2)
1) увеличение секреции СТГ
| 2) увеличение секреции ренина
| 3) дисбаланс между увеличенной массой кардиомиоцитов и «отстающим» количеством капилляров в миокарде с исходом в относительную ишемию и гипоксию
| 4)дисбаланс между увеличенной массой актомиозина и массой митохондрий с исходом в относительный энергодефицит
| 8. Верно то, что: (1)
1) при сердечной недостаточности нагрузка на сердце превышает его способность совершать адекватную ей работу, что сопровождается снижением сердечного выброса ниже потребного и развитием циркуляторной гипоксии
| 2) при сердечной недостаточности уменьшается объёмная скорость и увеличивается линейная скорость кровотока, что сопровождается снижением ударного выброса и повышением перфузионного давления в артериолах
| 9. Сердечную недостаточность посредством прямого повреждения миокарда могут вызвать: (4)
1) недостаточность трёхстворчатого клапана
| 2) недостаток витамина В1 (тиамина)
| 3) гипертоническая болезнь
| 4) септические состояния
| 5) стеноз устья аорты
| 6) алкоголь
| 7) инфаркт лёгкого
| 8) амилоидоз
| 10. Причинами правожелудочковой сердечной недостаточности наиболее часто являются: (4)
1) артериальная гипертензия большого круга кровообращения
| 2) артериальная гипертензия малого круга кровообращения
| 3) инфаркт передней стенки левого желудочка сердца
| 4) дефект межжелудочковой перегородки
| 5) недостаточность митрального клапана
| 6) хроническая пневмония
| 7) коарктация аорты
| 8) тетрада Фалло
| 11. Причинами левожелудочковой сердечной недостаточности наиболее часто являются: (5)
1) недостаточность митрального клапана
| 2) инфаркт передней стенки левого желудочка
| 3) инфаркт боковой стенки левого желудочка
| 4) артериальная гипертензия малого круга кровообращения
| 5) гипертоническая болезнь
| 6) эмфизема лёгких
| 7) коарктация аорты
| 12. Для левожелудочковой сердечной недостаточности характерны: (5)
1) мелкопузырчатые хрипы в ПФ, термин «базальный» применительно к лёгкому неприемлем. Лучше «нижний»базальных отделах лёгких
| 2) уменьшение сердечного выброса
| 3) отёки нижних конечностей
| 4) тахикардия
| 5) телеангиэктазии
| 6) одышка
| 7) гепатомегалия
| 8) сердечная астма
| 13. Для правожелудочковой сердечной недостаточности характерны: (6)
1) тенденция к развитию асцита
| 2) набухание яремных вен
| 3) отёк нижних конечностей
| 4) телеангиэктазии
| 5) гепатомегалия
| 6) одышка
| 7) цианоз
|
| 14. Сердечная недостаточность может развиться при быстром возобновлении коронарного кровотока в ранее окклюзированной артерии: (1)
15. Сердечную недостаточность по характеру клинического течения подразделяют на: (2)
1) ремиттирующую
| 2) острую
| 3) перманентную
| 4) лабильную
| 5) интермиттирующую
| 6) хроническую
| 16. К развитию сердечной астмы может привести сердечная недостаточность: (2)
1) левожелудочковая
| 2) правожелудочковая
| 3) тотальная
| 17. Отёк лёгких вызывает сердечная недостаточность: (2)
1) правожелудочковая
| 2) левожелудочковая
| 3) тотальная
| 18. Сердечная недостаточность характеризуется системным венозным застоем, если она вызвана: (4)
1) хронической артериальной гипертензией
| 2) обширным инфарктом миокарда
| 3) острой кровопотерей
| 4) кардиомиопатией
| 5) пороками сердца
| 6) коллапсом
| 19. Понятия «сердечная астма» и «сердечная недостаточность» нетождественны: (1)
20. К механизмам срочной кардиальной компенсации гемодинамических нарушений при сердечной недостаточности относятся: (3)
1) брадикардия
| 2) тахикардия
| 3) гомеометрический механизм
| 4) гетерометрический механизм Франка ‑ Старлинга
| 5) гипертрофия миокарда
| 6) увеличение ОЦК
| 21.Механизмами срочной экстракардиальной компенсации гемодинамических нарушений при сердечной недостаточности являются: (3)
1) повышение активности симпатической нервной системы
| 2) повышение активности парасимпатической нервной системы
| 3) уменьшение ОЦК
| 4) активация ренин‑ ангиотензиновой системы
| 5) гипертрофия миокарда
| 6) увеличение ОЦК
|
|