Кафедра патологической анатомии. Тема:опухоли. Определение и сущность опухолевого процесса

ЛЕКЦИЯ

Тема: Опухоли. Определение и сущность опухолевого процесса. Современные теории канцерогенеза. Современные теории опухолево­го роста. Понятие опухолевой прогрессии. Предопухолевые (предра­ковые) состояния и изменения. Дисп­лазия и рак.

Количество часов 1 час

Курс 2

Специальность 051301 «Общая медицина»

Авторы: д.м.н., профессор Манекенова К.Б.

Попова М.Р.

Астана, 2009г.

1. ТЕМА: «Опухоли. Определение и сущность опухолевого процесса. Современные теории канцерогенеза. Современные теории опухолево­го роста. Понятие опухолевой прогрессии. Предопухолевые (предра­ковые) состояния и изменения. Дисп­лазия и рак.»

2. ЦЕЛЬ: Сформировать у студентов представления о сущности опухолевого процесса, предраковых состояниях.

3. ТЕЗИСЫ ЛЕКЦИИ:

· Вирусно-генетическая теория отводит решающую роль в развитии неоплазм онкогенным вирусам. Сущность вирусно-генетической теории [Зильбер Л. А., 1968] заключается в представлении об интеграции геномов вируса и нормальной клетки, т.е. в объединении нуклеиновой кислоты вируса с генетическим аппаратом клетки, которая превратится в опухолевую. Онкогенные вирусы могут быть ДНК- и РНК-содержащими (онкорнавирусы). Среди экзогенных вирусов (ДНК- и РНК-содержащих) в этиологии опухолей человека имеют значение герпесоподобный вирус Эпстайна-Барра (развитие лимфомы Беркитта), вирус герпеса (рак шейки матки), вирус гепатита В (рак печени) и некоторые другие.

· Физико-химическая теория сводит причину возникновения опухоли к воздействию различных физических и химических веществ. В настоящее время известна большая группа опухолей, относящихся к так называемому профессиональному раку.

· Дизонтогенетическая теория (disontogenesis - порочное развитие) создана Ю. Конгеймом (1839-1884). Согласно этой теории, опухоли возникают из эмбриональных клеточно-тканевых смещений и порочно развитых тканей при действии ряда провоцирующих факторов. Этой теорией можно объяснить возникновение небольшого числа опухолей.

· Полиэтиологическая теория подчеркивает значение разнообразных факторов (химических, физических, вирусных, паразитарных, дисгормональных и др.) в возникновении опухолей, согласно ей, комплекс этих факторов может вести к появлению клонов опухолевых клеток. Полиэтиологическая теория как бы объединяет все перечисленные теории происхождения опухолей.

· Предраковые состояния делят на облигатный и факультативный предрак, Облигатный предрак, т, е. предрак, почти всегда завершающийся развитием рака, чаще связан с наследственным предрасположением, к факультативному предраку относят гиперпластически-диспластические процессы, а также некоторые дисэмбриоплазии.

4. ИЛЛЮСТРАЦИОННЫЙ МАТЕРИАЛ:

Таблицы: «Этиология- вирусные опухоли», «Предопухолевые процессы»

5. ЛИТЕРАТУРА:

1. Под редакцией академика Пальцева М.А. Лекции по общей патологической анатомии. М. Издательский дом «Русский врач» 2003

2. Пальцев М.А., Аничков Н.Н. Патологическая анатомия: Учебник. В 2-х т. Т.1. Ч.I-М.: Медицина, 2001.

3. Пальцев М.А., Аничков Н.Н. Патологическая анатомия: Учебник. В 2-х т. Т.2 Ч.I.-М.: Медицина, 2001.

4. Пальцев М.А., Аничков Н.Н. Патологическая анатомия: Учебник. В 2-х т. Т.2 Ч.II.-М.: Медицина, 2001.

5. Абдуллахождаева М.С. Основы патологии человека. - Ташкент, 1998.

6. Краевский Н.А., Смольяников А.В., Саркисов Д.С. Патологическая диагностика опухолей человека. Руководство. М. Медицина 1982

6. КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:

1. Основные теории канцерогенеза

2. Предраковые процессы