Гемодиализ принциптері

Диализ жартылай ө ткізгіш мембрана арқ ылы тасымалдауғ а негізделген. Гемодиализатор мембранасы диализдеуші сұ йық тық тан(диализат) науқ ас қ анын бө леді. Қ ан жә не диализат мембранағ а жанасқ анда, мембранада диффузия, конвенция жә не ультрафильтрация ү рдістері жү реді.

Диффузия: Концентрация градиентіне байланысты жартылай мембрана арқ ылы ерітінділердің қ озғ алуы.

8 сурет. Диффузия (тү сіндірмесі тексте)

Ультрафильтрация: Гидростатикалық қ ысым градиентіне байланысты, жартылай мембрана арқ ылы сұ йық тық тың қ озғ алуы.

9 сурет. Ультрафильтрация (тү сіндірмесі тексте)

Конвекция: Жартылай мембрана арқ ылы ерітінділердің сұ йық тық пен бірге белсенсіз қ озғ алуы. Конвенция заттың концентрациясына байланысты емес, негізгі фактор ультрафильтрация жылдамдығ ы(сұ йық тық тың қ озғ алу жылдамдығ ы.).

10 сурет. Конвекция (тү сіндірмесі тексте)

Диализдің екі тү рі бар: интермиттеуші (аралық ГД, ИГД) жә не БАТ ұ зартылғ ан ә дістері (Ұ БАТ). Аралық ә дісінде уремиялық токсиндердің шығ арылуы диффузияғ а негізделген, (8 суретте токсиндер қ аннан ультратаза диализатқ а ауысады, капилляр диализаторы жартылай мембрана есебінде қ атысады), сұ йық тық -ультрафильтрацияда (9 сурет), бұ л ө з кезегінде жартылай конвекцияғ а жағ дай жасайды. БАТ ұ зартылғ ан ә дістерінде (гемофильтрация, гемодиафильтрация) қ арама-қ арсы, диализ негізі конвекция болып табылады (10 сурет орынбасушы сұ йық тық тың диализаторғ а дейін немесе кейін, науқ астың магистралды қ анына берілуі).