Студопедия

Главная страница Случайная страница

Разделы сайта

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






  • Как продвинуть сайт на первые места?
    Вы создали или только планируете создать свой сайт, но не знаете, как продвигать? Продвижение сайта – это не просто процесс, а целый комплекс мероприятий, направленных на увеличение его посещаемости и повышение его позиций в поисковых системах.
    Ускорение продвижения
    Если вам трудно попасть на первые места в поиске самостоятельно, попробуйте технологию Буст, она ускоряет продвижение в десятки раз, а первые результаты появляются уже в течение первых 7 дней. Если ни один запрос у вас не продвинется в Топ10 за месяц, то в SeoHammer за бустер вернут деньги.
    Начать продвижение сайта
  • Доброкачественные опухоли яичников






    Большинство злокачественных опухолей яичников развива­ются на фоне предшествующих доброкачественных опухолей, которые по своему строению и форме значительно отличаются друг от друга. Поэтому все истинные доброкачественные опухо­ли яичников следует рассматривать как предраковые состояния.

    Киста яичника — это образование ретенционного характера, увеличивается пассивно за счет накопления в ней жидкого со­держимого; клеточные элементы не пролиферируют.


    400 Практическая гинекология

    Кистома яичника — это активно растущая опухоль, увели­чивается за счет пролиферации клеток эпителия и накопления транссудата или экссудата внутри ее камер. Жидкое содержи­мое вырабатывается клетками цилиндрического или кубиче­ского эпителия, выстилающего стенки камер.

    Этиопатогенез. Анатомическое и гистологическое строе­ние яичников обусловливает морфологическое многообразие опухолей. Важнейшей структурно-функциональной частью яичника является фолликулярный аппарат. Фолликулы имеют соединительную оболочку (теку), состоящую из внутреннего и наружного слоев. Внутри фолликул выстлан фолликулярным эпителием, из которого формируются зернистая и гранулезная оболочки. Последняя связана с созреванием яйцеклетки. Вмес­те с тека-тканью она участвует в выработке эстрогенных гор­монов. Межуточная ткань коркового слоя содержит хилюсные клетки, выделяющие андрогены.

    Гистогенез опухолей яичников, в том числе доброкачест­венных, до конца не изучен, чем и объясняются разногласия в отношении происхождения той или иной опухоли. Опухоли яичников имеют разнообразные клинико-морфологические проявления. Покровный эпителий яичников, яйцеклетки на разных этапах созревания, гранулезные клетки, тека-ткань, лейдиговские клетки, рудиментарные эмбриональные струк­туры, тканевые дистопии, неспецифическая соединительная ткань, сосуды, нервы — все эти компоненты могут быть источ­никами разнообразных опухолей [34].

    Определенную роль в развитии опухолей яичников играет возраст женщины. Большинство опухолей яичников развива­ются в возрасте от 31 до 60 лет (чаще после 40 лет), 50 % состав­ляют пациентки в постменопаузальном периоде.

    Факторы риска возникновения опухолей яичников:

    ♦ частые инфекционные заболевания в детском возрасте;

    ♦ нарушение менструального цикла (в том числе наступ­ление менопаузы после 50 лет); маточные кровотечения в постменопаузальном периоде;

    ♦ отсутствие половой жизни и ее нерегулярность;

    ♦ применение ВМК с целью контрацепции;

    ♦ бесплодие (первичное и вторичное); большое количест­во абортов в анамнезе; патологическое течение родов;


    Глава 8. Доброкачественные опухоли матки и яичников _________ 401

    ♦ наличие других гормонозависимых опухолей (матки, молочных желез);

    ♦ сопутствующая эндокринная патология (ожирение, са­харный диабет, заболевания щитовидной железы);

    ♦ отягощенная наследственность онкологического про­филя;

    ♦ пища, содержащая большое количество жиров и бел­ков, приводящая к стимуляции эндокринной системы, изменению гормонального баланса в сторону повыше­ния содержания гонадотропных и стероидных гормонов яичника.

    Международная гистологическая классификация опухолей яичников (ВОЗ, 1997) I. Эпителиальные опухоли (цистаденомы)

    А. Серозные опухоли

    1. Доброкачественные:

    а) цистаденома и папиллярная цистаденома;

    б) поверхностная папиллома;

    в) аденофиброма и цистаденофиброма.

    2. Пограничные (потенциально низкой злокачественности):

    а) цистаденома и папиллярная цистаденома;

    б) поверхностная папиллома;

    в) аденофиброма и цистаденофиброма.

    3. Злокачественные:

    а) аденокарцинома (в т.ч. папиллярная), цистадено-
    карцинома;

    б) поверхностная папиллярная карцинома;

    в) злокачественная аденофиброма и цистаденофиброма.
    Б. Муцинозные опухоли

    1. Доброкачественные:

    а) цистаденома;

    б) аденофиброма и цистаденофиброма.

    2. Пограничные (потенциально низкой злокачественности):

    а) цистаденома;

    б) аденофиброма и цистаденофиброма.

    3. Злокачественные:


    402 _________________________________________ Практическая гинекологи я

    а) аденокарцинома и цистаденокарцинома;

    б) злокачественные аденофиброма и цистаденофибро-
    ма.

    В. Эндометриоидные опухоли

    1. Доброкачественные:

    а) аденома и цистаденома;

    б) аденофиброма и цистаденофиброма.

    2. Пограничные (потенциально низкой злокачественно­сти): аденома и цисаденома.

    3. Злокачественные:

    а) карцинома: аденокарцинома, аденоакантома, злока­
    чественная аденофиброма и цистаденофиброма;

    б) эндометриоидная стромальная саркома.
    Г. Светлоклеточные опухоли

    1. Доброкачественные: аденофиброма.

    2. Пограничные (потенциально низкой злокачествен­ности).

    3. Злокачественные: карцинома и аденокарцинома.

    Д. Опухоли Бреннера: доброкачественные, пограничные, злокачественные.

    Е. Смешанные эпителиальные опухоли

    1. Доброкачественные.

    2. Пограничные (потенциально низкой злокачественности).

    3. Злокачественные.

    Ж. Недифференцированные карциномы

    3. Неклассифицируемые эпителиальные опухоли






    © 2023 :: MyLektsii.ru :: Мои Лекции
    Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
    Копирование текстов разрешено только с указанием индексируемой ссылки на источник.