Главная страница Случайная страница
Разделы сайта
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
|
П ередняя область предплечья
| ГРАНИЦЫ | Верхняя - линия на 4 см дистальнее надмыщелков плеча; нижняя - линия на 2 см проксимальнее шиловидных отростков локтевой и лучевой костей; латеральная и медиальная - вертикали, соединяющие шиловидные отростки с надмыщелками |
| ВНЕШНИЕ ОРИЕНТИРЫ | M.brachioradialis, sulci radialis et ulnaris, tendines mm.flexoris carpi radialis, palmaris longus, шиловидные отростки лучевой и локтевой костей. |
| ПРОЕКЦИИ | A.radialis - по sulcus radialis; a.ulnaris, n.ulnaris – в верхней половине - кнаружи от линии, идущей от внутреннего надмыщелка к гороховидной кости, в нижней - по этой линии; n.medianus - по линии, идущей от середины расстояния между медиальным надмыщелком и сухожилием m.biceps к середине расстояния между шиловидными отростками. |
| ПОВЕРХНОСТНЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ | Кожа тонкая, подкожная клетчатка выражена слабо, поверхностная фасция рыхло связана с собственной фасцией. (1) V.cephalica, ветви n.cutaneus antebrachii lateralis - у внутреннего края m.brachioradialis; (2) v.basilica, ветви n.cutaneus antebrachii medialis - медиальный отдел области; (3) v.intermedia antebrachii. NB! Все вены имеют анастомозы с глубокими венами и между собой. |
| СОБСТВЕННАЯ ФАСЦИЯ | F.antebrachii в проксимальных отделах толстая, в дистальных - тонкая. Две межмышечные перегородки идут к лучевой кости - передняя и задняя лучевые. Вместе с межкостной мембраной и костями ограничивают переднее, латеральное и заднее фасциальные ложа. Перегородки образуют влагалища для сосудисто-нервных пучков |
| МЫШЦЫ | Переднее ложе - 4 слоя: (1) mm.pronator teres, flexor carpi radialis, palmaris longus, flexor carpi ulnaris; (2) m.flexor digitorum superficialis; (3) mm.flexor digitorum profundus, flexor pollicis longus; (4) m.pronator quadratus (в нижней трети). Латеральное ложе - 2 слоя; (1) m.brachioradialis; (2) m.supinator (в верхней трети). |
| СОСУДИСТО‑ НЕРВНЫЕ ПУЧКИ | (1) A.vv.radiales - между m.brachioradialis et m.pronator teres (в нижних 2/3 между m.brachioradialis et m.flflexor carpi radialis), (2)Ramus superficialis n.radialis - лежит латерально от артерии за краем m.brachioradialis, в нижней трети предплечья уходит назад под m.brachioradialis и выходит в подкожную клетчатку задней области предплечья; (3) A.vv.ulnares - между mm.flexor digitorum superficialis et flexor carpi ulnaris, дает ветвь –a.interossea communis (делится на aa.interosseae posterior et anterior), в средней трети предплечья ложится на m.flexor digitorum profundus, где присоединяется к n.ulnaris - дает r.dorsalis, которая под сухожилием m.flexor carpi ulnaris идет в подкожную клетчатку тыла кисти; (4) N.medianus, a.mediana - между mm.flexores digitorum superficialis et profundus, в нижней трети - непосредственно под собственной фасцией в срединной борозде. (5) A.vv.interosseae anteriores, n.interosseus - лежат на межкостной мембране, которую артерия прободает у верхнего края m.pronator quadratus |
| ЛИМФОУЗЛЫ | Отсутствуют. Лимфа оттекает в локтевые и подмышечные лимфоузлы. |
| КЛЕТЧАТОЧНЫЕ ПРОСТРАНСТВА | В переднем фасциальном ложе выделяют глубокий отдел (1) между поверхностным и глубоким сгибателями пальцев. В нижней трети предплечья- пространство Пирогова (2) между mm.flexor digitorum profundus et pronator quadratus, которое сообщается со срединным ложем ладони, задним ложем предплечья, передней областью локтя. |
| КОЛЛАТЕРАЛЬНОЕ КРОВООБРАЩЕНИЕ | Значительных артериальных сетей нет. |
Данная страница нарушает авторские права?