Студопедия

Главная страница Случайная страница

Разделы сайта

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






Дәрілердің берілген қиыстыруында науқаста қандай жанама әсер болуы мүмкін?






- гипотония, бас айналу.

 

Есеп № 2

48 жастағ ы Б. Науқ ас 15 жыл бойы қ ант диабетімен ауырады. Сондық тан 70 Ә Б/тә ул. инсулин қ абылдайды. Гликемияның дең гейі 7, 5-8, 6 ммоль/л. Соң ғ ы кезде АҚ 170/90-180/100 мм сын.бағ., кө терілуде, сол себепті дә рігер обзиданды 120 мг мө лшерінде тә улігіне тағ айындады.

Сіздің алдын-ала диагнозың ыз?

1-типті қ ант диабеті (инсулинге тә уелді)

Берілген науқ асқ а емдеуге қ ажетті препараттар тобын анық тау

- кардиоселективті емес бета-адреноблокатор – пропранолол (анаприлин, обзидан)

Дә рілердің берілген қ иыстыруында науқ аста қ андай жанама ә сер болуы мү мкін?

- гипергликемия

 

Есеп № 3

37 жастағ ы В. науқ ас гормонғ а тә уелді бронх демікпесімен ауырады. Кү ніне 5 мг преднизолон, сальбутамол (ингаляция жолмен аэро­зольды 2 дозадан тә улігіне 4 рет), тағ айындалды. Тырысу синдромының пайда болуына байланысты (бас-ми жарақ аты) фенобарбитал тағ айындалды. 1 аптадан соң науқ аста бронх демікпесінің ү деуі дамыды.

Негізгі жә не қ осалқ ы диагнозды анық таң ыз.

Негізгі диагнозы – гормонғ а тә уелді бронх демікпесінің асқ ынуы. Қ осалқ ы диагнозы – ми жарақ атын алу нә тижесіндегі тырысу синдромы

Берілген науқ асқ а емдеуге қ ажетті препараттар тобын анық тау

- преднизолон – бү йрек ү сті қ ыртысының гормонды препараты

- сальбутамол – селективті бета2-адреномиметик

- фенобарбитал – барбитур қ ышқ ылы туындылары тобынан тырысуғ а қ арсы дә рі

3. Бронх демікпесінің асқ ынуын немен байланыстырады?

Фенобарбитал сальбутамол мен преднизолонның биотрансформациясын кү шейтті

 

Есеп № 4

Бронх демікпесі бар, преднизолонды қ абылдап жатқ ан науқ аста ұ йқ ысыздық пайда болды. Ұ йық тататын дә рі ретінде фенобарбитал белгіленді. 4 тә уліктен кейін науқ аста ұ йқ ы қ алпына келді, бірақ бронхоспазм ұ стамалары жиілеп кетті.

Негізгі диагнозды анық тау.

Негізгі диагнозы – гормонғ а тә уелді бронх демікпесінің асқ ынуы.

Берілген науқ асқ а емдеуге қ ажетті препараттар тобын анық тау

- преднизолон – бү йрек ү сті қ ыртысының гормонды препараты

- фенобарбитал – ұ йық тататын ә серге ие барбитур қ ышқ ылы туындылары тобынан тырысуғ а қ арсы дә рі

3. Пайда болғ ан бронх демікпесінің асқ ынуы немен байланысты?

Фенобарбитал преднизолонның биотрансформациясын кү шейтті. Ұ йқ ысыздық ты емдеу ү шін фенобарбиталды басқ а ұ йық тататын дә рілерге (нитразепам, зопиклон жә не т.б.) алмастыру қ ажет

Есеп № 5

Ә скерге шақ ыру комиссиясында 17 жастағ ы жасө спірімде зә р қ ұ рамындағ ы ақ уыз 6, 6 г\л аймағ ында анық талды. Шағ ымы жоқ. Бала кезінде баспамен жиі ауырғ ан. Қ айта тексеруде де протеинурия, гематурия анық талды. Сырқ атты ә рі қ арай бақ ылаумен емдеу жайлы сіздің тактикаң ыз.

Сіздің алдын-ала диагнозың ыз.

Негізгі диагнозы– гломерулонефрит






© 2023 :: MyLektsii.ru :: Мои Лекции
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
Копирование текстов разрешено только с указанием индексируемой ссылки на источник.