Студопедия

Главная страница Случайная страница

Разделы сайта

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






  • Сервис онлайн-записи на собственном Telegram-боте
    Тот, кто работает в сфере услуг, знает — без ведения записи клиентов никуда. Мало того, что нужно видеть свое расписание, но и напоминать клиентам о визитах тоже. Нашли самый бюджетный и оптимальный вариант: сервис VisitTime.
    Для новых пользователей первый месяц бесплатно.
    Чат-бот для мастеров и специалистов, который упрощает ведение записей:
    Сам записывает клиентов и напоминает им о визите;
    Персонализирует скидки, чаевые, кэшбэк и предоплаты;
    Увеличивает доходимость и помогает больше зарабатывать;
    Начать пользоваться сервисом
  • Регистрация данных термометрии






    В стационарных условиях результаты измерения тем­пературы фиксируются в журнале учета, где указываются фамилии и инициалы пациентов, даты и время измерения температуры (утро, вечер).

    Данные измерения температуры тела переносятся в индивидуальный температурный лист, вклеенный в исто­рию болезни (медицинскую карту пациента) сразу после измерения, но не реже двух раз в сутки.

    561


               
       
     
     
       
     

    № карты

    Ф.И.О. больного, № палаты

    Температурный лист

    Фамилия, и., о. больного Иванов Сергей Иванович

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

    Дата 10.01 11.01              
    День болезни 1 1              
    День ирнб. в стаи.     2             У
    П   Т у В У в у   У в у   У в V в у в У к
    НО                                        
                                       
                                       
                                       
                                       
                                             
                                       
                                       
                                       
                                       
                                             
                                       
                                       
                                       
                                       
                                             
                                       
                                       
                                       
                                       
                                             
      4-                                  
      /                                  
        /                                  
      /           К-                      
        I         -А-                          
            /\                          
          i   J   \                    
          /   V   \                    
    36 /J У                                
        35/   V                                
                                       
                                       
                                       
                                       
    Дыхание                                    
    Вес S                                  
    Выпито жицкости                                    
    Суточное кол. Мочи                                    
    Стул N N Л1                              
    Ванна                                

    По оси абсцисс температурного листа отмечают дату измерения температуры, день болезни, а по оси ординат и шкале «Т» утром и вечером строят график температурной кривой в соответствии с цифровыми записями в журнале. Необходимо помнить, что каждое деление температурной сетки по оси ординат составляет 0, 2 °С, а точка, соответ­ствующая температуре тела пациента, регистрируется чер­ным (или синим) стержнем в графе «у» или графе «в» строго по центру клеточки.

    Эти точки соединяют между собой. График температур­ной кривой при наличии лихорадки отражает тот или иной ее тип.

    В температурном листе в шкале «П» строят кривые частоты пульса, а в шкале «АД» — артериального дав­ления.

    В нижней части температурного листа отражают дан­ные подсчета частоты дыхания в 1 мин, массу тела, коли­чество выпитой за сутки жидкости в мл, суточное количе­ство мочи. Наличие стула и данные о проведенной сани­тарной обработке отмечают знаком «+».

    Помощь при гипертермии (лихорадке)

    Цель: снизить температуру тела в течение 3-5 дней до нормальной.

    Планирование сестринского ухода

     

    План Обоснование
    1. Измерять температуру тела каждые 2-3 часа. Контроль за температурой тела для ранней диагностики осложне­ний и оказания соответствующей помощи пациенту.
    2. Согреть пациента (теплые грелки к ногам, тепло укрыть, дать теплый сладкий чай). Осуществляется в период появле­ния озноба (при повышении или снижении температуры) для со­гревания пациента, уменьшения теплоотдачи.
    3. Обеспечить витаминизированное питье (соки, теплый чай с лимоном, черной смородиной, настоем шиповника). Для снижения интоксикации.

     




     



    План Обоснование
    4. Орошать слизистую полости рта и губы водой, смазывать вазелиновым маслом, 20% раствором буры в гли­церине, обрабатывать трещины на губах 1 % раствором бриллиантовой зелени. Для ликвидации сухости слизистой рта и губ. Лечения трещин на губах.
    5. Постоянно наблюдать за пациентом при бреде и галлюцинациях, сопро­вождающих повышение температуры. Для предупреждения травм.
    6. Измерять АД и пульс, частоту ды­хания. Для ранней диагностики осложне­ний (тяжелой дыхательной и сер­дечной недостаточности).
    7. Регистрировать данные в листе наблюдения. Для обеспечения преемственности в работе, наблюдения за состояни­ем.

     

    План Обоснование
    " g. Обеспечить смену нательного и постельного белья, туалет кожи. Для предупреждения нарушений выделительной функции кожи, профилактики пролежней.
    9. Положить пузырь со льдом или холодный компресс на шею и голову при гипертермии. Для профилактики осложнений со стороны ЦНС (отечности мозга, предупреждения нарушений со­знания, судорог и других осложне­ний).
    10. При критическом понижении температуры: - приподнять ножной коней кровати; - убрать подушку; - вызвать врача; - обложить теплыми грелками, ук­рыть, дать теплый чай; - сменить белье, провести влажное обтирание. Для профилактики осложнений (острой сосудистой недостаточно­сти). Приготовить 10% р-р кофеина, 10% р-р сульфокамфо каина
    11. Выполнять назначения врача. Для эффективного лечения.

     




    Рис. 26. Уход в различные периоды лихорадки:

    1 — период подъема; 2 — период разгара;

    3 — период критического снижения


    Контрольные вопросы для самоподготовки

    1. Какой бывает физиологическая температура тела человека?

    2. Как учащается пульсу здорового человека при повышении тем­
    пературы тела на 1 °С?

    3. Какой должна быть продолжительность измерения температу­
    ры тела в подмышечной области?

    4. Что называется литическим снижением температуры тела?

    5. Что такое кризис?

    6. Назовите тип лихорадки у пациента, при суточных колебаниях
    температуры тела в пределах 36-40 °С?

    7. Какие периоды в развитии лихорадки вы знаете?

    8. При какой температуре тела человека возможна потеря со­
    знания?

    9. У лихорадящего пациента может возникнуть резкая слабость,
    обильный холодный пот, бледность кожных покровов, даже
    нитевидный пульс и снижение АД. При каком состоянии это
    наиболее вероятно?

    10. Как дезинфицируются электронные термометры? И. Чем отличается температура тела пожилых людей от темпера­туры тела людей среднего возраста? 12. Какая температурау новорожденных детей считается нормой?

    565







    © 2023 :: MyLektsii.ru :: Мои Лекции
    Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
    Копирование текстов разрешено только с указанием индексируемой ссылки на источник.