Студопедия

Главная страница Случайная страница

Разделы сайта

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






  • Как продвинуть сайт на первые места?
    Вы создали или только планируете создать свой сайт, но не знаете, как продвигать? Продвижение сайта – это не просто процесс, а целый комплекс мероприятий, направленных на увеличение его посещаемости и повышение его позиций в поисковых системах.
    Ускорение продвижения
    Если вам трудно попасть на первые места в поиске самостоятельно, попробуйте технологию Буст, она ускоряет продвижение в десятки раз, а первые результаты появляются уже в течение первых 7 дней. Если ни один запрос у вас не продвинется в Топ10 за месяц, то в SeoHammer за бустер вернут деньги.
  • В том числе ВИЧ-инфекцией






    В лечебно-профилактических учреждениях постоянно существует риск заражения инфекционными заболевания­ми, так как статус вновь поступающих и необследованных

    295


    пациентов неизвестен. Обследования на ВИЧ-инфекцию назначаются и проводятся в соответствии с приказом МЗ и МП РФ от 30.10.1995 г. «О введении в действие правил проведения обязательного медицинского освидетельствова­ния на ВИЧ-инфекцию, а также постановлениями регио­нального министерства здравоохранения. Профилактические мероприятия в ЛПУ проводятся в соответствии норматив­ными документами, в том числе Санитарно-эпидемиологи­ческими правилами СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В» (приложение), утвержденные По­становлением Правительства 28.02.2008 № 14 и введены в действие с 01.06.2008.

    В соответствии с этими документами, медицинское ос­видетельствование на ВИЧ-инфекцию проводится по эпи­демиологическим, клиническим показаниям строго на добровольной основе, с предварительного согласия граж­дан, родителей несовершеннолетних детей. Плановые об­следования на ВИЧ-инфекцию как вид обязательного медицинского освидетельствования граждан, поступающих на лечение в стационары любого профиля, при отсутствии клинических и эпидемиологических показаний запреща­ются.

    Остроту проблемы внутрибольничного распространения ВИЧ-инфекции усиливает тот факт, что в настоящее вре­мя отсутствуют радикальные меры борьбы с ВИЧ-инфек­цией, а также методы повышения иммунологической рези-стентности организма к заражению ВИЧ-инфекцией.

    В ЛПУ инфекции, передающиеся парентеральным пу­тем, в том числе ВИЧ-инфекция, могут распространяться по следующим направлениям (путям):

    • непосредственно от пациента пациенту;

    • от пациента медицинскому работнику;

    • от медицинского работника пациенту;

    • от пациента лицам, осуществляющим за ним уход.
    Риску профессионального инфицирования подвержены

    медицинские работники по роду деятельности, часто со­прикасающиеся с кровью и ее компонентами, а также лица, работающие с препаратами крови.

    С целью предупреждения заражения ВИЧ-инфекцией и вирусными гепатитами на рабочем месте все медицинские


    работники обязаны придерживаться «Санитарно-эпидеми­ологических правил СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В» (приложение). Эти правила сводят­ся к максимальному предотвращению возможности зара­жения инфицированным материалом, и, прежде всего, кро­вью во время повседневной работы.

    Наиболее реальная опасность заражения медицинских работников возникает при разрывах и проколах медицин­ских перчаток, что может привести к попаданию зара­женного материала на кожу медицинского работника, воз­можно имеющую микротравмы, а также попадание зара­женного материала на слизистые.

    Для снижения вероятности заражения в таких случаях рекомендуется:

    1. Избегать случайных повреждений кожных покровов,
    уколов, порезов, ранений иглами и другими колюще-ре­
    жущими инструментами.

    2. Все манипуляции с биологическими материалами не­
    обходимо выполнять в спецодежде (халат, Щапочка, обувь).

    3. Использовать средства индивидуальной защиты (пер­
    чатки, щитки, респираторы, герметичные очки, маски,
    непромокаемый фартук) в соответствии с нормативно-ме­
    тодическими документами и соблюдать правила техники
    безопасности, а также требования к дезинфекции, ПСО и
    стерилизации, сбору, обеззараживанию, временному хра­
    нению и транспортированию медицинских отходов, обра­
    зующихся в ЛПУ.

    4. На рабочем месте персонала, занимающегося сбором
    и транспортированием отходов, должна быть аптечка пер­
    вой
    медицинской помощи (5% спиртовая настойка йода,
    70% спирт, навески перманганата калия и вода для при­
    готовления 0, 05% и 0, 01% растворов, стерильные сал­
    фетки, бинты, пластырь и бактерицидный пластырь). При
    подготовке к манипуляции необходимо убедится в целост­
    ности аптечки.

    5. В случае получения травмы при обращении с ис­
    пользованными шприцами необходимо принять меры эк­
    стренной профилактики в соответствии с действующи­
    ми инструктивно-методическими документами. Согласно


    «Санитарно-эпидемиологическим правилам СП 3.1.1. 2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В» в случае аварии при использовании, обеззараживании, сборе и транспор­тировании шприцев инъекционных однократного приме­нения необходимы следующие действия: о случае аварии необходимо немедленно поставить в известность заведую­щего отделением.

    При попадании инъекционного материала, биологиче­ских жидкостей:

    на кожные покровы медицинского работника —
    дважды обработать 70% этиловым спиртом, а в слу­
    чае повреждения кожных покровов рану промывают
    водой, обрабатывают настойкой йода и устанавлива­
    ют медицинское наблюдение за пострадавшим;

    на слизистые глаз — промыть большим количе­
    ством воды, обработать раствором перманганата ка­
    лия (слабо-розового цвета) в разведении 0, 01%;

    в полость носа — промыть раствором перманганата
    калия (розового цвета) в разведении 0, 05%;

    в полость рта и горла — прополоскать 70% спир­
    том или раствором перманганата калия в разведе­
    нии 0, 05%;

    при уколах и порезах — незамедлительно выдавить
    из ранки кровь, снять каплю крови в стерильную
    сухую салфетку и обработать ранку 5% раствором
    йода. Не тереть! Применить на ранку бактерицид­
    ный лейкопластырь, надеть стерильные перчатки
    (при необходимости продолжения работы);

    на поверхности — проводить дезинфекцию исполь­
    зованного материала и загрязненных поверхностей,
    а также медицинской одежды дезинфицирующими
    растворами, например, 6% перекисью водорода или
    согласно приказу по вирусной инфекции (см. табли­
    цу 10-12, 14-16).

    Все случаи получения работником травмы необходи­мо фиксировать в актах и журналах о получении трав­мы при обращении с использованными шприцами согласно приложению 2 к «Санитарно-эпидемиологическим пра­вилам СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного


    гепатита В». В акте фиксируется дата, место, комиссия в составе трех человек, Ф.И.О., заведующий отделением (де­журный врач), старшая медицинская сестра, специалист по охране труда, Ф.И.О. лиц, пострадавших во время ава­рий, должность, стаж работы по специальности, локали­зация и характер повреждения, время травмы, подробное описание ситуации: Ф.И.О. пациента, с кровью которого произошел контакт, а также проведенные мероприятия: метод обработки кожных покровов, слизистых оболочек. Подробно описывают ситуацию, использование средств индивидуальной защиты, соблюдение правил техники бе­зопасности. Акт заверяется подписями с указанием долж­ностей и фамилий.

    Журнал регистрации медицинских аварий (профилактика ВИЧ-инфекции)

     

     

            Ф.И.О.    
          Ф.И.О. пациен-    
          лиц, по- та, с Прове-  
    Дата   Место страдав- кровью денные Подпись
      аварии ших во которого меро- м/с
          время произо- приятия  
          аварии шел    
    »       контакт    
                 

    Об аварии незамедлительно сообщить администрации, заполнить журнал медицинских аварий, привлечь инфек­циониста для консультации, начать экстренное проведе­ние медикаментозной профилактики ВИЧ-инфекции не позже 24 часов после аварии, провести конфиденциальное лабораторное исследование пострадавшего с обязательным обследованием на маркеры вирусных гепатитов В и С, ВИЧ-инфекцию через 3, 6 и 12 месяцев.

    6. Выполнять манипуляции пациентам в присутствии
    второго специалиста, который может в случае разрыва
    перчаток или пореза продолжить ее выполнение.

    7. Перед манипуляциями мыть руки гигиеническим спо­
    собом с обработкой кожи ногтевых фаланг кожным анти-

    септиком перед надеванием стерильных перчаток. t


    Следует избегать частого применения дезинфицирующих средств, которые способны вызвать раздражения и дерма­титы, что облегчает проникновение возбудителя.

    8. В работе желательно использовать инструменты од­
    норазового пользования.

    9. Инструменты обрабатывать согласно ОСТу-42-21-2-85
    и «Методическим указаниям по дезинфекции, предстери-
    лизационной очистке и стерилизации предметов медицин­
    ского назначения», утвержденных МЗ России 30 декабря
    1998 г. № МУ-287-ПЗ.

     

    10. Нельзя мыть руки щетками.

    11. Бланки направлений в лабораторию нельзя поме-
    . щать в пробирку, нужно приклеивать их к внешней сто­
    роне пробирки (лучше произвести нумерацию пробирок и
    направлений).

    12. При приеме на работу медицинским работникам
    проводится вакцинация против гепатита В.






    © 2023 :: MyLektsii.ru :: Мои Лекции
    Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
    Копирование текстов разрешено только с указанием индексируемой ссылки на источник.