Студопедия

Главная страница Случайная страница

Разделы сайта

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






Периоститы челюсти






Периостит (periostitis) — это острое или хроническое воспаление надкостницы челюстей обычно одонтогенного (реже травматического) или другого происхож­дения.

Одонтогенный периостит — несколько неудачное выражение, так как под

одонтогенностью подразумевают лишь путь проникновения инфекции в периост и не больше. Это касается также остеомиелитов и их осложнений, если причиной развития процесса является зуб.

Дети с одонтогенным периоститом челюстей составляют 3, 3 % всех больных, которые обращаются в поликлинику к хирургу-стоматологу. Преимущественно это дети 4-5 лет (7, 7 % общего количества посещений в данной возрастной груп­пе). Чаще всего периоститы возникают в весенний и осенний периоды. Одонто­генный периостит большей частью является следствием острого и обост­рившегося хронического периодонтита. " Причинными" зубами чаще являются: 54, 55, 64, 65, 74, 75, 84, 85 и 16, 26, 36, 46. По нашим данным, в 23 % случаев пе­риостита " причинные" зубы раньше не лечились.



Патогенез. Воспалительный процесс в надкостнице вызывает банальная микрофлора, чаще находящаяся в периодонте, куда проникает по каналу зуба. Логическим продолжением этого процесса должен бы быть остеомиелит, для развития которого во временном прикусе есть все условия: костная ткань челюс­тей не полностью минерализована, каналы остеона широкие и короткие, корневые каналы зубов широкие. Однако эти особенности у детей спо­собствуют у детей быстрому распро­странению инфекции по транзитор-ным лимфатическим и венозным со­судам из периодонта в надкостницу. С одной стороны, они являются бла­гоприятными условиями для расп­ространения инфекции в кость, но с другой — при адекватной реактив­ности детского организма способ­ствуют хорошему оттоку (рис. 24).

Удобная для практического врача классификация периостита челюстей приведена на схеме 5.

Рис. 24. Схема распространения воспали­тельного процесса одонтогенным путем: 1 — гранулирующий периодонтит зуба; 2 — острый гнойный периостит челюсти; 3 — острый гной­ный лимфаденит подчелюстной области; 4 — флегмона подчелюстной области; 5 — абсцесс челюстно-язычного желобка

В зависимости от локализации — верхняя челюсть (альвеолярный от­росток, бугор), нижняя челюсть (угол, ветвь, край, альвеолярный от­росток) — периостит имеет свои осо­бенности течения.


Раздел 3


Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области


 


Схема 5. Классификация периоститов челюстей






© 2023 :: MyLektsii.ru :: Мои Лекции
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
Копирование текстов разрешено только с указанием индексируемой ссылки на источник.