Студопедия

Главная страница Случайная страница

Разделы сайта

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






  • С. Проксимальная субтотальная резекция желудка






    D. Резекция 2/3 желудка

    Е. Антрум – резекция

     

    77. В клинику обратился больной 63 лет с жалобами на боли в эпигастрии, похудание. В ходе проведенного рентгенологического, эндоскопического и УЗ-исследований выявлен рак тела желудка. Признаков отдаленных метастазов нет. Указать наиболее целесообразный объем операции при раке тела желудка:

    А. Дистальная субтотальная резекция желудка

    +В. Гастрэктомия

    С. Проксимальная субтотальная резекция желудка

    D. Резекция 2/3 желудка

    Е. Антрум – резекция

     

    78. Больному раком тела желудка выполнена гастрэктомия. Получено гистологическое заключение: высокодифференцированная аденокарцинома с прорастанием стенки желудка, в 4 из исследованных регионарных лимфоузлах имелись метастазы, отдаленных метастазов не выявлено. Дать классификацию по системе TNM.

    +А.Т3N1М0

    В. Т3N2М0

    С. Т3N3М0

    D. Т2N1М0

    E. Т3N2М0

     

    79. У больного 48 лет неделю назад появилась рвота после каждого приема пищи. При обследовании установлен рак выходного отдела желудка с метастазом в лимфатический узел левой надключичной области. Определите стадию:

    А. Недостаточно информации

    В.I

    C.II

    D.III

    +E.IV

     

    80. К районному онкологу обратился больной 57 лет с жалобами на слабость, отрыжку с неприятным запахом, периодически возникающую рвоту. Пальпаторно: печень не увеличена, объемных образований в брюшной полости не определяется, признаков асцита нет. Ректально - без особенностей. При эндоскопическом исследовании выявлен рак антрального отдела желудка. Общий анализ крови: гемоглобин 76г/л, эритроциты 3, 4млн., лейкоциты 4, 5тыс. (лейкоформула не изменена), СОЭ18мм/ч. При рентгенографии органов грудной клетки, УЗИ брюшной полости: признаков отдаленных метастазов не выявлено. Данного больного онколог должен направить:

    А. На симптоматическое лечение по месту жительства.

    В. На химиотерапию

    С. На лучевое лечение

    +D. В онкохирургическую клинику для субтотальной резекции желудка.

    Е.В терапевтическое отделение для парентерального питания.

     

    81. При осмотре на дому констатировано, что у больного 57 лет в течение нескольких суток после приема пищи появляется чувство давления в эпигастральной области, тошнота, для устранения которых он вызывает рвоту. Потеря в весе 6-7 кг, слабость. Более 20 лет назад страдал язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, с тех пор обострения заболевания не было. Тургор кожи снижен, определяется «шум плеска» в проекции желудка. Укажите предварительный диагноз:

    А. Рубцово-язвенный стеноз привратника

    В.Обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки

    С.Пищевое отравление

    D. Рак выходного отдела желудка

    +Е. Стеноз выходного отдела неясного генеза.

     

    82. При осмотре на дому констатировано, что у больного 57 лет в течение нескольких суток после приема пищи появляется чувство давления в эпигастральной области, тошнота, для устранения которых он вызывает рвоту. Потеря в весе 6-7 кг, слабость. Более 20 лет назад страдал язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, с тех пор обострения заболевания не было. Тургор кожи снижен, определяется «шум плеска» в проекции желудка. В данной ситуации в первую очередь необходимо выполнить следующее исследование:

    А. Общий анализ крови и мочи

    В. Исследование на РЭА

    С. КТ органов брюшной полости

    +D.ФГС и рентгенография желудка

    Е. УЗИ органов брюшной полости

     

    83. Во время операции по поводу рака антрального отдела желудка у больного выявлены лимфогенные метастазы в бассейне левых желудочных сосудов. При субтотальной резекции желудка по поводу рака, желудочно-поджелудочная связка и левые желудочные сосуды пересекаются и лигируются:

    +А. Во всех случаях, независимо о наличия метастазов и локализации опухоли

    В. Только в случае выявления в указанной зоне метастазов

    С. Только при раке тела желудка

    D. Только при раке тела желудка и метастазах в бассейне левых желудочных сосудов

    Е. Не перевязывается ни при каких обстоятелствах.

     

    84. У больного 56 лет на основании данных рентгенологического и эндоскопического исследований выявлен рак кардиального отдела желудка с переходом на нижнегрудной отдел пищевода. Признаков отдаленного метастазирования нет. Какую операцию следует считать операцией выбора в данной ситуации?






    © 2023 :: MyLektsii.ru :: Мои Лекции
    Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
    Копирование текстов разрешено только с указанием индексируемой ссылки на источник.