Жоғарғы еріннің туа пайда болған ақауы. Клиникасы, нақтамасы, хирургиялық емінің принциптері, операция нәтижелері».

1134. Тө менде келтірілген сандық кө рсеткіштердің ішінде, ерін жә не таң дайдың жырығ ы бар балалардың туылу жиілігі қ андай?

1. 1: 400-500

2. +1: 600-700

3. 1: 800-900

4. 1: 1000-1200

5. 1: 1300-1500

1135. Ерін жә не таң дайдың жырығ ы бар балалардың туылуына, жү ктіліктің қ андай мерзімі НЕҒ Ұ РЛЫМ жиі ә сер етеді?

1. 3- 5 апта

2.+6- 12 апта

3. 32-39 апта

4. 13- 21 апта

5. 22- 31 апта

1136. Тө менде келтірілген белгілердің қ айсысы, балалардағ ы жоғ арғ ы ерін жырығ ына НЕҒ Ұ РЛЫМ тә н болып келеді?

1. Жоғ арғ ы еріннің қ ысқ аруы, мұ рын ұ шының ақ ауы

2. Кү рек тіс арасында диастема, жоғ арғ ы жақ тың дамымай қ алуы

3. Мұ рын ұ шының ақ ауы, мұ рын тү бінің тұ тастығ ының бұ зылуы

4.+Жырық тың болуы, еріннің қ ысқ аруы жә не мұ рынның тері-шеміршек бө лігінің ақ ауы

5. Ерін қ ызылжегісінің ақ ауы, жоғ арғ ы ерін жү геншесінің тө мен бекінуі

1137. Жоғ арғ ы еріннің жырығ ы бар балаларда, мұ рынның тері-сің ір бө лігінің ақ ауының НЕҒ Ұ РЛЫМ мү мкін болатын себебі?

1.+Ауыз қ уысының айналмалы бұ лшық еті шоғ ырының дистопиясы

2. Жоғ арғ ы еріннің жү геншесінің тө мен бекінуі

3. Жоғ арғ ы жақ тың дамымай қ алуы

4. Ауыз қ уысының таяз кіреберісі

5. Жоғ арғ ы еріннің қ ысқ аруы

1138. Ә йелдер кең есінде, мерзімі 12 апта ә йел тіркелді. Осының алдындағ ы жү ктілігі жоғ арғ ы еріннің жырығ ы бар баланың туылуымен болды.

Тө менде келтірілген ақ ыл-кең естердің ішінде қ айсысы бұ л ә йел ү шін НЕҒ Ұ РЛЫМ қ олайлы?

1. Терапевт кең есі

2. Ұ рық қ а УДЗ жү ргізу

3. Эндокринолог кең есі

4. Сауық тыру шаралары

5.+Медико-генетикалық кең ес

1139. Ерін жә не таң дайдың жырығ ы бар балаларды реабилитациялау кезінде, баланың қ ай жасы НЕҒ Ұ РЛЫМ қ олайлы?

1. Сү т тістемнің толық қ алыптасуына дейін

2. Тіс-жақ жү йесінің толық қ алыптасуына дейін

3. Тұ рақ ты тістемнің толық қ алыптасуына дейін

4. Ауыспалы тістемнің толық қ алыптасуына дейін

5.+Бала мектепке барғ анғ а дейін реабилитациялануы керек

1140. Жоғ арғ ы ерін жә не таң дайдың ақ ауы бар балаларды хирургиялық емдеу ү шін НЕҒ Ұ РЛЫМ қ олайлы болатын емдеу мекемесі;

1. Кез-келген емхана

2. Емхана жағ дайында

3. Балалар хирургиялық бө лімі

4. Балалар ауруханасының жалпы хирургиялық бө лімі

5.+Балалар жақ -бет аймағ ы хирургиясының арнайы бө лімі

1141. Клиникағ а, 12-жасар қ ыз баланың ата-анасы келді.Қ ыз бала 7-айлық кезінде хейлопластика операциясын басынан кешірген. Қ арап тексергенде, қ ыз балада жоғ арғ ы еріннің ақ ауы купидон сызығ ының бұ зылуы, тө менгі мұ рын жолының тарылуы жә не мұ рын қ анатының ақ ауы анық талды.

Қ андай ем тактикасы НЕҒ Ұ РЛЫМ қ олайлы?

1. Динамикада бақ ылау

2. Ринопластика жү ргізу

3. Жоғ арғ ы ерінге коррекция жасау

4.+Екіншілік хейло- жә не ринопластика

5. Баланың психоэмоциональды жағ дайын коррекциялау

1142. Клиникағ а, 7-жасар баланың ата-анасы келді.Бала 7-айлық кезінде хейлопластика операциясын басынан кешірген. Қ арап тексергенде, мұ рын қ анатының ақ ауы жә не ерін қ ызылжегісінің пішінінің бұ зылысы анық талды.

Қ андай ем тактикасы НЕҒ Ұ РЛЫМ қ олайлы?

1. Динамикада бақ ылау

2.+Рехейлопластика- жә не ринопластика

3. Ринопластика, жоғ арғ ы ерінді коррекциялау

4. Жоғ арғ ы ерінді коррекциялау жө нінде операциясы, ринопластика

5. Баланың психоэмоциональды жағ дайын коррекциялау

1143. Еріннің туа пайда болғ ан жырығ ы кезінде, операцияны жоспарлағ ан кезде, баланың қ ай жасы НЕҒ Ұ РЛЫМ қ олайлы?

1. 3-4 ай

2. 4-5 ай

3.+6-12 ай

4. 1 жас жә не одан ү лкен

5. Жаң адан туылғ ан кездн

1144. Жоғ арғ ы еріннің дұ рыс анатомиялық пішінің жә не функцияларын толығ ымен реттеу ү шін, оперативті ем кезінде келесі кезең дерді орындау қ ажет.

Қ андай ем тактикасы НЕҒ Ұ РЛЫМ қ олайлы?

1. Мұ рынғ а бір рет пластика жасау

2. Жоғ арғ ы ерін френулопластикасы

3. Жоғ арғ ы еріннің компактостеотомиясы

4. Мұ рын қ анатының аймағ ында сің ірді кө шіру

5.+Анатомиялық ерекшеліктерді ескере отырып, еріннің жырығ ын жабу.

1145. Хейлопластикадан кейін деформациялайтын тыртық тардың дамуының ЕҢ МҮ МКІН болатынсебебі қ андай?

1.+Еріннің бұ лшық ет сақ инасының дұ рыс емес реконструкциясы

2. Операциядан кейін, респираторлы инфекцияның дамуы

3. Оперативті емнің оптимальды мерзімдерін ескермеу

4. Операцияның қ арсы кө рсеткіштері ескерілмеген

5. Жансыздандырудың адекватсыз ә дісі

1146. Туа пайда болғ ан ерін жырығ ына қ андай анатомиялық белгілер НЕҒ Ұ РЛЫМ қ олайлы

1. Мұ рын қ анатының қ ысқ а болуы

2 Жоғ арғ ы еріннің тө мен бекінуі

3. Жоғ арғ ы еріннің қ ысқ аруы жә не мұ рын жолының ақ ауы

4.+Жоғ арғ ы еріннің ақ ауы жә не қ ысқ аруы, мұ рынның тері-шеміршек бө лімінің ақ ауы

1147. Балада хейлопластика операциясынан кейін, бірінші 2-3 кү нде асқ ынуы дамуы мү мкін– жара қ ырларының ажырауы. Бұ л асқ ынудың дамуына НЕҒ Ұ РЛЫМ мү мкін болатын себеп?

1. Оперативті емнің мерзімдері дұ рыс таң далғ ан жоқ

2.+Операциядан кейінгі жараның кездейсоқ жарақ аты

3. Біріншілік пластиканың принциптерінің бұ зылуы

4. Екіншілік инфекцияның қ осылуы

5. Респираторлы инфекцияның дамуы

1148. Ұ рық тың дамуының нешінші апталарында жақ -бет аймағ ының ақ аулары НЕҒ Ұ РЛЫМ жиі дамуы мү мкін?

1. 1-2 апта

2. 3-4 апта

3.+6-13 апта

4. 14-18 апта

5. 18-24 апта

1149. Тө менде аталғ ан хейлопластика ә дістерінің ішінде Қ АЙСЫСЫ НЕҒ Ұ РЛЫМ жиі қ олданылады?

1. Миро

2. Буриан

3.+Миллард

4. Теннисон

5. Терновский

1150. Миллиард бойынша хейлопластика операциясының негізгі қ асиеті?

1.+Фильтрум бағ анасын бұ збайды, жоғ арғ ы еріннің оптимальды биіктігін қ ұ райды

2. Қ анат тә різді сің ірдің латеральды аяқ шасын дұ рыс қ алыпқ а келтіреді

3. Еріннің қ ызылжегісіне дұ рыс конфигурация береді

4. Тіс қ атарларына ө зара қ алыпты қ атынас береді

5. Жұ тыну функциясын жақ сартады

1151. ЖжТТПА реабилитациялық орталығ ына жү кті ә йел қ аралды (мерзімі 10-12 апта). Ә йелдің акушерлік анамнезінен – бірінші жү ктілігі ө здігінен болғ ан тү сікпен аяқ талғ ан, екіншісінде еріннің туа пайда болғ ан жырығ ы бар баланың туылуы.

Қ андай ақ ыл-кең ес НЕҒ Ұ РЛЫМ қ олайлы?

1. Жү ктіліктің бірінші триместрінде инфекциялық ауруларды алдын-алу

2. Жү ктіліктің барлық кезең ің динамикалық бақ ылау

3.+Медико-генетикалық кең ес

4. Дә рігер кең есі – терапевт

5. Жү ктілікті тоқ тату

1152. Перзентханағ а, жоғ арғ ы еріннің тесілген жырығ ы бар балағ а кең ес беруге жақ -бет аймағ ының хирург дә рігері жіберілді.

Ем шараларының қ андай жоспары НЕҒ Ұ РЛЫМ қ олайлы?

1. Динамикада бақ ылау

2. Неонатолог, психоневролог кең есі

3. Перзентхана жағ дайында оперативті ем

4. Қ арсы кө рсеткіштер болмағ ан кезде –хейлопластика 3-4 айында

5.+Ортопедиялық аппарат дайындау, хейлопластика 6-12 айында

1153. Еріннің туа пайда болғ ан жырығ ы кезінде, баланың қ ай жасы оперативті емге НЕҒ Ұ РЛЫМ қ олайлы?

1. 1-2 жас

2. Ө мірдің 3-4 айлары

3.+Ө мірдің 6-12 айлары

4. Жаң а туылғ ан кезде

5. Туылғ аннан кейін 2-3 айда

1154. Жақ -бет аймағ ының туа пайда болғ ан ақ аулары кезінде, балалардың туылу жиілігі қ андай?

1. Кө рсеткіштер аз ө згерді

2. Кө рсеткіштер тұ рақ ты

3. Кө рсеткіштердің азаюы анық талды

4.+Туа пайда болғ ан ақ ауы бар балалардың туылуы кө бейді

5. Туа пайда болғ ан ақ ауы бар балалардың туылуы кү рт кө бейді

1155. Жоғ арғ ы еріннің туа пайда болғ ан жырығ ы кезінде, анатомиялық пішінінің жә не оның функцияларын қ алпына келтіру ү шін жасау керек

1. Мұ рын пішінің дұ рыстау

2. Ерін жырығ ын жабу

3. Еріннің қ ысқ аруын қ алпына келтіру

4. Жү геншенің бекінуін ө згерту жә не ерінді ұ зарту

5.+Ерін жырығ ын жабу, анатомиялық ерекшеліктерді ескере отырып ұ зарту

1156. Жоғ арғ ы еріннің екі жақ ты тесілген жырығ ы кезінде, еріннің бұ лшық ет сақ инасын қ алай НЕҒ Ұ РЛЫМ эффективті қ алпына келтіруге болады?

1. Бұ ндай жырық кезінде еріннің бұ лшық ет сақ инасын қ алпына келтіру мү мкін емес

2.+Латеральды бұ лшық ет шоғ ырларының, дә некер тінге қ осылу қ абілетінің кө мегімен қ алпына келтіруге болады

3 Кө рші аймақ тардан бұ лшық ет талшық тарын кө шіру

4. Бұ лшық ет сақ инасын қ алпына келтірмеуге де болады

5. Бұ лшық ет сақ инасы жартылай қ алпына келеді

1157. Хейлопластика операциясынан кейін, тігістердің жартылай ашылуы анық талды.

НЕҒ Ұ РЛЫМ мү мкін болатын себебі?

1. Біріншілік пластика принциптерінің бұ зылуы (тің дерді қ абатымен тігу)

2. Тігіс материалын таң дау принциптерін сақ тамау

3.+Қ абыну ү рдісінің дамуы немесе операциядан кейінгі жараның жарақ аты

4. Тің дердің жеткіліксіз мобилизациясы

5. Тігістерді салу техникасының бұ зылуы

1158. Клиникағ а, 2-апталық баланы алып келді, балада жоғ арғ ы еріннің ақ ауы бар, бала шала туылғ ан. Қ арап тексергенде, баланың ауыз қ уысы шырышты қ абаты, ерін, ұ рт шырышты қ абаттары арал тә різдес ақ қ ақ пен жабылғ ан. Кей жерлерде аралшық тар қ осылып, ә ртү рлі пішінді қ абыршақ тар қ ұ ралды. Қ ақ ты алғ ан кезде, қ ақ орнында қ анық -қ ызыл эрозивті аймақ пайда болды.

Тө менде келтірілген алғ ашқ ы нақ тамалардың ішінде НЕҒ Ұ РЛЫМ қ олайлысы?

1. Шырышты қ абаты жарақ аты

2. Герпетикалық стоматит

3.+ Сү ттеме

4. Туберкулез

5. Мерез

1159. Дә рігер-ортодонтқ а кең ес алуғ а, жоғ арғ ы еріннің жә не таң дайдың ақ ауы бар баланы алып келді.

Науқ асты кешенді реабилитациялаудың НЕҒ Ұ РЛЫМ қ олайлы жоспары қ андай?

1. Кеш мерзімде уранопластика

2. Перзентханада хейлопластика

3. 3-4 жаста хейлопластика жә не уранопластика бір кезде

4. 6-12 айында хейлопластика, 6-7 жасында уранопластика

5.+Жаң а туылғ ан кезде преформацияланғ ан ортопедиялық аппарат жасау, хейлопластика –5-6 айында, уранопластика -3 жасқ а дейін

1160. Еріннің жә не таң дайдың жырығ ы бар балаларда, тіс-жақ ақ ауларының қ андай тү рі НЕҒ Ұ РЛЫМ жиі кездеседі?

1.+Тістердің орналасуының жә не тістемнің ақ ауы

2. Тістердің жарып шығ у ақ ауы

3. Тіс қ атарларының ақ ауы

4. Тістердің даму ақ ауы

5. Тістем ақ ауы

1161. Жоғ арғ ы ерін жә не таң дайдың туа пайда болғ ан ақ ауы кезінде, балалардың стоматологиялық денсаулығ ының тө мендеуі анық талды. Оларда кө птеген стоматологиялық аурулар кездеседі, соның ішінде жиі тісжегі. Қ андай ем шараларын жү ргізген НЕҒ Ұ РЛЫМ қ олайлы.

Бұ л аурулар санының тө мендету ү шін қ андай ем тактикасы НЕҒ Ұ РЛЫМ қ олайлы?

1. Диспансерлік бақ ылау жү ргізу

2. Жылына бір рет ауыз қ уысына санациялау жү ргізу

3. Жылына екі рет ауыз қ уысына санациялау жү ргізу

4. Ауыз қ уысын антисептикалық ерітінділермен шаюды тағ айындау

5.+Ауыз қ уысы санациясын жылына 3-4 рет жасау жә не жылына 4-6 рет алдын-алу шараларын жасау.

1162. Клиникағ а ата анасы 7 жасар қ ызды алып келді, ерте жаста хейлопластика операциясы жасалғ ан. Қ арап тексергенде, жоғ арғ ы еріннің жә не мұ рын қ ырының сол жағ ының ақ ауы анық талды (Тыртық тар, Купидон сызығ ының бұ зылысы), сол жақ мұ рын қ уысының жолы тарылғ ан, мұ рын ұ шы деформацияланғ ан. Қ ыз бала ө зінің келбетіне қ анағ аттанбағ ан.

Қ андай ем тактикасы НЕҒ Ұ РЛЫМ қ олайлы?

1. Жоғ арғ ы ерін коррекциясын 12-13 жасқ а жоспарлау

2.+Қ ыз баланың психоэмоциональды жағ дайын жою ү шін мектепке барғ анғ а дейін, бір кезде екіншілік хейлоринопластика операциясын жасау.

3. Барлық хирургиялық араласуларды жасө спірім кезінде жасау

4. Жоғ арғ ы ерінге коррекциялық операция жасау, мұ рын сің ірлеріне операцияны кейінгі кезең ге қ алдыру

5. Сол жақ мұ рын жолын кең ейту, басқ а хирургиялық операцияларды кейінгі уақ ытқ а қ алдыру

1163. Туа пайда болғ ан патологиямен баланың туылуының бір себебі, анасының токсоплазмамен ауыруы ә сер етеді.

Бұ л аурудың жү кті ә йелдердің ішінде таралуының НЕҒ Ұ РЛЫМ нақ ты пайыздық кө рсеткіші?

1.+30 пайызғ а дейін

2. 40 пайызғ а дейін

3. 50 пайызғ а дейін

4. 60 пайызғ а дейін

5. 70 пайызғ а дейін