Студопедия

Главная страница Случайная страница

Разделы сайта

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






  • А) необходимо выполнить резекцию тонкой кишки с наложением анастомоза, назоинтестинальную интубацию






    б) ограничиться назоинтестинальной интубацией

    в) наложить илеотрансверзоанастомоз " бок-в-бок"

    г) операцию нужно закончить лапаростомией, от резекции кишки воздержаться

    д) показана интестинопликация по Ноблю

     

    34. Больная 62 лет поступила в отделение через 12 часов от начала заболевания с жалобами на схваткообразные боли в животе, тошноту, рво­ту. В анамнезе – аппендэктомия. Боли появились после приема расти­тельной пищи. Состояние больной средней тяжести. Пульс – 92 в ми­нуту. Живот умеренно вздут, отмечается западение правой подвздошной области. В проекции восходящей ободочной кишки пальпируется мягкоэластическое опухолевидное образование овальной формы. Перистальтика усилена, с резонирующим оттенком. При ректальном исследовании имеются кровянистые выделения из прямой кишки. Выполнена ирригоскопия, при этом определяется симптом " двузубца".

    Укажите правильный клинический диагноз

    а) опухоль слепой кишки, обтурационная кишечная непроходимость

    б) абсцесс правой подвздошной области

    в) сдавление толстой кишки кистомой яичника с развитием обтурационной кишечной непроходимости

    Г) илеоцекальная форма инвагинации

    д) токсическая дилатация толстой кишки

     

    35. Больной 41 года 6 суток назад оперирован по поводу гангренозного аппендицита, диффузного серозно-фибринозного перитонита. Сегодня появились схваткообразные боли в животе, рвота, вздутие живота. Консервативное лечение было неэффективным, и больной через 6 часов от появления болей повторно оперирован. На операции выявлено, что на расстоянии 3, 0 м от связки Трейтца тонкая кишка деформирована спайками по типу " двустволки". Проксимальные отделы кишки раздуты, содержат жидкость и газ, дистальные – в спавшемся состоянии.

    Какой объем оперативного вмешательства необходимо выполнить?

    1) рассечение спаек

    2) интестинопликация по Чайлдс–Филлипсу

    3) интестинопликация по Ноблю

    4) обходной энтеро-энтероанастомоз

    5) назоинтестинальная интубация

    Выберите правильную комбинацию ответов

    а) 1, 2

    Б) 1, 5

    в) 1, 3

    г) 4, 5

    д) 3, 4

     

    36. Появление " шума плеска" при острой кишечной непроходимости объясняется

    а) наличием выпота в брюшной полости

    Б) скоплением жидкости и газа в приводящей петле кишечника

    в) скоплением жидкости и газа в отводящей петле кишечника

    г) наличием свободного газа в брюшной полости

    д) все перечисленное неверно

     

    37. Наиболее информативным методом инструментальной диагностики острой кишечной непроходимости является






    © 2023 :: MyLektsii.ru :: Мои Лекции
    Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
    Копирование текстов разрешено только с указанием индексируемой ссылки на источник.