Д) необходимо перед операцией предварительное проведение консервативной терапии

15. У больного декомпенсированный стеноз пилоро-бульбарной области на фоне 10-летнего язвенного анамнеза. В средне-тяжелом состоянии он поступает с жалобами на многократную рвоту и отрыжку тухлым. Отмечает выраженную слабость, истощен.

Клинической находкой врача приемного отделения у данного больного будет:

а) симптом " падающей капли» и «шум плеска»

б) вздутие верхних отделов живота

в) отсутствие перистальтики и стул в виде " малинового желе"

г) кахексия

д) снижение тургора кожи

16. К предраковым заболеваниям желудка относятся следующие нозологии:

1) хроническая язва желудка

2) синдром Мэллори–Вейсса

3) полипоз желудка

4) хронический гастрит с дисплазией слизистой оболочки

Выберите правильную комбинацию

а) 1, 2, 3

Б) 1, 3, 4

в) 2, 3, 4

г) 1, 2, 4

д) все ответы правильные

17. Больной 69 лет обратился с жалобами на постоянные боли в эпигастральной области, не связанные с приемом пищи, нарастающую слабость, резкое снижение аппетита, работоспособности. Кожные покровы бледно-розовой окраски. В легких патологии не выявлено. Живот мягкий, несколько болезненный в эпигастрии. Врач заподозрил рак желудка, назначил ряд исследований.

Какие находки позволяют подтвердить 4-ю стадию заболевания?

1) метастаз в область пупка

2) асцит

3) метастаз Вирхова

4) метастаз Шницлера

5) метастазы в печень

Выберите правильную комбинацию ответов

а) все ответы правильные

б) 1, 2

в) 2, 3

г) 3, 4

д) 4, 5

18. Из нижеперечисленного выберите органы, в которые не метастазирует аденокарцинома желудка

а) в яичники

б) в печень

в) в надключичные лимфоузлы

Г) в трубчатые кости бедра

д) в дугласово пространство

19. У больного 70 лет опухоль антрального отдела полностью стенозирует выход из желудка. Диагноз установлен с помощью ЭГДС. При поступлении взята биопсия. Больной истощен, постоянные рвоты, явные признаки прогрессирующей кахексии, выраженная сопутствующая патология.

Какие методы хирургического лечения наиболее обоснованы у данного больного?

а) субтотальная резекция желудка

б) наложение гастростомы

в) наложение илеостомы

Г) наложение гастроеюноанастомоза

д) наложение гастро-дуоденоанастомоза

20. Характер болей при перфорации язвы:

а) постепенно нарастающие;

б) схваткообразные;

в) " кинжальные";

г) тянущие.

21. Для перфорации язвы в первые 6 часов характерно:

1) вздутие живота;

2) доскообразный живот;

3) исчезновение печеночной тупости;

4) " шум плеска";

5) перитониальные симптомы.

Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1, 3, 4

Б) 2, 3, 5

в) 2, 4, 5

г) 3, 4, 5

д) все ответы правильные

22. Рентгенологический признак перфорации язвы:

а) чаши Клойбера;