Показания и принцип операций остеотомий бедра и голени.

💸 Как сделать бизнес проще, а карман толще?

Тот, кто работает в сфере услуг, знает — без ведения записи клиентов никуда. Мало того, что нужно видеть свое раписание, но и напоминать клиентам о визитах тоже. Проблема в том, что средняя цена по рынку за такой сервис — 800 руб/мес или почти 15 000 руб за год. И это минимальный функционал. Нашли самый бюджетный и оптимальный вариант: сервис VisitTime.
⚡️ Для новых пользователей первый месяц бесплатно. А далее 290 руб/мес, это в 3 раза дешевле аналогов. За эту цену доступен весь функционал: напоминание о визитах, чаевые, предоплаты, общение с клиентами, переносы записей и так далее.
✅ Уйма гибких настроек, которые помогут вам зарабатывать больше и забыть про чувство «что-то мне нужно было сделать».
Сомневаетесь? нажмите на текст, запустите чат-бота и убедитесь во всем сами!

- анкилоз тазобедренного сустава при сгибательном положении конечности;

- контрактура тазобедренного сустава в приводящем положении бедра;

- сгибательная контрактура и анкилоз коленного сустава;

Подвертельная остеотомия бедра по Кочеву. Разрез кожи производят по латеральной поверхности бедра вниз от большого вертела. Обнажают бедренную кость на уровне малого вертела. Ниже малого вертела с помощью фрезы насквозь просверливают отверстие в кости. Оставшиеся боковые стенки образовавшегося сквозного отверстия выкусывают щипцами Дальгрена или Листона (иногда перепиливают пилой Джилли), в результате получаются две седловидные поверхности, которые позволяют сопоставить отломки бедренной кости достаточно устойчиво. После остеотомии конечности придают правильное положение и накладывают гипсовую повязку с тазовым поясом.

Подвертельная остеотомия бедра по Козловскому. Техника операции. Линейный разрез кожи проводят по наружной поверхности бедра от большого вертела вниз на 10-12 см. Мягкие ткани рассекают до кости. Намечают уровень остеотомии и проксимальнее его на боковой поверхности бедра, начиная от большого вертела, выбивают острым долотом костный трансплантат длиною 6 см и толщиной 1, 5 см (до костномозговой полости). После этого на уровне нижнего конца выемки, образовавшейся после взятия трансплантата, производят пересечение бедренной кости. Затем захватывают дистальный конец пересеченного бедра и вставляют в его костномозговой канал нижний конец штифта, далее конечность отводят и вставляют проксимальный конец костного штифта в образованный при взятии трансплантата желоб. Производят послойное зашивание раны. Накладывают гипсовую повязку с тазовым поясом на 2-3 месяца в зависимости от возраста больного.

Остеотомия бедра по Репке. Этот наиболее простой и чаще всего применяемый способ операции сводится к простой углообразной остеотомии.

Сегментарная остеотомия бедра по Богоразу. Техника операции. Разрез мягких тканей производят по наружной поверхности бедра, начиная от большого вертела и кончая его в нижней трети. Рассекают по ходу кожной раны, обнажают бедренную кость и пересекают ее электропилой или острым остеотомом в 2-4 местах (в зависимости от величины искривления кости). Рассечение кости начинают от дистального конца параллельными сечениями на расстоянии 4-5 см друг от друга, конечность вытягивают и накладывают скелетное вытяжение с грузом 10-15 кг (в зависимости от возраста и степени развития мускулатуры бедра). Правильность положения отломков контролируется рентгенограммой. В последнее время, как правило, сегментарную остеотомию заканчивают внутрикостным остеосинтезом металлическим штифтом с наложением гипсовой повязки на 1, 5-2 месяца.