Студопедия

Главная страница Случайная страница

Разделы сайта

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






Афазия.




моторная Сенсорная(височная, Вернике) Амнестическая
Нарушение активной речи Нарушение восприятия речи Больной «забывает» слова
АФАЗИЯ моторная
афферентная моторная (кинестетическая) эфферентная (кинетическая) динамическая
обусловлена блокадой поступающих афферентных проприоцептивных импульсов из постцентральной извилины.   1) Невозможно быстро и без напряжения, чисто автоматически, артикулировать звуки и слова. Больной не находит сразу нужные положения языка и губ. 2) Нарушается словоразличие, вместо одного слова выскакивает созвучное ему исковерканное другое, извра­щающее смысл (горб — гроб, рога — гора, гора — кора). 3) Грубо нарушаются повторная речь, чтение, особенно громкое, письмо. 4) Вторично нарушается и понимание в какой-то мере речи, отчего больной не замечает своих словесных ошибок. Эфферентная моторная афазия наблюдается при повреждении в зоне Брока (корковые поля 44 и 45).   1) Артикуляция отдельных звуков не нарушается. 2) Страдает процесс переключения с одной речевой единицы (звук, слово) на другую. Внешне это проявляется так называемой персевера­цией — застреванием на одной букве (литеральная персеверация) или на слове (вербальная персеверация). Так, например, начав го­ворить слово «мука» и сказав «му», больной никак не может пе­рейти на слог «ка», а беспомощно произносит «му...му...му...ма». Или удачно сказав слово «стол» при просьбе тут же сказать слово «папа» он повторяет:.«стол... стол...эх...да...доб...доб...папа», 3) Разговор «телеграфным стилем». Речь состоит в основном из имен существительных, глаголы почти целиком отсутствуют. 4) Автоматическая речь, ругательства, пение, реже стихи остаются относительно сохраненными. 5)Менее грубо, чем при афферентной моторной афазии, нарушается повторение. пораже­ние зоны, расположенной кпереди от зоны Брока     1) Страдает спон­танная речь, тогда как повторение слов и фраз сохранено.   В основе этой формы афазии лежит нарушение внутренней речи, основной функцией которой является программирование и структурирование предложения.
Сенсорная афазия
  акустико-амнестическая
Связывают с очагом поражения в задней части левой верхней височной извилины. 1) В более легких случаях больной понимает отдельные слова и даже некоторые фразы, особенно имеющие отношение к ежедневному привычному оби­ходу. 2) В тяжелых слу­чаях больной совсем не понимает человеческой речи, слово для него утрачивает свой смысл и воспринимается как сочетание неясных шумов. 3)Спонтанная речь больного также грубо нару­шается. Отсутствие слуховой афферентации, слухового контроля собственной речи приводят к тому, что слова произносятся неправильно, часто один звук (буква, слово) заменяется другим — возни­кают литеральные (вербальные) парафазии. В результате речь становится непонят­ной. 4) Страдающие сенсорной афазией зачастую бывают чрезвычайно словоохотливы. Это состояние даже получило название л о г о р е и («словесный понос»). Разо­браться в потоке искаженных слов и звуков («словесная окрошка») бывает очень трудно. Сохранным остаются лишь интонации, по которым и можно догадаться, чего же хочет больной. 5) Забывание слов, а вернее, феномен отчуждения смысла слов, при этом подсказывание начала слов не приводит к успешным резуль­татам. При поражении вторичных отделов височной коры, соответ­ствующих полям 22, 37 Бродмана   1) Нарушается слухоречевая память, т.е. по слуху больной не узнает слова, но говорит хорошо и у него часто сохра­нено чтение и письмо.  

 


Данная страница нарушает авторские права?





© 2023 :: MyLektsii.ru :: Мои Лекции
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
Копирование текстов разрешено только с указанием индексируемой ссылки на источник.