Сальмонеллез. S: Основное свойство возбудителей сальмонеллезной инфекции -: образование спор -: выделение экзотоксина +: образование эндотоксина -: устойчивость во внешней

I: тз-з-1; МТ=2

S: Основное свойство возбудителей сальмонеллезной инфекции
-: образование спор
-: выделение экзотоксина
+: образование эндотоксина
-: устойчивость во внешней среде

I: тз-з-2; МТ=2

S: Наиболее частые серовары сальмонелл, являющиеся возбудителями заболевания у детей
+: S.typhimurium
+: S.enteritidis
-: S.abortus ovis
-: S.gallinarum

I: тз-о-3; МТ=2

S: Возбудителем внутрибольничного сальмонеллеза является ###
+: S.typhimurium
+: S.typhimurium серовар R II

I: тз-о-4; МТ=1

S: Ведущий путь инфицирования сальмонеллами детей раннего возраста ###

+: пищевой

I: тз-п-5; МТ=3

Q: Последовательность этапов патогенеза сальмонеллезной инфекции

1. Внедрение возбудителя и повреждение клеток органов-мишеней

2. Бактериемия

3. Формирование иммунного ответа, воспаления, вторичного ИДС

4. Развитие осложнений

5. Исход – выздоровление, затяжная форма, хронические формы, летальный

I: тз-о-6; МТ=1

S: Воспаление тонкого отдела кишечника при сальмонеллезе называется ###

+: энтеритом

I: тз-о-7; МТ=1

S: Воспаление толстого отдела кишечника при сальмонеллезе называется ###

+: колитом

I: тз-з-8; МТ=3

S: Иммунитет при сальмонеллезе

+: Типоспецифичен

-: Передается трансплацентарно

-: Стойкий

+: Непродолжительный

+: Выработка специфических IgG вызывает полную элиминация микробов в кишечнике

I: тз-з-9; МТ=3

S: Патоморфологические изменения в слизистой кишечника при легком сальмонеллезе

+: катаральное воспаление в слизистой тонкой кишки

-: язвенно-дифтеритическое воспаление в слизистой толстой кишки

I: тз-з-10; МТ=1

S: Варианты гастроинтестинальной формы сальмонеллеза

+: гастроэнтерит

+: энтероколит

+: гастроэнтероколит

-: менингоэнцефалит

I: тз-з-11; МТ=2

S: Варианты типичной формы сальмонеллеза

+: желудочно-кишечная

-: бактерионосительство

+: тифоподобная

+: септическая

I: тз-з-12; МТ=1

S: Варианты течения по длительности гастроинтестинальной формы сальмонеллеза

+: острый

+: затяжной

-: волнообразный

+: хронический

-: с осложнениями

I: тз-о-13; МТ=1

S: Наиболее короткий инкубационный период при сальмонеллезе наблюдается при ### пути инфицирования

+: пищевом

I: тз-з-14; МТ=2

S: Характер испражнений при энтеритической форме сальмонеллезной инфекции
+: водянистый
+: обильный
-: скудный
+: отсутствие патологических примесей в кале
-: наличие в кале примеси слизи, крови

I: тз-з-15; МТ=2

S: Характер испражнений при энтероколитической форме сальмонеллезной инфекции
-: водянистый кал
+: обильный кал
-: скудный кал
-: отсутствие патологических примесей в кале
+: наличие в кале примеси слизи, крови

I: тз-с-16; МТ=3

S: Соответствие характера испражнений уровню поражения желудочно-кишечного тракта при сальмонеллезе

L1: Стул жидкий, обильный, с примесью зелени («болотная тина»)

L2: Стул жидкий, обильный, со слизью, зеленью

L3:

R1: тонкий отдел кишечника

R2: тонкий и толстый отделы кишечника

R3: толстый отдел кишечника

I: тз-з-17; МТ=2

S: Опорные диагностические признаки энтероколитического варианта сальмонеллезной инфекции у детей раннего возраста

+: острое начало
+: лихорадка в течение 7-10 дней
+: разлитые боли в животе
+: жидкий стул со слизью, зеленью, кровью

-: спазмирование и болезненность сигмовидной кишки
+: увеличение печени

I: тз-о-18; МТ=2

S: Падение АД на фоне тяжелого септического течения сальмонеллеза является

проявлением ###

+: инфекционно-токсического шока

+: сердечно-сосудистой недостаточности

+: шока

I: тз-з-19; МТ=3

S: Причины, способствующие развитию септической формы сальмонеллеза
+: ранний возраст больного
+: фоновый иммунный дефицит
+: высокая антибиотикоустойчивость возбудителя
-: фоновый атопический дерматит

I: тз-с-20; МТ=3

S: Соответствие клинических симптомов формам сальмонеллеза

L1: Повторная рвота, жидкий стул, умеренная интоксикация

L2: Нормальная температура тела, однократный жидкий стул, выделение сальмонеллы

из кала

L3: Жидкий стул со слизью, повторная рвота, лихорадка в течение 9 дней,

менингеальные симптомы, клинические и рентгенологические признаки пневмонии

L4:

R1: Желудочно-кишечная

R2: Стертая

R3: Септическая

R4: Атипичная

I: тз-с-21; МТ=3

S: Соответствие клинических симптомов формам тяжести сальмонеллеза

L1: Жидкий стул 2-3 раза в сутки, незначительная интоксикация, лихорадка 37, 2-37, 7⁰С, выделение сальмонеллы из кала

L2: Температура тела 38-39⁰С, повторная рвота, жидкий стул 5-7 раз в сутки, выделение сальмонеллы из кала

L3:

R1: Легкая форма сальмонеллеза

R2: Среднетяжелая форма сальмонеллеза

R3: Атипичная

I: тз-о-22; МТ=2

S: При легкой энтеритической форме сальмонеллеза возбудителя бактериологическим

методом можно обнаружить в ###

+: фекалиях

+: испражнениях

I: тз-з-23; МТ=2

S: Отличия энтероколитической формы сальмонеллеза от шигеллеза, протекающего типично:
+: при сальмонеллезе, в отличие от шигеллеза, стул обильный
+: при сальмонеллезе, в отличие от шигеллеза, в стуле большая примесь зелени
-: при сальмонеллезе, в отличие от шигеллеза, выражен дистальный колит
+: при сальмонеллезе, в отличие от шигеллеза, часто обнаруживается увеличение печени

I: тз-з-24; МТ=2

S: Отличия желудочно-кишечной формы сальмонеллеза от ротавирусной инфекции
+: при сальмонеллезе более выражена интоксикация
+: при сальмонеллезе в стуле часто наблюдается примесь слизи и крови
-: при сальмонеллезе, в отличие от ротавирусной инфекции, не появляется гепатомегалия

+: при сальмонеллезе редко наступает быстрое выздоровление

I: тз-с-25; МТ=3

S: Соответствие клиники заболеваниям

L1: Повторная рвота, жидкий стул, температура тела 38, 2⁰С, умеренная интоксикация, выделение сальмонеллы из кала

L2: Нормальная температура тела, жидкий стул без патологических примесей 1-3 раза в день в течение 2-3 месяцев

L3:

R1: Желудочно-кишечная форма сальмонеллеза

R2: Дисбактериоз кишечника

R3: Шигеллез

I: тз-з-26; МТ=2

S: Показания для госпитализации больных сальмонеллезом

+: дети из групп «риска» независимо от тяжести

+: больные с осложненными формами сальмонеллеза

+: больные с тяжелыми формами независимо от возраста

-: больные атипичными формами заболевания, посещающие ДДУ

I: тз-з-27; МТ=2

S: Принципы диетотерапии при желудочно-кишечной форме сальмонеллеза

-: чайно-водная пауза на первые 6-12 часов заболевания

+: дозированное вскармливание для детей раннего возраста

+: щадящее питание для детей старшего возраста

-: назначение безлактозной диеты

I: тз-з-28; МТ=2

S: Препараты для оральной регидратации, применяемые при желудочно-кишечной форме сальмонеллезной инфекции

+: регидрон

+: глюкосолан

+: оралит

+: 5% раствор глюкозы

-: реамберин

I: тз-п-29; МТ=3

Q: Последовательность этапов регидратации, проводимой при желудочно-кишечной форме сальмонеллезной инфекции

1. Стартовая оральная регидратация

2. Инфузионная терапия при отсутствии эффекта от ОР в течение 4-6 часов

3. Поддерживающая регидратация

I: тз-п-30; МТ=3

Q: Последовательность проведения этиотропной терапии при желудочно-кишечной форме сальмонеллезной инфекции

1. Назначение терапии, альтернативной антибактериальным препаратам

2. Назначение стартовых химиопрепаратов

3. Назначение стартовых антибиотиков

4. Назначение антибиотиков «резерва»

I: тз-з-31; МТ=3

S: Схема терапии, альтернативной антибактериальным препаратам, при сальмонеллезной инфекции

+: пробиотики

+: энтеросорбенты

-: химиопрепараты (нифуроксизид, препараты налидоксовой кислоты)

+: иммунотропные препараты

-: ингибиторы протеаз

I: тз-з-32; МТ=3

S: Стартовые химиопрепараты, применяемые для лечения больных сальмонеллезом

+: энтерофурил

+: фуразолидон

+: невиграмон

-: амикацин

+: макмирор

I: тз-з-33; МТ=3

S: Стартовые антибиотики, применяемые для лечения больных тяжелой формой сальмонеллеза

+: амикацин

-: нетромицин

+: цефотаксим

+: рифампицин

I: тз-з-34; МТ=3

S: Резервные антибиотики, применяемые для лечения больных тяжелой формой сальмонеллеза

-: гентамицин

+: нетромицин

-: цефотаксим

+: ципрофлоксацин

I: тз-з-35; МТ=3

S: Показания для назначения стартовых антибиотиков при сальмонеллезе

+: легкие формы сальмонеллеза у детей раннего возраста из групп «риска» при отсутствии эффекта от проводимой «стартовой» альтернативной терапии

+: среднетяжелые формы сальмонеллеза у детей раннего возраста из групп «риска»

+: среднетяжелые формы сальмонеллеза при отсутствии эффекта от проводимой «стартовой» альтернативной терапии

-: генерализованные формы сальмонеллеза

-: атипичные формы сальмонеллеза

I: тз-з-36; МТ=3

S: Показания для назначения резервных антибиотиков при сальмонеллезе

-: среднетяжелые формы сальмонеллеза у детей раннего возраста из групп «риска»

+: тяжелые формы сальмонеллеза у детей раннего возраста из групп «риска»

+: отсутствие клинического эффекта и/или нарастание тяжести заболевания в первые 2-3 дня лечения «альтернативными» препаратами среднетяжелых, тяжелых форм сальмонеллеза

+: угроза генерализации инфекции

I: тз-з-37; МТ=3

S: Преимущества антибиотиков «резерва» при лечении больных сальмонеллезом

+: широкий спектр действия

+: сохранение сальмонеллами чувствительности к препаратам этой группы

-: дешевизна препаратов

-: наличие только парентеральных форм препаратов

I: тз-з-38; МТ=2

S: Антидиарейные препараты, применяемые для лечения больных сальмонеллезом

+: лоперамид

-: метоклопрамид

+: имодиум

I: тз-з-39; МТ=2

S: Противорвотные препараты, применяемые для лечения больных сальмонеллезом

-: лоперамид

+: метоклопрамид

+: мотилиум

I: тз-з-40; МТ=3

S: Специфические препараты для лечения больных сальмонеллезом

+: сальмонеллезный бактериофаг

+: интести-бактериофаг

-: КИП

+: лактобактерин противосальмонеллезный

I: тз-з-41; МТ=2

S: Иммунные препараты, применяемые для лечения больных сальмонеллезом

+: КИП

+: кипферон

+: изопринозин

-: цитотект

+: реаферон-ЕС-липинт

I: тз-з-42; МТ=2

S: Пробиотические препараты, применяемые для лечения больных сальмонеллезом

-: хилак-форте

+: энтерол

-: нормазе

+: бифибумбактерин форте

+: бифиформ

I: тз-з-43; МТ=2

S: Пребиотические препараты, применяемые для лечения больных сальмонеллезом

+: хилак-форте

-: энтерол

+: нормазе

-: бифибумбактерин форте

-: линекс

I: тз-з-44; МТ=2

S: Показания для назначения ферментов при лечении больных сальмонеллезом

-: тяжелые формы заболевания в разгар заболевания

+: тяжелые формы заболевания через 3-4 дня от начала терапии

+: в составе реабилитационной терапии

I: тз-з-45; МТ=2

S: Энтеросорбенты, применяемые для лечения больных сальмонеллезом

+: неосмектин

+: полисорб

-: энтерол

+: фильтрум

I: тз-з-46; МТ=2

S: Основные группы препаратов, назначаемые больному легкой формой сальмонеллеза, не входящему в группы «риска»

-: Иммунные препараты

+: Пребиотики

+: Сорбенты

+: Ферменты

+: Растворы для оральной регидратации

-: Антибиотики

I: тз-с-47; МТ=3

S: Соответствие периода сальмонеллезной инфекции объему терапии

L1: Разгар заболевания

L2: Период реконвалесценции

L3:

R1: Диета, оральная регидратация, неосмектин, энтерофурил

R2: Диета, линекс, мезим-форте

R3: Диета, гемодез, левомицетин, активированный уголь

I: тз-с-48; МТ=3

S: Соответствие терапии форме тяжести сальмонеллезной инфекции

L1: Диета, оральная регидратация, сорбенты, биопрепараты

L2: Диета, инфузионная терапия, сорбенты, антибиотики

L3: Диета, оральная регидратация, химиопрепараты

L4:

R1: легкая

R2: тяжелая

R3: среднетяжелая

R4: гипертоксическая

I: тз-з-49; МТ=2

S: Принципы реабилитационной терапии при желудочно-кишечной форме сальмонеллезной инфекции

+: диета

-: оральная регидратация

+: Ферментотерапия (креон, мезим-форте, панкреатин и др.)

+: Биопрепараты (бифиформ, линекс, аципол и др.)

-: Антибактериальные препараты (энтерофурил, амикацин и др.)

+: Иммунотерапия (КИП, кипферон и др.)

I: тз-з-50; МТ=2

S: Медикаменты, применяемые при желудочно-кишечной форме сальмонеллезной инфекции в восстановительном периоде

-: регидрон

+: креон

+: бифиформ

-: энтерофурил

+: КИП

I: тз-з-51; МТ=1

S: Сроки проведения реабилитационной терапии при желудочно-кишечной форме сальмонеллезной инфекции

-: 1-2 недели

+: 2-3 месяца

-: 6-12 месяцев

I: тз-з-52; МТ=2

S: Медикаменты, применяемые для лечения больных со стертой формой сальмонеллезной инфекции

-: глюкосолан

+: мезимфорте

+: линекс

-: 5% раствор глюкозы

+: сальмонеллезный бактериофаг

I: тз-п-53; МТ=3

Q: Последовательность противоэпидемических мероприятий в очаге сальмонеллеза

1. Изоляция больного в стационаре или на дому

2. Подача экстренного извещения

3. Карантин на контактных на 7 дней

4. Бактериологическое обследование контактных лиц

5. Экстренная фагопрофилактика контактным

6. Текущая дезинфекция

7. Заключительная дезинфекция