Главная страница Случайная страница Разделы сайта АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
💸 Как сделать бизнес проще, а карман толще?
Тот, кто работает в сфере услуг, знает — без ведения записи клиентов никуда. Мало того, что нужно видеть свое раписание, но и напоминать клиентам о визитах тоже.
Проблема в том, что средняя цена по рынку за такой сервис — 800 руб/мес или почти 15 000 руб за год. И это минимальный функционал.
Нашли самый бюджетный и оптимальный вариант: сервис VisitTime.⚡️ Для новых пользователей первый месяц бесплатно. А далее 290 руб/мес, это в 3 раза дешевле аналогов. За эту цену доступен весь функционал: напоминание о визитах, чаевые, предоплаты, общение с клиентами, переносы записей и так далее. ✅ Уйма гибких настроек, которые помогут вам зарабатывать больше и забыть про чувство «что-то мне нужно было сделать». Сомневаетесь? нажмите на текст, запустите чат-бота и убедитесь во всем сами! И пластической хирургии
У пожилых больных сердечный выброс +уменьшается увеличивается остается неизменным
У больного пожилого и старшего возраста с повреждением опорно-двигательного аппарата абсолютным противопоказанием к операции является все перечисленное ниже, кроме +старческой деменции свежего инфаркта миокарда свежего инсульта прекоматозного состояния на фоне сахарного диабета бессознательного состояния при закрытой травме черепа
Объем циркулирующей крови (ОЦК) с возрастом уменьшается +увеличивается остается неизменным
Площадь ладони взрослого человека от всей поверхности тела составляет +1% 2% 3% 4% 5%
Переломы бедра сопровождаются у пожилых больных, как правило незначительной гиперкоагуляцией незначительной гипокоагуляцией значительной гиперкоагуляцией +незначительной гипокоагуляцией
Перелому бедренной кости у взрослых обычно соответствует кровопотеря, равная 800-1000 мл 300-400 мл 2000-2500 мл +1000-1500 мл Множественному перелому костей таза у взрослых обычно соответствует кровопотеря, равная 1500-2000 мл +2000-3000 мл 3000-4000 мл 500-1000 мл
Показанием к экстренному оперативному вмешательству при травматическом шоке является все перечисленное ниже, кроме симптомов сдавления или повреждения спинного и головного мозга подозрения на ранение сердца торакоабдоминальных повреждений внутренних органов +перелома костей таза отрывов конечностей
Количество местного анестетика, используемого для блокады переломов костей на фоне травматического шока по сравнению с обычной дозировкой должно быть +уменьшено увеличено существенно не меняется
Больной поступил в операционную в состоянии шока с переломами обеих бедренных костей без повреждения магистральных сосудов. АД - 60/40 мм рт. ст. Число дыханий - 24-26 в минуту. Наиболее целесообразно в этой ситуации срочно начать инфузионную терапию с одновременным введением в наркоз +срочно начать инфузионную терапию, создать алагезию, добиться стабилизации АД, затем начать проведение анестезии и операции срочно интубировать больного и начать проведение инфузионной терапии
Методом выбора для экстренного обезболивания при множественных травмах нижних конечностей и таза с подозрением на повреждение внутренних органов является масочный наркоз эпидуральная анестезия +многокомпонентный эндотрахеальный наркоз с ИВЛ спинальная анестезия местная анестезия Выбор способа анестезии в неотложной травматологии зависит: 1) от общего состояния и возраста пострадавшего 2) от наличия аппаратуры и медикаментов 3) от тяжести и предполагаемой длительности оперативного вмешательства 4) от кровопотери 5) от квалификации специалистов +верно все верны все, кроме 5 верны все, кроме 1 верны 1, 2, 3
В положении больного на боку во время операций существует опасность: 1) возникновения невритов в нижележащей руке 2) скопления секрета в нижележащем легком 3) ишемии в нижележащей руке 4) снижении вентиляции нижележащего легкого +верны все положения верно все, кроме 4 верно все, кроме 3 верны все, кроме 1 и 2
Артродез тазобедренного сустава сопровождается обычно кровопотерей, равной 1000 мл 300-700 мл 1500-2000 мл +1000-1500 мл
Анестетиком выбора у больных с невосполненной кровопотерей и сохраняющейся гипотензией можно считать диприван севоран +калипсол барбитураты Больной поступил в операционную через 30 мин после получения травмы с диагнозом травматический отрыв нижней конечности на уровне нижней трети бедра. На месте травмы наложен жгут. АД - 65/60 мм рт. ст. Наиболее целесообразно в этой ситуации +срочно начать инфузионную терапию и добиться стабилизации гемодинамики, а затем начать проведение анестезии и операции срочно начать инфузионную терапию с одновременным началом анестезии провести инфузионную терапию и провести отсроченное оперативное вмешательство
Распространение местного анестетика в эпидуральном пространстве у пожилых пациентов зависит: 1) от уплотнения соединительнотканных перемычек 2) от стенозирования межпозвонковых отверстий 3) от атеросклеротических изменений сосудов эпидурального пространства 4) от длины позвоночника 5) от значений объема циркулирующей крови (ОЦК) верно все +верны все, кроме 5 верны 1, 2, 4 верны все, кроме 1
Раствор барбитуратов следует вводить пожилым пациентам медленно из-за: 1) сниженной лекарственной метаболизирующей функции печени 2) угнетения функции миокарда 3) замедленного кровотока 4) замедленного распределения анестетика +верны все верны все, кроме 1 верны все, кроме 2 верны все, кроме 3
При применении управляемой гипотонии могут наблюдаться осложнения +гипервентиляция упорная гипотония тромбоз мозговых сосудов инфаркт миокарда кровотечение после восстановления АД При операциях на проксимальных отделах нижних конечностей методом выбора анестезии может являться: 1) общая анестезия 2) эпидуральная анестезия 3) спинальная анестезия 4) внутрикостная анестезия 5) проводниковая анестезия +верны все верны 1, 2, 3 верны все, кроме 3 верны все, кроме 2
021. Наиболее целесообразно использовать для поддержания анестезии у пожилых пациентов: 1) НЛА 2) кетамин 3) оксибутират натрия 4) диприван 5) фторотан 6) закись азота верны все верны все, кроме 1 +верны все, кроме 2, 6 верны все, кроме 3, 4, 5 верно лишь 7
Гипотензивный эффект ганглиолитиков у пожилых пациентов +более выражен менее выражен отсутствует
Более длительное выведение из наркоза может быть обусловлено: 1) гипогликемией 2) нарушением периферического кровотока 3) диабетическим кетозом 4) уремией 5) церебральной гипоксией +верно все верны 1, 2, 3, 4 верны все, кроме 1 верны все, кроме 3 верны вес, кроме 4 В ближайшем послеоперационном периоде гипотония может быть связана: 1) с невосполненной кровопотерей 2) с болевым синдромом 3) с изменением положения больного на операционном столе 4) с передозировкой анестетика 5) с эндокринной недостаточностью +верно все верны все, кроме 5 верны все, кроме 2 верны все, кроме 3 верны все, кроме 4
К факторам, снижающим функциональные возможности середечно-сосудистой системы у пожилых пациентов, можно отнести: 1) склероз периферических сосудов 2) коронарнокардиосклероз 3) нарушение функции поводящей системы сердца 4) порок сердца 5) снижение адаптационных механизмов нейроэндокринной системы +верно все верны все, кроме 1 верны все, кроме 4 верны все, кроме 2 верны все, кроме 5
Для пожилых людей характерны: 1) увеличение pCO2крови 2) снижение насыщения гемоглобина кислородом 3) ригидность грудной клетки 4) эмфизема легких 5) уменьшение pCO2крови верны все верны 1, 2, 4, 6 верны 2, 3, 4, 5 +верны 1, 2, 3, 4
Быстрое выключение спонтанного дыхания при вспомогательной вентиляции легких у пожилых больных происходит из-за понижения порога чувствительности дыхательного центра +повышения порога чувствительности дыхательного центра в углекислоте наличия эмфиземы легких понижения ригидности грудной клетки повышения ригидности грудной клетки В терапии травматического шока первоначальные усилия направляются: 1) на восстановление газообмена 2) на восстановление ОЦК 3) на обезболивание 4) на ликвидацию диспротеинемии 5) на нормализацию гематокрита верны все +верны 1, 2, 3 верны 1, 3, 4 верны все, кроме 5
На госпитальном этапе применение наркотических анальгетиков недопустимо при подозрении: 1) на черепно-мозговую травму 2) на травму внутренних органов 3) на переломы таза 4) на переломы бедра 5) на компрессионные переломы позвоночника верно все верны 1, 2, 3 +верны 1, 2 верны все, кроме 1, 5 верны все, кроме 3
При выборе веществ для общего обезболивания при травматическом шоке учитывают в первую очередь влияние на дыхание +на гемодинамику на эндокринную систему на центральную нервную систему на свертывающую систему
Наиболее глубокие расстройства газообмена наблюдаются: 1) при повреждениях груди с открытым пневмотораксом 2) при повреждении груди с клапанным пневмотораксом 3) при массивном гематораксе 4) при эмфиземе легких +правильны 2, 3 правильны 1, 2 правильны 1, 3 правильны 3, 4 все ответы правильны В борьбе с кровопотерей у больных с тяжелой травмой большую роль играют: 1) количество потерянной крови 2) скорость кровотечения 3) сроки радикального гемостаза 4) характер инфузионной терапии 5) сроки восполнения кровопотери +верно все верны все, кроме 4 верны все, кроме 3 верны все, кроме 2
Нарушения газообмена при травматическом шоке могут возникать на уровне: 1) внешнего дыхания 2) крови 3) кровообращения (макро- и микроциркуляции) 4) тканевого дыхания, метаболизма клеток +верно все верны все, кроме 4 верны все, кроме 3 верны все, кроме 2 верны все, кроме 1
Точка вкола иглы при блокаде по Школьникову у больных с переломом подвздошной кости располагается а) у нижней подвздошной кости +б) у верхней передней ости подвздошной кости в) у нижней передней ости подвздошной кости г) у нижней задней ости подвздошной кости д) у верхней задней ости подвздошной кости
При множественных переломах ребер в условиях стационара оптимальным методом обезболивания можно считать: 1) паравертебральную блокаду 2) спинальную анестезию 3) эпидуральную анестезию 4) блокаду области переломов 5) наркотические анальгетики правильны 1, 3 +правильны 3, 4 правильны 1, 2, 3 правильны 4, 5 правильны 4, 5 Достоинством новокаиновой блокады при тяжелых травмах является то, что она не вызывает снижения АД дает длительное обезболивание +ликвидируя боль, не смазывает клинической картины
При массивной кровопотере со снижением ОЦК на 30-40% через 60 мин с момента травмы: 1) наступает гемодилюция со снижением гематокрита 2) происходит быстрое перемещение интерстициальной жидкости в сосудистое русло 3) гематокрит не изменяется 4) наступает гемоконцентрация с повышением гематокрита все ответы правильны +правильны 1, 2 правильны 3, 4 правильны все, кроме 4
Ожоги верхних конечностей составляют от всей поверхности тела (по " правилу девяток") 30% +26% 18% 9%
При определении площади ожогов, не имеющих сплошной поверхности, удобнее пользоваться +" правилом ладони" " правилом девяток" индексом Франка
040. Наиболее целесообразно использовать при перевязках у обожженных: 1) эндотрахеальный наркоз 2) масочный наркоз 3) эпидуральную анестезию 4) внутривенный наркоз 5) местную анестезию а) верны все б) верны все, кроме 4 в) верны все, кроме 1, 3, 5 г) верны все, кроме 3, 5 При ожогах ног и нижней половины туловища для обезболивания и улучшения трофики применяется новокаиновая блокада +околопочечная вагосимпатическая внутривенная региональная поясничного сплетения
При лечении ожогового шока приблизительное состояние коллоидов и кристаллоидов составляет 3: 1 1: 1 +2: 1 1: 2
В первые часы ожогового шока переливать кровь +не следует целесообразно в количестве до 500 мл свежеконсервированной крови целесообразно свежецитратную кровь в количестве до 1000 мл целесообразно взвесь эритроцитов
Лечение олиго- или анурии включает все перечисленное, кроме проведения адекватной гидратации поддержания нормального водно-электролитного баланса внутривенного введения маннитола +переливания крови
Уменьшают опасность развития сердечной слабости при массивных трансфузиях у больных с политравмой медленное возмещение кровопотери применение только свежей крови переливание крови, согретой до 37°C одновременное вливание на каждые 500 мл крови 30-50 мл 5% раствора натрия бикарбоната +все перечисленное
|