Жүрек ақаулары кезіндеі диагностикалау алгоритмі

$$$043

Атриовентрикулярлы тарылуда қ андай жү рек ырғ ағ ының бұ зылысы ЕҢ тә н?

A) Экстрасистолия

B) Жү рекше жыпылық тауы

C) Жү рекше тыпырлауы

D) Синусты брадикардия

E) Пароксизмалды тахикардия

$$$044

30 жасар ә йел, жү рек қ ағ ысына, жү рек тұ сындағ ы шаншып ауруғ а шағ ымданады. Қ арап тексергенде: Пульсі 95 рет минутына. Жү рек тондары тұ йық талғ ан, тө стің сол қ ыры бойымен мезосистолалық сыртыл жә не ү рлеуші систолалық шу естіледі, шу тік қ алыпта, Вальсальва сынамасында кү шейеді жә не жү ресінен отырғ анда азаяды. Электрокардиограммада: ырғ ағ ы синусты, жү ректің соғ у жиілігі 100 рет минутына. Жү ректің электрлік осі кө лденең. II, III, aVF ә кетпелерінде T тісшесі теріс.

Кө рсетілгендер ішінде ЕҢ ық тимал жү рек ақ ауы қ айсысы?

А) Қ олқ а кіре берісінің тарылуы

B) Екі жармалы қ ақ паша жетіспеушілігі

C) Ү ш жармалы қ ақ паша жетіспеушілігі

D) Екі жармалы қ ақ паша пролапсы

E) Жү рекше аралық перде дефекті

$$$045

24 жасар ә йел, жү рек тұ сындағ ы шаншып ауруғ а, жү рек қ ағ ысына, ентігуге шағ ымданады. Қ арап тексергенде: Пульсі 92 рет минутына. Жү рек шекаралары: оң жағ ы – тө стің оң жиегі бойымен, жоғ арғ ы - III қ абырғ а бойымен, сол жағ ы – ортаң ғ ы бұ ғ ана сызығ ынан 1см сыртқ а орналасқ ан. Жү рек ұ шында I тон шамалы ә лсіреген, систоланың кө п бө лігін алатын, нә зік систолалық шу естіледі. Электрокардиограммада: ырғ ағ ы синусты, 95 рет минутына. Жү ректің электрлік осі кө лденең. P-mitrale, сол қ арынша гипертрофиясы.

Кө рсетілгендер ішінде ЕҢ ық тимал жү рек ақ ауы қ айсысы?

А) Қ олқ а кіре берісінің тарылуы

B) Екі жармалы қ ақ паша жетіспеушілігі

C) Ү ш жармалы қ ақ паша жетіспеушілігі

D) Екі жармалы қ ақ паша пролапсы

E) Жү рекше аралық перде дефекті

$$$046

29 жасар ә йел, ентігуге, жү рек тұ сындағ ы ауру сезіміне шағ ымданады. Анамнезінде: 14 жасында полиартритпен ауырғ ан. Қ арап тексергенде: акроцианоз. Жү рек шекаралары: оң жағ ы тө стің оң жақ шетінен 1 см сыртқ а, жоғ арғ ы-ІІ қ абырғ ааралық та, сол жағ ы - ортаң ғ ы бұ ғ ана сызығ ымен. I тон кү шейген, ұ шында диастолалық шу. Электрокардиограммада: ырғ ақ синусты, минутына 95 рет. Электрлік ө сі қ алыпты. P-mitrale, оң қ арынша гипертрофиясы. Жү рек рентгенографиясы: контрасталғ ан ө ң еш кіші радиус доғ асымен ауытқ уы.

А) Қ олқ а кіре берісінің тарылуы

B) Екі жармалы қ ақ паша тесігінің тарылуы

C) Ү ш жармалы қ ақ паша жетіспеушілігі

D) Қ олқ а қ ақ пақ шасының жетіспеушілігі

E) Жү рекше аралық перде дефекті

$$$047

28 жасар ер адам. Шағ ымдары жоқ. Профилактикалық тексеруге келген. Қ арап тексергенде: акроцианоз. Жү ректің соғ у жиілігі минутына 89 рет, пульсі 75 рет минутына. Жү рек шекаралары: оң жағ ы тө стің оң жақ шетінен 1 см сыртқ а, жоғ арғ ы-ІІ қ абырғ ааралық та, сол жағ ы - ортаң ғ ы бұ ғ ана сызығ ымен. I тон кү шейген, ө кпе артериясында ІІ тон акценті, диастола басында жоғ арғ ы жиілікті тон, ұ шында қ атаң диастолалық шу естіледі.

Кө рсетілгендер ішінде ЕҢ ық тимал зерттеу ә дісі қ андай?

A) Рентгенография

B) Эхокардиография

C) Допплерография

D) Фонокардиография

E) Электрокардиография

$$$048

36 жастағ ы ә йел ентігуге шағ ымданады. Қ арап тексергенде: тынысы минутына 28 рет. Пульсі минутына 92 рет. Оң тізе буыны ісінген, ауырсынумен, қ озғ алысы шектелген. Жү рек шекаралары: оң жағ ы тө стің оң жақ шетінен 2 см сыртқ а, жоғ арғ ы-ІІ қ абырғ ааралық та, сол- ортаң ғ ы бұ ғ ана сызығ ынан 1, 5 см сыртқ а орналасқ ан. І тон ұ шында кү шейген, ө кпе артериясында ІІ тон акценті, жү рек ұ шында пресистолалық жә не барлық систоланы алатын ү рлемелі систолалық шу естіледі.

Кө рсетілгендер ішінде қ андай зерттеу ЕҢ информативті болып табылады?

A) Серомукоид

B) Сиал сынамасы

C) Жалпы қ ан талдауы
D) Антистрептолизин-О
E) Ақ уыз жә не оның фракциялары