Патологоанатомический диагноз. 1. Аденокарцинома легких.

💸 Как сделать бизнес проще, а карман толще?

Тот, кто работает в сфере услуг, знает — без ведения записи клиентов никуда. Мало того, что нужно видеть свое раписание, но и напоминать клиентам о визитах тоже. Проблема в том, что средняя цена по рынку за такой сервис — 800 руб/мес или почти 15 000 руб за год. И это минимальный функционал. Нашли самый бюджетный и оптимальный вариант: сервис VisitTime.
⚡️ Для новых пользователей первый месяц бесплатно. А далее 290 руб/мес, это в 3 раза дешевле аналогов. За эту цену доступен весь функционал: напоминание о визитах, чаевые, предоплаты, общение с клиентами, переносы записей и так далее.
✅ Уйма гибких настроек, которые помогут вам зарабатывать больше и забыть про чувство «что-то мне нужно было сделать».
Сомневаетесь? нажмите на текст, запустите чат-бота и убедитесь во всем сами!

2. Метастазы опухоли в бронхиальных и средостенных лимфоузлах, в плевре, брюшине, брыжейке, печени, почках.

Диагноз ставится с учетом клинико-эпизоотологических данных, однако решающее значение имеет патоморфологический метод (вскрытие и гистологическое исследование легких).

Дифференциальная диагностика. Необходимо отличать от висна-мэди, бактериальных пневмоний (катаральной, катарально-гнойной, крупозной), гельминтозных пневмоний (диктиокаулез), опухолей другой природы.

При висне в легких изменений нет, отмечают атрофию скелетных мышц, других изменений нет. Гистологически в ЦНС отмечают негнойный демиелинизирующий лимфоцитарный менингоэнцефалит: лимфоцитарные периваскулиты, очаговые некрозы мозгового вещества, демиелинизация, диффузные инфильтраты, глиальные узелки.

При мэди – в легких диффузная интерстициальная пневмония. Гисто: интерстициальная пневмония: утолщение альвеолярных стенок за счет пролиферации лимфоцитов, гистиоцитов и фибробластов, лимфоцитарные перибронхиты и периваскулиты.

При опухоли очаг отличается гистологической картиной (железистые структуры).

Это медленно протекающая инфекционная болезнь овец, характеризующаяся развитием негнойного демиелинизирующего лимфоцитарного энцефалита (висна) или прогрессирующей интерстициальной пневмонии (мэди). Возможно одновременное поражение ЦНС и легких.

Впервые описана в Исландии: висна переводится с исландского как «изнурение», «истощение», мэди – как «одышка».

Этиология. РНК – содержащий вирус рода Lentivirus, семейства Lentiviridae. Вирус выделяется из легких (мэди), из головного мозга (висна).

Эпизоотология. Болеют овцы 3-4-летнего возраста и старше. Изредка могут болеть козы и КРС. Заражение через органы дыхания (респираторный путь) и через молоко от больных животных или на стадии инкубации (заражение ягнят через молоко). Заболеваемость может доходить до 100% у 7-летних овец, у 5-летних – 82%, 4-летних – 70%, 3-летних – 50%. Смертельность – 100%.

Патогенез. Вирус персистирует в организме зараженных овей 8 и более лет, вызывает поражение ЦНС и легких. Репродукция вируса происходит в лимфоцитах. Накапливается вирус в ЦНС и легких, где развиваются патоморфологические изменения.

Симптомы. При висне отмечают синдром поражения ЦНС: расстройства координации движения, подергивание головы, губ, искривление шеи, парезы и параличи конечностей, температура тела нормальная. Отмечается у овец старше 2 лет. Овцы худеют. Течение болезни несколько месяцев. Могут быть аборты.

При мэди – болеют овцы 3-4 лет и старше. Длительность болезни 4-7 мес. (или несколько лет). Отмечается прогрессирующее истощение, несмотря на хороший аппетит, затрудненное, учащенное дыхание (80-120 движений в минуту), одышка, сухой кашель. Овцы могут погибать от вторичной бактериальной инфекции.

Патанатомия. При мэди – легкие не спавшиеся, увеличены в массе, серо-желтого или серо-белого цвета, в 2-4 раза тяжелее, чем в норме, диффузно уплотнены, консистенция губчатой резины, тяжело плавают в воде. На разрезе ткань легких суховатая, однородная по цвету. Интерстициальная ткань расширена, рисунок долек хорошо выражен. Наиболее выраженные изменения обычно локализуются в диафрагмальных (каудальных) долях, меньше – в средних и передних долях легкого (хроническая интерстициальная пневмония).

Регионарные лимфоузлы увеличены в 3-5 раз, сочные, плотные, на разрезе – гомогенные (лимфоидная гиперплазия).

Гисто: хроническая интерстициальная пневмония: утолщение альвеолярных перегородок, облитерация альвеол, за счет размножения гистиоцитов, фибробластов, лимфоцитов. В бронхиолах – гиперплазия эпителия. Вокруг кровеносных сосудов и бронхиол – лимфоидные пролифераты (периваскулиты, перибронхиты). Иногда лимфоидная гиперплазия бывает диффузной (лимфоциты, гистиоциты, фибробласты и др.). Позже образуются обширные фиброзные зоны с разростами коллагеновых волокон. Воздухоносные пути сужаются. Местами формируются очаги пневмосклероза.

В печени – жировая дистрофия, в селезенке и лимфоузлах – гиперплазия.