ВОПРОС № 1

Патологическая анатомия, ее история и содержание, методы, задачи и место в медицинской науке и практике здравоохранения. Связь патологической анатомии со смежными дисциплинами.

Патологическая анатомия – наука, изучающая структурные изменения, возникающие в организме больного. Структура патологической анатомии: общая часть, частная патологическая анатомия и клиническая морфология. Общая часть изучает общие патологические процессы, закономерности их возникновения в органах и тканях при различных заболеваниях. К патологическим процессам относятся: некроз, нарушение кровообращения, воспаление, опухоли, дистрофии, патология клетки. Частная патологическая анатомия изучает материальный субстрат болезни, т. е. является предметом нозологии. Нозология (учение о болезни) предусматривает знание этиологии, патогенеза, проявления и номенклатуры болезней, их изменчивости, а также построения диагноза, принципов лечения и профилактики.

Периоды истории: 1.анатомический(до начала 19в.)-изучен недостаточно

2.микроскопический(до сер 20в)-связан с именем основателя клеточной патологии Р.Вирхова, изобретения микроскопа и утверждения клеточной теории Шлейдена и Шванна. 3.ультрамикроскопический 4.современный(расцвет мол-й биологии, период патанатомии живого человека) 5. Будущее(нанатех.)

Задачи патологической анатомии:

1) изучение этиологии заболевания (причины и условия болезни);

2) изучение патогенеза заболевания (механизм развития);

3) изучение морфологии заболевания, т. е. структурные изменения в организме и тканях;

4) изучение морфогенеза заболевания, т. е. диагностические структурные изменения;

5) изучение патоморфоза заболевания (стойкое изменение клетки и морфологические болезни под влиянием лекарственных препаратов – медикаментозный метаморфоз, а также под влиянием условий внешней среды – естественный метаморфоз);

6) изучение осложнений заболеваний, патологические процессы которых не являются обязательными проявлениями болезни, но возникают и ухудшают его и нередко приводят к летальному исходу; 7) изучение исходов заболевания; 8) изучение танатогенеза (механизма смерти);

9) оценка функционирования и состояния поврежденных органов.

Методы патаната: 1)аутопсия 2)макроскопич исслед органов и тканей 3)гистолог иссл 4)цитологич исллед 5)гистохимич и цитохимич исслед 6)ЭМ 7)ауторадиография 8)методы молек биол(ПЦР)

Объекты исслед: 1.Трупный материал (аутопсия) – установл оконч диагноза и причин смерти, правильности или неправ клин диагноза, эффект лечени

2. Материал взятый при жизни больного: а)микроскопич (гистологич) б)цитологи (мазки, отпечатки, аспираты, пунктаты) в)иммуно-гистохим (АТ и АГ) г)метод молек биологии (анализ ДНК в кл процессе) д)иссл хромосом е)электронн-микроскоп (изм-я у/стр кл)

3.Эксперим материал (животные)

Биоптат-кусочек ткани взятый при жизни, для исследования

Уровни иислед-: организменный, системный, органный, тканевый. клеточный, субклеточный, молекулярный.

Принцип ПА – единство и сопряжение структуры и функции

Патологическая анатомия развивается, используя достижения клинических дисциплин, биологии, гистологии, биологической химии, патологической физиологии, микробиологии, которые, в свою очередь, получают от Патологической анатомии много ценных научных указаний.

Патологическая анатомия занимает промежуточное положение между теоретическими и клиническими дисциплинами и способствует внедрению в медицинскую практику достижений теоретической медицины.