Студопедия

Главная страница Случайная страница

Разделы сайта

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






Впр ссс дмпп ДМЖП






ДМЖП – отверстие в перегородке между правым и левым желудочками. Перенаполнение правого желудочка кровью из левого – перенаполнение малого круга кровообращения – легочная гипертензия. Грубый систолический шум вдоль левого края грудины на 4 межреберье, увеличение границ сердца вправо и влево.

ДМПП – наличие сообщения между предсердиями, незаращение овального отверстия и сброс крови через него слева направо, кровь из ЛП частично уходит в ПП, легкие переполняются. систолический шум во 2 межреберье слева, акцент 2 тона на легочной артерии, перенаполнение сосудов малого круга, расширение границ.

- врождённый порок сердца, характеризующийся наличием четырёх компонентов:

1. большого, высокорасположенного ДМЖП,

2. стеноза лёгочной артерии,

3. декстропозиции аорты,

4. компенсаторной гипертрофии правого желудочка.



Гемодинамика: аорта располагается над большим ДМЖП и над обоими желудочками, в связи с чем систолическое давление в правом и левом желудочках одинаковое. Главный гемодинамический признак - отношение между сопротивлением кровотоку в аорте и в стенозированнои лёгочной артерии. При небольшом сопротивлении в лёгочных сосудах лёгочный кровоток может быть вдвое больше кровотока в большом круге кровообращения и насыщение артериальной крови кислородом может быть нормальным (ацианотичная тетрада Фалло). При значительном сопротивлении лёгочному кровотоку возникает сброс крови справа налево, в результате чего возникает цианоз и полицитемия. Стеноз лёгочной артерии может быть инфундибулярным или комбинированным, реже клапанным.

Проявляется цианозом, одышечно-цианотическими приступами, систолическим шумом вдоль левого края грудины. Интенсив­ность шума обратно пропорциональна тяжести порока; ослаблен II тон на ле­гочной артерии. Рентгенологически отмечается обеднение легочного рисунка, сердце небольших размеров в форме сапожка; дуга легочной артерии запа­дает; на ЭКГ — гипертрофия правого желудочка.

3 молозиво, переходное, зрелое молоко

Общий анализ мочи (поврежд проксим канальцев)

Психомоторное развитие 5 л 9мес - опережает






© 2023 :: MyLektsii.ru :: Мои Лекции
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
Копирование текстов разрешено только с указанием индексируемой ссылки на источник.