Студопедия

Главная страница Случайная страница

Разделы сайта

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






  • Сервис онлайн-записи на собственном Telegram-боте
    Тот, кто работает в сфере услуг, знает — без ведения записи клиентов никуда. Мало того, что нужно видеть свое расписание, но и напоминать клиентам о визитах тоже. Нашли самый бюджетный и оптимальный вариант: сервис VisitTime.
    Для новых пользователей первый месяц бесплатно.
    Чат-бот для мастеров и специалистов, который упрощает ведение записей:
    Сам записывает клиентов и напоминает им о визите;
    Персонализирует скидки, чаевые, кэшбэк и предоплаты;
    Увеличивает доходимость и помогает больше зарабатывать;
    Начать пользоваться сервисом
  • V1: Акушерство






    V2: Физиология беременности

    V3: Диагностика беременности. Методы обследования в акушерстве

     

    *

    I:

    S: Установите соответствие

    L1: сомнительные признаки беременности

    L2: вероятные признаки беременности

    L3: достоверные признаки беременности

    R1: тошнота, рвота, раздражительность, увеличение веса

    R2: аменорея, увеличение размеров матки, определение ХГЧ в моче

    R3: пальпация частей плода, сердцебиение плода, движение плода

    R4: ощущение беременной шевелений плода

     

    I:

    S: Срок беременности устанавливается

    -: по первому дню последней менструации, первому шевелению плода, данным лабораторных исследований

    -: по сроку беременности, установленному при первом посещении врача женской консультации

    -: по данным фетометрии при проведении УЗИ

    +: по данным анамнеза, сроку беременности при первом посещении врача, результатам объективного исследования и данным УЗИ

     

    I:

    S: Размеры нормального таза

    -: 22-25-27 18

    +: 25-28-31- 20

    -: 23-25-28- 17

    -: 25-25- 30- 16

     

    I:

    S: Диагональная коньюгата

    -: 20-21 см

    -: 11 см

    -: 9, 5 см

    +: 12, 5-13, 0 см

     

    I:

    S: Затылочное предлежание, 1 позиция, передний вид

    -: стреловидный шов в поперечном размере, малый родничек справа

    +: стреловидный шов в правом косом размере, малый родничек слева у лона

    -: стреловидный шов в правом косом размере, малый родничек сзади у кресца

    -: стреловидный шов в прямом размере, малый родничек спереди у лона

     

    I:

    S: Растояние между передне-верхними остями повздошных костей

    -: 23-24 см

    +: 25-26 см

    -: 27-28 см

    -: 30-31 см

     

    *

    I:

    S: Установите соответствие

    L1: distantia spinarum

    L2: distantia cristarum

    L3: distantia trochanterica

    L4: conjugata externa

    R1: 25-26 см

    R2: 28-29 см

    R3: 30-31 см

    R4: 20-21 см

    R5: 12-13 см

     

    I:

    S: Срок беременности устанавливается на основании

    -: первого дня последней менструации, данных лабораторных исследований

    -: срока беременности, установленному при первом посещении врача женской консультации

    -: данных фетометрии при проведении УЗИ

    +: первого дня последней менструации, срока беременности при первом посещении врача, результатов объективного исследования и данных УЗИ

     

     

    V1: Акушерство

    V2: Физиология родов

    V3: Клиника, течение и ведение родов

     

    *

    I:

    S: Установите соответствие в 1 периоде родов

    L1: латентная фаза

    L2: активная фаза

    L3: фаза замедления

    R1: до 4 см раскрытия маточного зева

    R2: от 4 до 8 см раскрытия маточного зева

    R3: от 8 см до полного раскрытия маточного зева

    R4: до 6 см раскрытия маточного зева

     

    *

    I:

    S: Установите соответствие

    L1: преждевременное излитие околоплодных вод

    L2: раннее излитие околоплодных вод

    L3: своевременное излитие околоплодных вод

    R1: до начала родовой деятельности

    R2: до 6 см раскрытия маточного зева

    R3: в фазе замедления

     

    I:

    S: Потуги в родах начинаются

    -: когда нижний полюс головки соприкасается с мыщцами тазового дна

    -: при полном открытии маточного зева

    +: при полном открытии маточного зева, когда нижний полюс головки достигает мышц тазового дна

    -: при полном раскрытии маточного зева, когда головка достигает плоскости узкой части полости малого таза

     

     

    I:

    S: Механизм отделения плаценты

    -: для отделения плаценты используются наружные способы (Креде-Лазаревича, Абуладзе, Гентера)

    -: отделение плаценты происходит в связи с образованием ретроплацентарной гематомы

    -: плацента отделяется рукой

    +: в последовом периоде плацентарная площадка сокращается и уменьшается в размерах, плацента не способна к сокращению и поэтому отделяется

     

     

    I:

    S: Рождение головки плода при переднем виде затылочного предлежания происходит следующим образом

    -: головка рождается, совершая поступательное движение

    +: продолжая поступательное движение, рождается затылок, подзатылочная ямка фиксируется под лоном, вокруг этой точки происходит разгибание головки и ее последовательное рождение

    -: подзатылочная ямка головки фиксируется под лоном, вокруг этой точки происходит сгибание головки, и последовательно рождаются лоб, лицо, подбородок

    -: головка рождается за счет своего внутреннего поворота

     

    *

    I:

    S: Непроизвольное сокращение брюшного пресса в периоде изгнания называется ###

    +: потуги.

     

     

    * I:

    S: Объем допустимой кровопотери в последовом периоде у здоровой беременной женщины массой 70 кг

    -: 500 мл.

    -: 150 мл.

    -: 200 мл.

    +: 350 мл.

     

     

    I:

    S: Рождение плечиков и туловища плода при переднем виде затылочного предлежания

    -: плечики совершают внутренний поворот, устанавливаются в прямом размере выхода и, продолжая поступательное движение, рождаются

    +: после завершения внутреннего поворота, плечики устанавливаются в прямом размере выхода. Верхняя треть переднего плечика фиксируется под лоном. В результате бокового сгибания позвоночника рождается заднее плечико и туловище

    -: после завершения внутреннего поворота плечики устанавливаются в прямом размере выхода таза. Верхняя треть заднего плечика фиксируется у верхушки копчика. Путем бокового сгибания позвоночника рождается переднее, затем заднее плечико и туловище

     

     

    I:

    S: Динамика родового акта в первом периоде родов оценивается

    -: каждые 2-3 часа оценивается сила, частота, продолжительность и регулярность схваток

    -: сопоставляются сила, частота, продолжительность схваток и степень раскрытия маточного зева

    +: оцениваются характер схваток и темп раскрытия шейки матки (партограмма)

    -: динамика родового акта оценивается путем регистрации сокращений матки (гистерография)

     

     

    I:

    S: Показания к влагалищному исследованию при нормальном течении родов

    -: при поступлении роженицы

    +: при поступлении, через 4 часа в первом периоде родов, после излития вод и с началом потуг

    -: при поступлении, каждые 2 часа в первом периоде родов для оценки степени раскрытия шейки матки

    -: дважды в первом периоде и один раз во втором периоде родов

     

     

    I:

    S: Вставление головки во вход в малый таз при переднем виде затылочного предлежания происходит следующим образом

    -: головка устанавливается стреловидным швом в поперечном размере таза на одинаковом расстоянии от лона до мыса

    +: головка, умеренно согнувшись, устанавливается стреловидным швом в одном из косых или поперечном размере таза, ведущей точкой является малый родничок

    -: головка, умеренно согнувшись, устанавливается в прямом размере таза, ведущей точкой является точка, расположенная на стреловидном шве ближе к большому родничку

    -: головка устанавливается в поперечном размере таза и разгибается

     

     

    I:

    S: Как определяется в родах отношение головки плода к плоскостям малого таза?

    -: при помощи четвертого приема Леопольда-Левицкого

    -: при влагалищном исследовании

    +: при помощи четвертого приема наружного акушерского исследования и пальпации доступных костных ориентиров при влагалищном исследовании

    -: при помощи третьего приема наружного акушерского исследования при влагалищном исследовании

     

     

    V1: Акушерство.

    V2: Патологическое акушерство.

    V3: Предлежания плаценты. Последовые кровотечения.

     

    *

    I:

    S: Тактика врача при возникновении кровотечения в третьем периоде родов в отсутствие признаков отделения плаценты

    -: ввести средства, вызывающие сокращение матки

    -: применить приемы Абуладзе, Креде-Лазаревича

    +: произвести ручное отделение плаценты и выделение последа

    -: выжидательная тактика

     

    I:

    S: В случае плотного прикрепления плаценты ворсины хориона прикрепляются в пределах

    +: функционального слоя эндометрия

    -: миометрия

    -: периметрия

    -: параметрия

     

    I:

    S: Наиболее частой причиной кровотечения в третьем периоде родов является

    -: нарушения в системе гемостаза

    +: частичное плотное прикрепление плаценты

    -: истинное вращение плаценты

    -: дефект последа

     

    I:

    S: При подозрении на предлежание плаценты влагалищное исследование можно проводить

    -: в женской консультации

    -: в приемном покое

    +: в родильном отделении при развернутой операционной

    -: не производят из-за опасности возникновения профузного кровотечения

     

    I:

    S: Прорастание ворсин хориона в миометрий с нарушением его структуры

    характерно для

    -: placenta accreta

    +: placenta increta

    -: placenta percreta

    -: плотного прикрепления плаценты

    I:

    S: Установите соответствие

    L1: placenta accreta

    L2: placenta increta

    L3: placenta percreta

    R1: прорастает в миометрий, но не нарушает его структуры

    R2: прорастает в миометрий с нарушением его структуры

    R3: прорастает периметрий

     

    I:

    S: Наиболее характерным клиническим симптомом предлежания плаценты является

    -: хроническая внутриутробная гипоксия плода

    -: угроза прерывания беременности

    +: повторные кровянистые выделения из половых путей

    -: артериальная гипотензия

     

    V1: Патологическое акушерство.

    V2: Кровотечения во время беременности и в родах.

    V3: Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Тромбогеморрагический синдром в акушерстве.

     

     

    I:

    S: Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты наиболее часто происходит при

    +: гестозе

    -: воспалительных изменениях эндометрия

    -: инфекционно-аллергическом васкулите

    -: многоплодной беременности

     

     

    I:

    S: Наиболее вероятно развитие ДВС- синдрома при следующих осложнениях

    +: тяжелый гестоз, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, задержка мертвого плода в матке, эмболия околоплодными водами

    -: отслойка предлежащей плаценты, гипотоническое кровотечение, быстрые роды, несовместимость матери и плода по системе АВО

    -: переношенная беременность, многоплодие, несовместимость матери и плода по RH-фактору, эмболия околоплодными водами

    -: эндотоксический шок, быстрые роды, мертвый плод, перенашивание беременности

     

     

    I:

    S: При отслойке нормально расположенной плаценты возможны роды через естественные родовые пути

    -: при тотальной отслойке и открытии маточного зева на 4-5 см.

    -: при прогрессирующей отслойке плаценты, но живом плоде и открытии маточного зева на 6-7 см.

    +: при непрогрессирующей отслойке плаценты легкой степени тяжести, возникшей в конце I периода и во II периоде родов

    -: при отслойке любой степени тяжести

     

     

    I:

    S: Симптомы характерные для прогрессирующей отслойки нормально расположенной плаценты

    +: боли в животе, кровотечение, локальная болезненность матки при пальпации, гипертонус матки, напряженный плодный пузырь

    -: кровотечение, асимметричная форма матки, при влагалищном исследовании определяется край плаценты

    -: острая боль в животе, падение АД, остановка родовой деятельности, перерастяжение нижнего сегмента матки, гипоксия плода

    -: кровотечение, поперечное положение плода, при влагалищном исследовании пальпируется губчатая ткань

     

    *

    I:

    S: Острая прогрессирующая преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты во время беременности является показанием к операции ###

    +: кесарева сечения.

     

    I:

    S: Основные принципы консервативной терапии при непрогрессирующей отслойке нормально расположенной плаценты

    -: строгий постельный режим с гемостимулирующей терапией

     

    -: нормализация тонуса матки, профилактика гипоксии плода, иммуностимулирующая терапия

    -: токолитическая терапия, профилактика гипоксии плода

    +: строгий постельный режим, выжидательная тактика, противоанемическая, сохраняющая беременность терапия, при прогрессировании отслойки плаценты родоразрешение путем кесарева сечения

     

     

    I:

    S: Тактика врача при прогрессирующей отслойке нормально расположенной плаценты средней и тяжелой степеней в первом периоде родов

    -: амниотомия, родостимуляция, гемотрансфузия

    -: создание экстрогено-энергетического фона, спазмолитическая, токолитическая и трансфузионная терапия

    +: кесарево сечение

    -: акушерские щипцы, ручное отделение плаценты, трансфузия плазмозаменителей

     

     

    V1: Патологическое акушерство.

    V2: Кровотечения во время беременности, в родах и в послеродовом периоде

    V3: Ранние послеродовые гипотонические кровотечения.

    Геморрагический шок в акушерстве

     

    I:

    Q: Установить правильную последовательность мероприятий 1 этапа при раннем послеродовом гипотоническом кровотечении

    1: наружный массаж матки

    2: введение окситоцина

    3: ручное обследование стенок полости матки

    4: массаж матки на кулаке

     

    I:

    S: В группу риска развития раннего послеродового гипотонического кровотечения относятся родильницы

    -: с узким тазом

    +: крупным плодом

    +: дискоординацией родовой деятельности

    -: преждевременным излитием околоплодных вод

    -: возрастные первородящие

     

    I:

    S: Установите соответствие мероприятий при раннем послеродовом гипотоническом кровотечении

    L1: мероприятия 1 этапа

    L2: мероприятия 2 этапа

    L3: мероприятия 3 этапа

    R1: введение окситоцина, ручное обследование стенок полости матки

    R2: наложение клемм, тампон с эфиром, шов по Лосицкой

    R3: перевязка сосудов, гистерэктомия

     

    I:

    S: Профилактика гипотонического кровотечения предусматривает

    -: обезболивание в родах

    +: введения метилэргометрила при прорезывании теменных бугров

    -: эпизиотомию

    -: применение приема Креде-Лазаревича

     

    I:

    S: При раннем послеродовом гипотоническом кровотечении в первую очередь необходимо

    -: ввести тампон с эфиром в передний свод влагалища

    +: провести операцию ручного обследования стенок полости матки

    -: наложить клеммы по Бакшееву

    -: положить холод на матку

     

    I:

    S: Первоочередной задачей инфузионно-трансфузионной терапии при массивной кровопотере и геморрагическом шоке в родах является

    -: коррекция водно-электролитного баланса

    -: возмещение объема эритроцитов

    +: восполнение ОЦК и восстановление микроциркуляции

    -: коррекция белкового баланса

     

    I:

    S: Показанием к ручному обследованию послеродовой матки является

    -: разрыв шейки матки I и II степени

    +: раннее послеродовое гипотоническое кровотечение

    -: наличие крупного плода

    +: подозрение на разрыв матки

    -: кровотечение в первых родах

     






    © 2023 :: MyLektsii.ru :: Мои Лекции
    Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
    Копирование текстов разрешено только с указанием индексируемой ссылки на источник.