Студопедия

Главная страница Случайная страница

Разделы сайта

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






Диагностикасы.






Зертханалық зерттеулер.

ЖҚ А: Hbмө лшері азаяды, эритроцитопения, тромбоцитопения, ретикулоцитопения; нейтофильдердін, эозинофильдердің саны азаяды.

Тү с кө рсеткіші жоғ ары, 1- ден артық (гемоглобинмен салыстырғ анда эритроциттердің саны басым тө мендейді)

Тромоциттердің саны азайғ анмен, функциялары жойылмайды, сондық тан геморрагиялық синдром болмайды.

Арнайы зертханада қ анның сарысуында цианокобаламиннің мө лшерін анық тайды.

Емі.

Этиологиялық ем:

Дисбактериозды емдеу (эубиотиктер, пробиотиктер, пребиотиктер, ферменттік дә рмектер)

· Мальабсорбция, мальдигистия синдромын емдеу

· Дегельминтизация

· Алкогольды доғ ару

Патогенездік ем: жасанды В12 витаминді енгізу.

Цианокобаламин 500мкг немесе оксикобаламин 500мкг б/е кү н сайын 4-6 апта

Гематологиялық ремиссия белгілері:

· 5 – 7 тә уліктерде ретикулоцитарлық криз

· Қ ан тү зілуінің нормобластық тү рге ауысуы

· Емнің екінші аптасынан Hb жә не зритроциттер санының жоғ арлай басталуы

· Емнің 3-4 апталарында лейкоциттер, тромбоциттер санының қ алыптығ а келуі жә не тү с кө рсеткішінің қ алыпты дең гейге тө мендеуі

Сү йемелдеуші ем: Цианокобаламин 500мкг аптасына 2 рет 2 ай, содан соң ө мір бойы 500мкг айына 2 реттен.

Гемолиздік анемиялар – эритроциттердің ыдырап жойылуынан дамиды.

Эритроциттер қ алыпты жағ дайда100 – 120 тә улік ө мір сү реді, содан соң талақ та, сү йек миында жойылады. Гемолиздік анемияларда эритроциттердің ө мір сү руі 12-14 тә улікке қ ысқ арады.

Гемолиздік анемиялардын екі тү рі бар:

І. Туа біткен

ІІ. Жү ре пайда болғ а (сә йес келмейтін қ ан қ ұ ю, дә рілерден, улануда, инфекция, кү йік ж.т.б.)

Патогенезі: эритроциттердің ыдырауынан қ анда тік емес билирубин мө лшері кө бееді, зә р мен нә жістің тү сі ө згереді. Қ анда эритроциттер азайып ретикулоциттер кө бееді, сү йек миында эритробласттар кө бееді. Қ ан сарысуында темір мө лшері кө бееді.

Клиникалық белгілері:

Ø Тері жә не кілегей қ абаттардың бозаруы

Ø Тері жә не кілегей қ абаттардың сарғ аюы

Ø Тахиардия\

Ø Гепатоспленомегалия

Ø Дене температурасының кө терілуі

Ø Тез шаршау, ә лсіздік, тә беттін тө мендеуі, ентігу, бас ауру, бас айналу

Ø Бү кіл дененің ауырсынуы (тамырң шілік гемолиз жә не тромбтар пайда болуынан)

Зертханалық жә не апаптық тексерулер:

ЖҚ А: нормохромды анемия, ретикулоцитоз

Қ БА: тік емес билирубин кө бейген, сарысу темірі жоғ арлағ ан

ЗЖА: тү сі ө згерген, уробилин

НЖА: тү сі қ оң ыр, стеркобилин жоғ арлағ ан

УДЗ: гепатоспленомегалия

Сү йек миының пункциясы: қ ызыл бө лігінің кө п дамуы (компенсаторлы)

Емі: Гемотрансфузия

Спленэктомия

Гормонотерапия






© 2023 :: MyLektsii.ru :: Мои Лекции
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
Копирование текстов разрешено только с указанием индексируемой ссылки на источник.