Ситуационная задача 22. Больной 54 лет, поступил в больницу в период эпидемии гриппа с жалобами на озноб, повышение температуры тела до 39,2ОС

Больной 54 лет, поступил в больницу в период эпидемии гриппа с жалобами на озноб, повышение температуры тела до 39, 2^ОС, одышку, кашель с гнойной мокротой. Рентгенологически выявлена очаговая сливная пневмония с множественными мелкими абсцессами в нижних долях обоих легких. Несмотря на лечение, через 3 суток наступила смерть от острой легочно-сердечной недостаточности.

1. Наиболее вероятный диагноз:

1. тяжелая форма гриппа с преобладанием токсикоза

2. тяжелая форма гриппа с легочными осложнениями

3. крупозная пневмония

4. сепсис

5. абсцесс легкого

2. Какой вид воспаления развивается в трахее:

1. гнойное воспаление

2. фибринозный трахеит

3. фибринозно-геморрагический трахеит

4. некротический трахеит

5. продуктивный трахеит

3. В легком развивается воспаление:

1. серозное

2. гнойное

3. гнойно-геморрагическое

4. гранулематозное

5. смешанное

4. Какой макроскопический вид имеет легкое:

1. бурая индурация легких

2. серое опеченение

3. большое пестрое легкое

4. большое белое легкое

5. мускатное легкое

5. Причины развития таких макроскопических изменений легких:

1. очаги пневмонии, ателектазов, эмфиземы, абсцессы и

кровоизлияния

2. разные стадии серого и красного опеченения

3. геморрагические инфаркты легкого

4. респираторный дистресс синдром

5. очаги пневмонии и инфарктов легких

Ситуационная задача 23

У больной 11 лет, отмечается повышение температуры тела, боли при глотании. При обследовании обнаружено: выраженный отек слизистой оболочки зева, резкое увеличение миндалин, трудно отделяемый грязно-белый налет на них, переходящий на мягкое нёбо. Резко выражена общая интоксикация, тахикардия, нарушения ритма сердца, что в совокупности дает основание поставить диагноз дифтерии.

1. У больной по локализации дифтерия

1. зева

2. гортани

3. носа

4. носоглотки

5. полости рта

2. Грязно-белый налет трудно отделяется, так как слизистая оболочка

миндалин в норме покрыта эпителием

1. цилиндрическим

2. ороговевающим

3. многослойным плоским

4. кубическим

5. тонким

3. Данное воспаление у больной имеет характер

1. серозного

2. фибринозного крупозного

3. гнойного

4. фибринозного дифтеритического

5. геморрагического

4. Общая интоксикация у больной обусловлена

1. наличием токсина в пленке

2. проникновением токсина в кровь

3. тахикардией

4. печеночной недостаточностью

5. правильного ответа нет

5. Сердечные симптомы у данной больной обусловлены

1. фибринозным перикардитом

2. миокардитом

3. инфекционным эндокардитом

4. правильного ответа нет

5. инфарктом миокарда

6. В тяжелых случаях болезни причинами смерти могут быть

1. гломерулонефрит и асфиксия

2. асфиксия и миокардит

3. миокардит и хронический отит

4. хронический отит и гломерулонефрит

5. перитонит