Отзыв согласия или отказ от медицинской процедуры или участия в испытаниях.

Лекция 5

1. Тема лекции:

Правовые аспекты медицинской деятельности

Основные правила Биомедицинской этики

Права и моральные обязательства врачей

Права пациентов

Традиционно считалось, что первая цель медицины – защита здоровья и жизни пациента. Однако нередко достижения этой цели сопровождалось отказом от свободы больного, а значит, и от его личности.

Пациент превращался в пассивного получателя блага, в объект манипуляции.

Главная цель современной медицины – помощь благополучию пациента, восстановление здоровья подчинено этой цели как один из составляющих моментов.

Уважение автономии индивида является одной из основополагающих ценностей цивилизованного образа жизни.

Любой человек заинтересован в том, чтобы принимать решения, влияющие на его жизнь, самостоятельно.

Сегодня самоопределение индивида есть высшая ценность, и медицинское обслуживание не должно являться исключением.

Паттернализм традиционно царивший в медицинской практике, уступает место принципу сотрудничества. Нравственная ценность автономии оказалась столь высока, что благодеяние врача вопреки воле и желанию пациента стало считаться недопустимым.

Охрана здоровья должна быть правом человека, а не привилегией для ограниченного круга лиц, которые в состоянии себе это позволить.

Индивиды должны рассматриваться как равные в том, что связано с их человеческими качествами – достоинством, свободой, индивидуальностью.

Основные правила Биомедицинской этики
1. Право пациента на информацию и обязанность врача и исследователей информировать пациента (испытуемого).

Информированное согласие включает в себя:

· 1. Компетентность пациента и испытуемого (понимание пациентом / испытуемым / полученной информации)

· Понятие компетентного и некомпетентного больного (ребенок, недееспособный больной).

· Информированное согласие ограниченно компетентных пациентов (подростков)

Добровольность информирования и отсутствие ее нарушений (принуждения, манипуляции, убеждения)

Добровольность в принятии решения.

Права несовершеннолетних

Права несовершеннолетних на охрану их здоровья включают:

В возрасте старше 15 лет – добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство или отказ от него (ч. 2 ст. 24; ч. 1 ст. 32; ч. 1 ст. 33 Основ)

Право пациента на отказ от медицинского вмешательства.

Правомочность оказания медицинской помощи и проведения медицинских исследований в случае невозможности получить согласие пациентов и испытуемых.

Отзыв согласия или отказ от медицинской процедуры или участия в испытаниях.

· Врачебная (медицинская) тайна – правило конфиденциальности