Диагностика (семиотика) заболеваний полости носа и околоносовых пазух. Рис. 20. КТ в аксиальной (а) и коронарной (б) проекциях: а) в левой верхнечелюстной пазухе жидкое содержимое (с горизонтальным уровнем «воздух-жидкость»); б)

Рис. 20. КТ в аксиальной (а) и коронарной (б) проекциях: а) в левой верхнечелюстной пазухе жидкое содержимое (с горизонтальным уровнем «воздух-жидкость»); б) пу­зырек воздуха в блокированной экссудатом («отключенной») правой верхнечелюс­тной пазухе, воспалительный процесс в передних решетчатых клетках.

тозной, полипозной или фиброзной трансформации, а также наличия содер­жимого (серозный транссудат или гнойный экссудат) с горизонтальным уров­нем (при сохраненной проходимости соустий) или с пузырьком воздуха (при «отключенной пазухе») (рис. 20).

У 181 пациента воспалительные изменения (утолщенная слизистая, мел­кие горизонтальные уровни экссудата) и полипозные массы (мягкотканной плотности участки, при большом возрасте полипов с более плотными фиброз­ными тяжами и вязким, густым секретом) определялись в передней группе пазух решетчатой кости (80, 4% от общего числа обследованных). В задней группе пазух решетчатой кости аналогичные изменения были выявлены у 140 человек (62, 4%), в клиновидной пазухе - у 93 (41, 3%), в лобной пазухе - у 84 (37, 3%). Результаты обследования этой группы приведены в табл. 3.

Таблица 3