Диагностика. К депрессии и другим состояниям аффективного спектра относятся состояния, характеризующиеся пониженным

К депрессии и другим состояниям аффективного спектра относятся состояния, характеризующиеся пониженным, подавленным на строением, тревогой, замедленным мышлением, двигательной заторможенностью с активными суицидальными мыслями, тенденциями, аутоагрессивными действиями, представляющими опасность для жизни пациентов или серьезную угрозу для их здоровья.

Интенсивность суицидных побуждений определяется тяжестью тоски, степенью тревоги и аффективного напряжения.

При решении вопроса о госпитализации учитываются также факторы риска самоубийств. К ним относятся: одиночество, нарушение жизненного стереотипа (выход на пенсию, переезд на новое место жительства и др.), суицидная попытка в прошлом или завершенный суицид среди родственников, прямые или косвенные угрозы самоубийств, попытки достать необходимый инвентарь (веревка, медикаменты, оружие).

Неотложная помощь

При выраженной тревоге с двигательным беспокойством: тизерцин 25-50 мг внутримышечно.

Госпитализация независимо от воли больного.

Беспомощное состояние

Беспомощное состояние - это неспособность больного самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности.

Диагностика

К лицам в беспомощном состоянии относятся страдающие тяжелыми психическими расстройствами в виде психотических проявлений или глубоких личностных изменений, врожденного или приобретенного слабоумия, которые обусловливают отсутствие или утрату бытовых или социальных навыков: невозможность элементарного самообслуживания, обеспечения себя пищей, одеждой и пр.

Неотложная помощь

Госпитализация (доставка) в психиатрическую больницу независимо от воли пациента при отсутствии лиц, осуществляющих уход и надзор, или опекунов (при наличии последних - с их согласия).

Психотические состояния, не обусловливающие

Непосредственной физической угрозы для больного и окружающих

К психотическим состояниям без непосредственной физической угрозы для больного и окружающих относятся состояния, возникшие остро или постепенно и достигшие психотического уровня (нарастающее маниакальное возбуждение, острая парафрения и другие бредовые состояния), содержание переживаний при которых не обусловливает непосредственной физической угрозы для больного или окружающих, но имеется выраженная тенденция к усложнению и утяжелению в случае неоказания своевременной психиатрической помощи.