Главная страница Случайная страница Разделы сайта АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
💸 Как сделать бизнес проще, а карман толще?
Тот, кто работает в сфере услуг, знает — без ведения записи клиентов никуда. Мало того, что нужно видеть свое раписание, но и напоминать клиентам о визитах тоже.
Проблема в том, что средняя цена по рынку за такой сервис — 800 руб/мес или почти 15 000 руб за год. И это минимальный функционал.
Нашли самый бюджетный и оптимальный вариант: сервис VisitTime.⚡️ Для новых пользователей первый месяц бесплатно. А далее 290 руб/мес, это в 3 раза дешевле аналогов. За эту цену доступен весь функционал: напоминание о визитах, чаевые, предоплаты, общение с клиентами, переносы записей и так далее. ✅ Уйма гибких настроек, которые помогут вам зарабатывать больше и забыть про чувство «что-то мне нужно было сделать». Сомневаетесь? нажмите на текст, запустите чат-бота и убедитесь во всем сами! Жалобы.
2. Анамнез. Роды, выскабливания полости матки, операции на органах малого таза, диатермокоагуляция шейки матки, безрезультатное лечение воспалительных процессов, длительное ношение ВМК, эндометриоз у матери, сестер. 3. Гинекологическое исследование. 4. Гормональные исследования позволяет выявить прису ♦ отсутствие пика уровней ФСГ и ЛГ в крови в середине менструального цикла; ♦ увеличение концентрации эстрадиола в крови во второй фазе менструального цикла. 5. Ультразвуковое исследование 432 _________________________________________ Практическая гинекология I степень аденомиоза: 1) появление эхонегативных трубчатых структур (диаметром около 1 мм), идущих от эндометрия к миометрию; 2) небольшие округлые или овальные гипо- или анэхоген-ные структуры диаметром 1—2 мм в базальном слое эндометрия; 3) неравномерность толщины базального слоя эндометрия; 4) зазубренность или изрезанность базального слоя эндометрия; 5) наличие в миометрии, примыкающем к полости матки, участков повышенной эхогенности толщиной до 3 мм. II—IIIстепень аденомиоза: 1) увеличение переднезаднего размера матки; 2) асимметрия толщины стенок матки; 3) зоны повышенной эхогенности миометрия и обнаружение в ней анэхогенных включений диаметром 2—6 мм или жидкостных полостей, содержащих мелкодисперсную взвесь; 4) появление на месте обнаружения патологического образования множественных близко расположенных полос средней и низкой эхогенности; 5) в зоне переднего фронта образования эхогенность повышена, в области дальнего фронта — понижена. Очаговая форма внутреннего эндометриоза: 1) появление в миометрии зоны повышенной неоднородной эхогенности с нечеткими и неровными контурами; 2) увеличение одной стенки матки по отношению к другой; 3) наличие внутри этой зоны отдельных округлых или овальных кистозных включений (2—6 мм) и кистозных полостей (7—15 мм). Узловая форма внутреннего эндометриоза: 1) появление в стенке матки зоны повышенной эхогенности, округлой или овальной формы с небольшими (2-6 мм) анэхогенными включениями или кистозных полостей от(7—33 мм) с мелкодисперсной взвесью; 2) ровные и нечеткие контуры образования; Глава 9. Эндометриоз ____________________________ _____________ 433 3) повышенная эхогенность возле переднего контура образования и пониженная — возле заднего; 4) выявление в патологическом очаге средней и низкой эхогенности близко расположенных полос, идущих перпендикулярно к полости сканирования. УЗ-критерии эндометриоидных кист яичников: 1) мелкоточечная внутренняя структура (мелкодисперсная эхопозитивная взвесь на фоне повышенного уровня звукопроводимости); 2) округлая форма образования; 3) двойной контур образования; 4) утолщение стенок образования от 0, 2 до 0, 5 см; 5) утолщенная эхо-плотная капсула кисты; 6) локализация образования сбоку и кзади от матки; 7) обнаружение вблизи кисты небольших размеров ткани «неизмененного» яичника; 8) отсутствие изменений эхо-структуры при динамическом обследовании в различные фазы менструального цикла. УЗИ-признаки ретроцервикалъного эндометриоза: 1) плотные образования в ретроцервикальной клетчатке; 2) пониженная эхогенность образований; 3) неровные и нечеткие контуры границы образования; 4) неоднородность его внутренней структуры; 5) болезненность при надавливании влагалищным датчиком в зоне расположения ретроцервикального эндометриоза; 6) эхографические признаки прорастания прямой кишки. Существуют такие варианты кольпоскопической картины эндометриоза влагалищной части шейки матки (Л.Н. Василевская, 1986): 1) эндометриоидные очаги разной формы (точечного типа в виде «глазков», полосок, округлой и многоугольной формы) и величины (от булавочной головки до почти полного поражения влагалищной части), располагающиеся на передней и задней губах шейки матки, вокруг маточного зева; 2) псевдоэрозия с закрытыми железами и геморрагическим содержимым; 434 Практическая гинекология 3) гетеротопии, имеющие вид хронического эндоцервицита; 4) участки округлой формы; 5) полипоподобные очаги в области канала шейки матки. 7. Гистероскопия проводится при подозрении на внутренний Гистероскопическая классификация аденомиоза матки (Савельева Г.М. и соавт., 2001) 1-я стадия — рельеф стенок не изменен, определяются эндометриоидные ходы в виде темно-синюшных глазков, кровоточащие. Стенки матки обычной плотности. 11-я стадия — рельеф стенок неровный. Имеет вид продольных или поперечных хребтов или разволокненных мышечных волокон, выявляются эндометриоидные ходы. Ш-я стадия — по внутренней поверхности матки определяются выбухания различной величины без четких контуров, на их поверхности видны эндометриоидные ходы. Поверхность стенки неровная, ребристая, стенки матки плотные.
|