Жевательные резинки без сахара

Недостатком применения жевательной резинки является активная про­дукция желудочного сока, особенно неблагоприятно действующая нато­щак. Процесс длительного жевания приводит к непрерывной стимуляции слюнных желез (режим гиперсаливации), что может вызвать их истощение и развитие патологической сухости слизистой оболочки полости рта, ее более легкую травматизацию, нарушение защитной функции ротовой жид­кости и ротового пищеварения. Известны случаи развития опухолей слюн­ных желез при неумеренном употреблении жевательной резинки. У детей, часто надувающих резинки, возможно развитие патологического прикуса.

Процесс жевания резинки физиологически отличается от жевания пи­щевых продуктов силой и постоянством жевательных усилий, короткой фа­зой окклюзии и более длинной фазой открывания рта, в то время как уси­лия от пережевывания пищи постепенно уменьшаются. При этом у лиц с заболеваниями пародонта четко выявляется наличие застоя в венозном от­деле регионарной сосудистой системы, что обусловлено нефизиологично-стью физических усилий. Возможна перегрузка пародонта, височно-нижне-челюстного сустава (ВНЧС) и гипертрофия жевательных мышц. Возникают более широкий размах боковых движений нижней челюсти, мышечная ус­талость, дисфункции ВНЧС, развитие застойной гиперемии в тканях паро­донта, увеличение внешнего давления круговой мышцы губ на зубы.

Ввиду указанных неблагоприятных последствий рекомендуется в про­филактических целях жевать резинку не более 10—15 минут 3—4 раза в день сразу после еды. Однако жевательная резинка ни в коей мере не мо­жет заменить зубную щетку и зубную нить.

Жевание резинки не рекомендуется лицам с заболеваниями желудка, ВНЧС. Применение жевательной резинки ограничивается при заболевани­ях пародонта.

Жевательные резинки " Orbit" без сахара (Wrigley's) являются первым видом резинок, получившим признание Всемирной Федерации Стомато­логов. Они снижают содержание кислоты в полости рта до безопасного уровня уже через 20 мин жевания, увеличивают выделение слюны в 3 ра­за, содержат ксилит.

Исследования Н. Ф. Данилевского и Л. Ф. Сидельниковой (1996) пока­зали стабильное улучшение показателей гигиены полости рта, а также благоприятное действие на состояние слизистой оболочки полости рта и пародонта у лиц, регулярно применявших эту резинку в комплексе с дру­гими гигиеническими средствами.

Жевательные резинки типа Dirol (Stimorol) содержат 4 % ксилита и 1, 5—2 % карбамида. Dirol White, кроме указанных компонентов, содер-

жит натрия бикарбонат, что обеспечивает легкий отбеливающий эффект. Dirol Лесная Ягода содержит замороженные измельченные высушенные ягоды, Dirol Effect обладает сильным дезодорирующим действием.

Жевательная резинка Biotene содержит глюкозооксидазу, снижаю­щую содержание Сахаров в ротовой жидкости.

Отечественная антикариозная жевательная резинка в целях повыше­ния минерализующей активности содержит порошок скорлупы куриных яиц и ксилит.

Близкими к жевательным резинкам по механизму влияния на полость рта являются жевательные драже. Они представляют собой низкокало­рийные драже, не содержащие сахара (Dentof resh, Elite). Преимуществен­ное действие — дезодорирующее и стимулирующее слюноотделение. В состав драже обычно входят сахарозаменители (ксилит, сорбит, аспар-там, ацесульфам К), отдушки (мятное масло, ментол). Драже Lacalut со­держит безопасную концентрацию натрия фторида, воздействующего на эмаль зубов в процессе жевания.

В последнее время начал развиваться выпуск еще одного класса средств индивидуальной гигиены полости рта — стимуляторов образо­вания слюны. Они представляют собой жидкости или таблетки, содер­жащие обычно немедикаментозные агенты, вызывающие повышенную вырабоку слюны. Так, жидкость Proxident Mouth Spray (Athena Nordic, Швеция) содержит яблочную кислоту, карбамид, фтор, ксилит; таблетки SDI saliva stimulator содержат минеральные соли, ксилит и по составу по­добны естественной слюне. Стимуляция выделения слюны способствует лучшему самоочищению полости рта, поддержанию оптимального кис­лотно-основного баланса за счет функционирования буферных систем слюны, воздействию защитных факторов ротовой жидкости и минерали­зующему воздействию слюны на твердые ткани зубов.

В настоящее время широко проводятся научные исследования, имею­щие своей целью разработку композиций искусственной слюны с учетом того, что прием ряда лекарственных средств и некоторые системные по­ражения сопровождаются нарушением функции слюноотделения.