Вены нижней конечности

Отток крови из нижней конечности происходит в подвздошные вены из вен пояса нижней конечности и в бедренную вену - из вен свободной нижней конечности.

Большая подкожная вена ноги (v. saphena magna) формируется в медиальных участках венозных сетей стопы, подошвенной и тыльной (rete venosum dorsalis pedis et plantare), располагается впереди медиальной лодыжки, идет по медиальной поверхности голени и бедра, где в пределах подкожной щели прободает решетчатую фасцию и впадает в бедренную вену. На своем пути принимает мелкие вены из подкожной клетчатки (см. рис. 73).

Малая подкожная вена ноги (v. saphena parva) начинается в латеральных участках венозных сетей стопы, проходит латеральнее ахилло-

Рис. 183. Поверхностные вены верхней конечности:

а - плечо: 1, 3 - медиальная подкожная вена руки; 2 - срединная вена предплечья; 4, 6 - латеральная подкожная вена руки; 5 - срединная вена локтя; б - предплечье и кисть: 1 - срединная вена предплечья; 2 - медиальная подкожная вена руки; 3 - пальцевые ладонные вены; 4 - латеральная подкожная вена руки

ва сухожилия, по задней поверхности голени, достигает подколенной ямки, где входит в подколенную вену.

Глубокие вены. Как и на верхней конечности, глубокие вены по две сопровождают артерии. Их положение соответствует одноименным атериям. Их истоками являются венозные дуги стопы (подошвенная и тыльная; arcus venosus dorsalis pedis et plantaris).

Малоберцовые вены (vv. fibilares) образуются из латеральной части подошвенной венозной дуги. Передние большеберцовые вены (vv. tibiales anteriores) - из тыльной венозной дуги. Задние большеберцовые вены (vv. tibiales posteriores) - из медиальной части подошвенной венозной дуги с ее притоками. Задние большеберцовые вены, в которые впадают малоберцовые, соединяются с передними большеберцовыми и формируют одиночную подколенную вену (v. poplitea). В нее впадают вены колена и малая подкожная вена. Подколенная вена входит в приводящий канал и там называется бедренной веной.

Бедренная вена (v. femoralis) одиночная, является продолжением подколенной вены, проходит в приводящем канале вместе с одноименной артерией, располагаясь кзади от нее; в бедренном треугольнике располагается позади артерии, затем переходя в наружную подвздошную вену в сосудистой лакуне, где занимает самое медиальное положение, составляя латеральную стенку бедренного канала.

В бедренную вену впадают: глубокая вена бедра и большая подкожная вена ноги. Наружные половые вены; поверхностная вена, огибающая подвздошную кость; поверхностная надчревная вена; поверхностные дорсальные вены полового члена (клитора); передние мошоночные (губные) вены в пределах подкожной щели впадают в большую подкожную вену ноги или в бедренную вену.

Вопросы для самоконтроля

1. Как топографически расположены плечеголовные вены? Куда они впадают?

2. Перечислите притоки плечеголовных вен.

3. Перечислите притоки непарной и полунепарной вен.

4. Какие вы знаете париетальные и висцеральные притоки нижней полой вены?

5. От каких органов собирает кровь воротная вена?

6. С помощью каких вен формируются кава-кавальные анастомозы?

7. С помощью каких вен формируются портокавальные анастомозы?

8. Как образуются и куда впадают латеральная и медиальная подкожные вены рук?

9. Как формируются и куда впадают малая и большая подкожные вены ног?