Окраска кожи

бледная, розовая, красная, желтушная, синюшная, бронзовая, землистая.

Бледность может быть обусловлена двумя основными причинами: анемиями любого происхождения, патологией периферического кровообращения; склонностью к спазму периферических артериол у больных с аортальными пороками сердца, гипертоническим кризом, некоторыми заболеваниями почек; перераспределением крови в организме при острой сосудистой недостаточности (обморок, коллапс) стресс, холод, которые встречаются даже у здоровых людей.

Красный цвет кожи (гиперемия) может быть обусловлен двумя основными причинами:

расширением периферических сосудов:

при лихорадках любого происхождения;

при перегревании;

после употребления некоторых препаратов (никотиновой кислоты, нитратов) и алкоголя;

при местном воспалении кожи и ожогах;

при нервно-психическом возбуждении (гнев, страх, чувство стыда и т.п.);

увеличением гемоглобина и числа эритроцитов в единице объема крови (эритроцитоз, полицитемия). В этих случаях гиперемия имеет своеобразный багровый оттенок, сочетаясь с легкой синюшностью кожи (цианозом).

Цианоз – синюшное окрашивание кожи и видимых слизистых, обусловленное увеличением в периферической крови (на ограниченном участке тела или диффузно) количества восстановленного гемоглобина. В соответствии с основными причинами различают три вида цианоза:

центральный цианоз – развивается в результате недостаточной оксигенации крови в легких при различных заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся дыхательной недостаточностью. Это диффузный (теплый) цианоз лица, туловища, конечностей, часто имеющий своеобразный сероватый оттенок;

периферический цианоз (акроцианоз) – появляется при замедлении кровотока на периферии, например, при венозном застое у больных с правожелудочковой сердечной недостаточностью. В этих случаях увеличивается экстракция кислорода тканями, что приводит к увеличению содержания восстановленного гемоглобина (больше 40-50 г/л), преимущественно в дистальных отделах (цианоз кончиков пальцев рук и ног, кончика носа, ушей, губ). Конечности при этом на ощупь холодные в связи с резким замедлением периферического кровотока;

ограниченный, местный цианоз – развивается в результате застоя в периферических венах при их сдавлении опухолью, увеличенными лимфатическими узлами или при тромбозе вен (флеботромбоз, тромбофлебит).