Студопедия

Главная страница Случайная страница

Разделы сайта

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






  • Как продвинуть сайт на первые места?
    Вы создали или только планируете создать свой сайт, но не знаете, как продвигать? Продвижение сайта – это не просто процесс, а целый комплекс мероприятий, направленных на увеличение его посещаемости и повышение его позиций в поисковых системах.
    Ускорение продвижения
    Если вам трудно попасть на первые места в поиске самостоятельно, попробуйте технологию Буст, она ускоряет продвижение в десятки раз, а первые результаты появляются уже в течение первых 7 дней. Если ни один запрос у вас не продвинется в Топ10 за месяц, то в SeoHammer за бустер вернут деньги.
    Начать продвижение сайта
  • Б) истинная полицитемия






    - характеризуется значительным эритроцитозом, уме­ренным гранулоцитозом и тромбоцитозом, спленомегалией, снижением уровня эритропоэтина.

    - выражена склонность к тромботическим и тромбогеморрагическим осложнениям.

    - в терминальной стадии возможен бластный криз.

     

    в) ЭРИТРЕМИЯ, ТРОМБОЦИТОМИЯ
    г) ЭОЗИНОФИЛЬНАЯ, НЕЙТРОФИЛЬНАЯ, БАЗОФИЛЬНАЯ ЛЕЙКЕМИЯ.

    2) ЛЕЙКОЗЫ ЛИМФОЦИТАРНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ:

     

    а) ХРОНИЧЕСКИЙ ЛИМФОЛЕЙКОЗ
    -чаще у мужчин, в возрасте за 60.
    -тип рака, при котором костный мозг производит слишком много B-лимфоцитов, последние не мог дифференцироваться в антителообразующие, а значит плохо участвуют в иммунитете
    -чем больше в костном мозге обр. таких клеток, значит тем меньше будет в нем здоровых эритроцитов и тромбоцитов.
    - на ранних стадиях симптомы не проявляются.
    Симптомы: утомляемость, повторные рецидивы, анемия, легкие синяки на коже, спленомегалия, гепатомегалия
    - онкологическое заболевание лимфатической ткани,
    - опухолевые лимфоциты накапливаются в периферической крови, костном мозге и лимфатических узлах.
    Лечение: тщательное наблюдение, химиотерапия, лучевая терапия, хирургическое вмешательство, терапия иммуноклональными телами.


    б) ПАРАПРОТЕИНЕМИЧЕСКИЙ ЛЕЙКОЗ
    - болезнь исходит из В-клеток, предшественников плазмоцитов,
    - характеризуется способностью плазматических клеток синтезировать одно­родные иммуноглобулины или их фрагменты (легкие, тяжелые цепи) – а парапротеины.

    Формы: миеломная болезнь, первичная макроглобулинемия Вальденстрема, болезнь тяжелых цепей Франклина.

    в) ЛИМФОМАТОЗ КОЖИ (болезнь Сезари);

    3) ЛЕЙКОЗЫ МОНОЦИТАРНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ:
    - хронический моноцитарный лейкоз;
    - гистиоцитозы.

     

    NB: морфологический субстрат при хронических лейкозах – созревающие и морфологически зрелые элементы крови.


    ЛИМФОМЫ

    – разновидность рака, поражающего лимфатическую систему, состоящую из лимфатических узлов (злокачественные новообразования лимфоидной ткани)

    - дают обширные метастазы, в том числе и в костный мозг. Если при лейкозах костный мозг поражается первично, то при лимфомах — вторично в результате метастазирования.


    КЛАССИФИКАЦИЯ:
    1. По морфологии:

    — неходжкинские лимфомы;

    — лимфому Ходжкина.

    2. По распространенности:

    —изолированный, или локальный с поражением одной группы лимфатических узлов;

    —генерализованный, при котором разрастание опухолевой ткани обнаруживают не только в лимфатических узлах, но и в селезенке, печени, легких, желудке, коже.

    3. По степени злокачественности:

    - низкая

    - умеренная;

    - высокая

    4. В зависимости от цитогенеза:
    а. В-клеточные лимфомы

    - лимфома Беркитта

    б. Т-клеточные лимфомы
    в. Лимфомы из NK-клеток
    4. По характеру роста:
    -диффузные
    - нодулярные

    ЛИМФОГРАНУЛОМАТОЗ (лимфома Ходжкина, лимфогранулематоз, болезнь Ходжкина, злокачественная гранулёма)
    - злокачественное заболевание лимфоидной ткани c вовлечение в процесс, как правило, одного лимфатического узла (как правило шейного)

    - характерен клеточный полиморфизм опухолевой ткани
    - чаще у детей
    - прогноз лучше
    - спреимущественным развитием опухолевой ткани в лимфатических узлах
    Виды:
    - изолированный (разрастание лимфоидной ткани 1 ЛУ)

    - генерализованный (затронуто более одного ЛУ)
    Диагностика
    : в поражённых ЛУ находят гигантские клетки Рид — Березовского — Штернберга (РШ-клетки) и одноядерные клетки Ходжкина
    Этиология: этиология вирусная (вирус Эпштейна — Барр).

    НЕХОДШИНСКАЯ ЛИМФОМА (лимфосаркома)
    - одновременное вовлечение в процесс лимфатических узлов нескольких локализаций

    - мономорфизм клеток.
    -чаще после 40
    - прогноз хуже
    - первичный, внекостномозговой опухолевый рост лимфатической ткани.

    - в основе лежит мутация ДНК в одном из лимфоцитов из лимфатического узла, что приводит к появлению большого числа плохо сформированных лимфоцитов, срастающихся в опухолевые массы внутри лимфатических узлов и в других частях организма.

    ЛИМФОМА БЕРКИТТА
    Высокозлокачественная В-клеточная лимфома, имеющая эндемический и спорадический варианты.

    1) Эндемическая лимфома Беркитта: лимфома, возникающая у детей преимущественно в экваториальной Африке, строго ассоциированная с вирусом Эпштейна–-Барр.

    2) Спорадическая лимфома Беркитта: лимфома, возникающая у более старших пациентов по всему миру.

     

    МИЕЛОМНАЯ БОЛЕЗНЬ
    В основе – разрастание опухолевых клеток лимфоплазмоцитарного ряда – миеломных клеток в КМ и вне его.

    Миеломные клетки секретируют пара-протеины, которые обнаруживаются в крови и моче (белок Бенс – Джонса)

    Формы в зависимости от характера роста: диффузная, диффузно-узловатая и множественно-узловатая.

    Формы в зависимости от характера миеломных клеток: плазмоцитарная, плазмобластная, полиморфно-клеточная, мелкоклеточная миеломы.






    © 2023 :: MyLektsii.ru :: Мои Лекции
    Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
    Копирование текстов разрешено только с указанием индексируемой ссылки на источник.