Общая характеристика противогерпетических препаратов

💸 Как сделать бизнес проще, а карман толще?

Тот, кто работает в сфере услуг, знает — без ведения записи клиентов никуда. Мало того, что нужно видеть свое раписание, но и напоминать клиентам о визитах тоже. Проблема в том, что средняя цена по рынку за такой сервис — 800 руб/мес или почти 15 000 руб за год. И это минимальный функционал. Нашли самый бюджетный и оптимальный вариант: сервис VisitTime.
⚡️ Для новых пользователей первый месяц бесплатно. А далее 290 руб/мес, это в 3 раза дешевле аналогов. За эту цену доступен весь функционал: напоминание о визитах, чаевые, предоплаты, общение с клиентами, переносы записей и так далее.
✅ Уйма гибких настроек, которые помогут вам зарабатывать больше и забыть про чувство «что-то мне нужно было сделать».
Сомневаетесь? нажмите на текст, запустите чат-бота и убедитесь во всем сами!

Ацикловир – зовиракс (резистентность в каждом 3-м случае, на первых стадиях). Наиболее чувствителен вирус первого и второго типа. ЦМБ – мало чувствительный. В мазях и кремах. 0, 2 5 раз в сутки, 0, 4 3 раза в сутки 5-10 дней – упорный рецидивирующий губной герпес. Крем наносится 5-6 раз в день 7 суток. Мазь или крем нельзя применять при офтальмогерпесе, для этого существует специальная форма. На ночь допускается 6 часовой перерыв.

Вальцикловир – валтрекс. Генетальный герпес, слизисто-кожный, опоясывающий лишай. Режи дозирования. Генетальный -1 грамм 2 раза в сутки 7-10 дней, а при рецидивах по 0, 5 грамм по 2 раза в сутки 3 дня. Слизистокожный, опоясывающий по1 гр 3 раза в день семь дней. Для профилактики ЦМБ инфекции – 0, 5 грамм 4 раза в сутки 3 месяца. Выпускается в таблетках по 0, 5 грамма

Пенцикловир – вектовир (действует на стадии гнойных пустул). Активен при ацикловирорезистентных штаммах. В виде 1 % крема, применяется каждые 2 часа с перерывом на ночной период, используют 4 дня.

Фамциклови – фамвир. Это пролекарство. В исходном виде этот препарат не эктивен, после трансформации печени преобретает противогер активность. 80% биодоступность. Губной, генительный, слизисто-кожный, опоясывающий герпис. Режимы: слизистокожный по полграмма 2 раза в сутки в течении 7 дней. Генетальный герпес 0, 25 3 раза в день 5-10 дней. Опоясывающий лишай, полграмма, 3 раза в день 7 дней. Табл по 0, 25 граммов.

Полудан отечественный препарат при офтальмогерпесе. Особенность: по мимо противогерпетической активности обладает иммуномодулирующим и интерфероногенным действием.

На сегодняшний тип имеется 8 видов вирусов гермпеса (см методичку по микробиологии), в том числе и цитомегаловирус, Эпштейн бар.

ВПГ1 наиболее характерно поражение ганглиев тройничного нерва – лицивая зона, но на сегоднишний день верхние шейные ганглии

ВПГ2 поражение ганглиев от S2 – S5. Далее вирус распространяется по нервным волокнам. Далее передача может происходить контактным путем и воздушно-капельным (ВПГ1).

Возможет трансплацентарный путь поражения: у плода поражается кожа и слизистые, печень, силезенка, надпочечники, головной мозг.

Вирус простого герпеса составляет проблему т к способен персистировать. Находится региональных ганглиев человека всю жизнь.

Извесно, что 80% населения России переносят первичную герпетическую и/ф к 13 годам. Рецидивирующем губным герпесом страдает порядка 30% населения. Рецидивирующий офтальмогерпес порядка 5% острую фазу (последствие может быть глаукома).

1/100% населения страдает рецидивирующим генитальным герпесом.

Наиболее частая форма первичного герпеса – герпетический стоматит. У детей от 6 месяцев до 3 лет. Клиника от легкого катарального стоматита, до стоматита язвенно-некротического с везикулоязвенными высыпаниеми.

Рецидивы менее выражены могут характеризоваться единичными высыпаниями.

На сегодняшний день вирус простого герпеса может менять локализацию. У детей старше 3 лет может поражаться кожа лица. Красная кайма, вокруг губ, лоб, щеки, нос.

Заболевание – невыраженные симптомы токсикации. Тянется от недели до 2-х.

Вызывается подтипом 2-го типа. Во всем мире фиксируется за счет первым типом.

Джон Астроу описал: везикулы заполненные серозной жидкостью, далее эрозии и язвы, рецидивы переносятся более легко.

К женщин может быть инфицирование плода (неонатальный герпес)

Рецидив – переохлаждение, травмы, стрессы, менструации.

У мужчин высыпания в уретре в венечной борозде, на коже мошонки, реже на коже ягодиц.

У женщин – устье мочеиспускательного канала, на коже ягодиц, цервицит диагностируется у 70% женщин.

Основной препарат у геникологов гентомицин, который не действует на вирус герпеса.

Вирус опоясывающего герпеса. Является причиной ветряной оспы, опоясывающий герпес (опоясывающий лишай – встречается во взрослом возрасте). При ветрянке возникающие элементы неопределенной локализации.

Опоясывающий герпес в зоне шейных отелов (стреляющие боли в области челюстей), реже в области тройничного нерва.

Рецидивирующим опоясывающим герпесом регулярно переболевает каждый 10 из перенесших ранее.

При ветрянке зеленка асептического эффекта или клинического зеленка не идет, если при контроле новые появляются судят о стадии.

При опоясывающем действии боли очень сильные. Но появившиеся пузырьки подсушивать бесполезно и прокрашивать ненужно. Анальгетики, антиперетики эффект сомнительный. Главное получать противогерпетические препараты.

Вирусные гепатиты, противогепатические препараты.

Наибольшая социальная проблема В, С, D – высока частота развития хронических форм, на фоне этих вирусов высока частота цирроза или гепатоцеллюлярных карцином. По данным ВОЗ во всем мире на сегодняшний день 400 мл носителей гепатита В, 170 мл инфецированных гепатитом С.

Вирус гепатита В является причиной смерти 2 мл жителей Европы.

75-85% частота развития гепатита С после острых заболеваний.

Специфическая терапия существует для лечения хронических В, С, D, и острого гепатита С.

Задачи противогепатитной терапии – предупреждение развития цирроза и замедление прогрессирования процесса.

По уровню трансоминаз, по улучшению гистологической картины. Полное уничтожение вируса редко.

Современные взгляды на применении сульфаниламидов

СУЛЬФПНИЛАМИДЫ РЕЗОРБТИВНОГО ДЕЙСТВИЯ НОРСУЛЬФАЗОЛ И ПРОЧЕЕ ГРАМОТНЫЙ ВРАЧ НИ СЕБЕ НИ ДРУГИМ НАЗНАЧАТЬ НЕ БУДЕТ.

Высокий уровень резистентности по всей России

Ограничено применяется Ко-тримоксазол бисептол = бактрим = септрин = триметоприм/сульфаметоксазол

Ограничено для лечения мочевых путей, дыхательных путей, кишечные и/ф.

Бактерицидный эффект недостижим, замедленного развития резистентности не получилось.

При кишечных и/ф при инфекции мочевых путей 50% резистентности, при СОД 40% резистентности.

Когда его можно применять на сегодняшний день:

Цефтриаксон 0, 25 г в/м однократно + доксициклин 0, 1 г 2 раза в сутки внутрь в течении 7 дней + метронидазол 2, 0 г внутрь однократно

Ципрофлоксацин 0, 5 г сразу после контакта + доксициклин 0, 1 г 2 раза в сутки в течении 7 дней

Или ципрофлоксацин 0, 5 г сразу после контакта + азитромицин 1, 0 г однократно