Средняя черепная ямка

Средняя черепная ямка находится между малыми крыльями клиновидной Кости, верхними краями пирамидок (margo petrosus superior) и спинкой турецкого седла. Она образована турецким седлом, большими крыльями клиновидной кости и передней поверхностью пирамиды височной кости. В боковых отделах ямки расположены височные доли мозга, в турецком седле — гипофиз. Турецкое седло окружено с обеих сторон системой венозных полостей, составляющих пещеристую пазуху. Эти венозные полости размещены между костью основания черепа и твердой мозговой оболочкой, нависающей над турецким седлом и образующей диафрагму седла (diaphragma sellae) с отверстием для воронки, соединяющей гипофиз с мозгом. Пазухи правой и левой сторон сообщаются друг с другом при помощи передней и задней межпещеристых пазух (sinus intercavernosus anterior et posterior). В пазухи впадают глазничные вены (v. ophthalmica) соответственной стороны. Кровь из пазух оттекает по sinus petrosus superior в сигмовидную пазуху. Пещеристые пазухи анастомозируют с венами лица через сосуды, следующие в передней рваное и овальное отверстия.
Топография пещеристых пазух сложная, так как через них проходят внутренние сонные артерии и отводящие нервы (n. abducens). В наружной стенке пазух между листками твердой мозговой оболочки заключены глазодвигательный, блоковидный и глазничный нервы (nn. oculomotorius, trochlearis, ophthalmicus). Кпереди от турецкого седла и гипофиза расположен перекрест зрительных нервов (hiasma optici). Патологическое увеличение гипофиза ведет к сдавлению зрительных путей и нарушению зрения.
Средняя черепная ямка имеет ряд отверстий, через которые проходят сосуды и нервы. Верхнеглазничная щель (fissura orbitalis superior) расположена между малым и большим крылом клиновидной кости. Она ведет в полость глазницы. Через щель проходят глазодвигательный, блоковидный и отводящие нервы, ветви глазничного нерва (лобный, слезный и носоресничный) и глазничная вена. Кзади и кнаружи от верхнеглазничной щели находится круглое отверстие (foramen rotundum), пропускающее в крылонебную ямку вторую ветвь тройничного нерва (n. maxillaris). Далее располагается овальное отверстие (foramen ovale), через которое проходит третья ветвь тройничного нерва (n. mandibularis). В остистом отверстии (foramen spinosum) располагаются проходящие в полость черепа средняя артерия мозговой оболочки (a. meningea media) и оболочечная ветвь нижнечелюстного нерва (n. spinosus). Рваное отверстие (foramen lacerum) расположено между большим крылом клиновидной кости и пирамидкой височной кости. Через волокнистую перепонку, закрывающую отверстие, проходят каменистые нервы (nn. petrosus major et minor), мышца, напрягающая барабанную перепонку, иннервирующий ее нерв (m. et n. tensor tympani) и мелкие вены, соединяющие нижнюю каменистую пазуху с
венами наружной поверхности основания черепа. Внутреннее сонное отверстие (foramen caroticum internum) расположено рядом с рваным отверстием. Через него проходит в полость