Главная страница Случайная страница
Разделы сайта
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Кистозные лимфангиомы
|
|
Среди других форм лимфангиом кистозные формы чаще наблюдаются в раннем возрасте.
Жалобы. Родители жалуются на наличие опухоли у ребенка, которая увеличивается с его ростом. После острых респираторных заболеваний опухоль может ыстро расти, уплотняться, становиться болезненной, но никогда не нагнаивает-Обычно такие лимфангиомы достигают очень больших размеров, смещают Рахею, пищевод, язык, в результате чего появляются жалобы на затрудненное хание и невозможность нормального глотания и сосания. Клиника. Признаком поликистом или кавернозных лимфангиом является
Раздел 6
Доброкачественные новообразования мягких тканей челюстно-лицевой области
 |
|
| Рис. 145.Кистозная лимфангиома правой подчелюстной и верхнешейной областей |
асимметрия челюстно-лицевой области за счет безболезненного новообразования мягкоэластической тестообразной консистенции (рис. 143-146), кожа над ним бледная. При поверхностно расположенных опухолях наблюдается флюктуация. Обычно поликистома занимает 2-3 анатомические области, одиночные кисты встречаются очень редко. Поликистомы, располагающиеся в участке дна ротовой полости, приводят к нарушению функции дыхания, глотания (147, 148). В таком случае необходимо срочное хирургическое вмешательство.
Для подтверждения диагноза проводят пункцию, при которой получают слегка клейкую светло-желтую или грязно-красную жидкость (рис. 149). Размеры глубоко расположенных лимфангиом могут уточняться с помощью компьютерной томографии, УЗИ (наличие анэхогенных полостей).
Таким образом, для установления диагноза лимфангиомы необходимо тщательно собрать анамнез (существование опухоли с рождения или появление его после перенесенного вирусного заболевания), провести клиническое обследование и дополнительные исследования — пункцию, УЗИ, КТМ.
|
Дифференциальную диагностику проводят с лимфаденитами, боковыми и срединными кистами шеи, дермоидами, эпидермоидами, миомами, липомами, гемангиомами, фибромами, нейрофиброматозом.
— Регулярная проверка качества ссылок по более чем 100 показателям и ежедневный пересчет показателей качества проекта.
— Все известные форматы ссылок: арендные ссылки, вечные ссылки, публикации (упоминания, мнения, отзывы, статьи, пресс-релизы).
— SeoHammer покажет, где рост или падение, а также запросы, на которые нужно обратить внимание.
SeoHammer еще предоставляет технологию Буст, она ускоряет продвижение в десятки раз, а первые результаты появляются уже в течение первых 7 дней. Зарегистрироваться и Начать продвижение
Лечение. Сложности комплексного лечения детей с кистозными формами лимфангиом челюстно-лицевой области обусловлены топографо-анатомически-ми и возрастными особенностями, соматическим состоянием больных. Основной вид применяющейся при поликис-томе операции — цистотомия, иногда в
.._ „ несколько этапов, с дальнейшим про-
Рис. 143. Кистозная форма лимфангиомы
нижней трети лица должительным дренированием полости
|
| Рис. 144.Кистозная форма лимфангиомы дна полости рта с контрактурой языка |
(рис. 150, 151).
Рис. 146. Ребенок с лимфангиомой левой подчелюстной, позадичелюстной и верхнешейной областей
Рис. 148. Тот же ребенок (профиль)
рис. 150. Кистозная форма лимфангиомы обеих околоушных, подчелюстных, верхне-Шейных областей и дна полости рта
Рис. 147. Кистозная форма лимфангиомы (поликистомы) правой подчелюстной, позадичелюстной областей и боковой поверхности шеи
|
Рис. 149. Проведение пункции лимфангиомы у того же ребенка
Рис. 151. Этап хирургического лечения (после частичной цистэктомии и цистото-мии с длительным дренированием трубчатыми дренажами)
|
|