Анатомия мозговой рецепции

Морфологический субстрат регуляции мозгового кровообращения требует отдельного обсуждения, поскольку функция регуляции кровотока чрезвычайно важна для нормальной деятельности центральной нервной системы. Строение рецепторов, расположенных внутри сосудов, определяется типом этого сосуда. В стенках артерий головного и спинного мозга имеются древовидные, кустиковые и клубочковые окончания, локализованные в местах деления сосудов. В артериолах, сосудах меньшего диаметра, преобладают компактные шаровидные и вытянутые клубочки диаметром от 12 до 90 мкм с высокой концентрацией нервных волокон. К капиллярам подходят свободные нервные окончания, для стенок венул и вен более характерным является диффузное распределение нервных окончаний или образование нервных сплетений.

Распределение рецепторов в сосудах неравномерно. Наибольшую концентрацию рецепторов клубочковой формы находят в артериях сосудистой оболочки мозга диаметром от 40 до 350 мкм на передней поверхности шейного отдела спинного мозга и основании среднего мозга. Поскольку сосуды мозга, при изменении внутрисосудистого давления активно изменяют свой объем, клубочковые и древовидные рецепторы, очевидно, относятся к механорецепторам. В артериях основания головного мозга (Вилизиев круг) описаны рецепторы больше похожие на колбы Краузе и тельца Гольджи-Маццони. Располагаясь на пути тока крови, эти рецепторы реагируют на изменения её температуры, то-есть относятся к терморецепторам. Кроме того, в стенках мозговых сосудов имеются хеморецепторы, поскольку емкость сосудистого русла активно изменяется при наличии в крови метаболитов. К хеморецепторам с очевидностью относятся нервные окончания и сплетения вокруг капилляров и вен. Электрофизиологические исследования показывают, что возникновение головной боли связано с ноцицепторами - свободными нервными окончаниями, расположенными в стенках внутримозговых артерий.

Афферентный аппарат, собирающий информацию о состоянии мозговой гемодинамики в первичные (спинальные) и вторичные(бульбарные) сосудодвигательные центры, представлен дендритами, идущими от чувствительных узлов 9, 10, 11-ой пар черепных нервов ко всем внемозговым (экстрацеребральным) и, прежде всего, магистральным сосудам. Внутримозговые сосуды, капилляры и вены снабжены чувствительными окончаниями, идущими к сегментам шейного отдела спинного мозга. Таким образом, основное значение бульбарной чувствительной иннервации заключается в обеспечении определенного притока крови по магистральным сосудам, а спинальной - в контроле органной гемоциркуляции.

Эфферентная иннервация связана с преобладанием каротидной или вертебральной систем подачи крови к головному мозгу. У человека основная масса крови подается через систему внутренней сонной артерии. Поэтому, наибольшее число симпатических и парасимпатических эфферентных нервных окончаний имеют сосуды этой системы и, прежде всего, средняя мозговая артерия, снабжающая кровью наиболее обширные области полушарий головного мозга. Установлено, что наибольшее число аксонов направляется к сосудам крупного и среднего диаметра, а, по мере уменьшения просвета сосуда, количество эфферентных волокон к ним падает. Количество двигательных нервных окончаний прямо зависит и от толщины мышечного слоя в стенке артерий, что обеспечивает особенно высокую активность артерий мышечного типа в регуляции мозгового кровотока.

Среди хеморецепторов также имеется определенная специализация, поскольку среди них различают рецепторы, реагирующие на ацетилхолин, адреналин, пуриновые основания и нейропептиды, образующиеся в процессе функционирования клеток мозга в условиях различного уровня кровообращения.

Вопросы для самопроверки

1. Что включается в понятие интегративной функции центральной нервной системы?

2. Какие отделы конечного мозга отвечают за его интегративную функцию?

3. По какому принципу формируются центры интегративной функции мозга?

4. Воздействие на какие структуры мозга приводит к потере сознания?

5. Какие образования головного мозга связаны с эмоциональной сферой?

ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПРОВЕРКИ И ПОДГОТОВКИ К ЭКЗАМЕНУ

1. Предмет и содержание анатомии. Её место в ряду биологических дисциплин. Значение анатомических знаний для изучения психологии.

2. Понятие о вариантах нормы в строении органов и организма в целом. Индивидуальная изменчивость. Типы телосложения.

3. Аномалии развития, их классификация. Уродства.

4. Нервная система и её значение в организме. Классификация нервной системы, взаимосвязь между её отделами.

5. Понятие о нейроне (нейроците). Основные типы нейронов. Нервные волокна, корешки, пучки.

6. Понятие о рецепторах. Виды рецепторов. Строение простейшей рефлекторной дуги.

7. Позвонки, общие свойства позвонков, отдельные виды позвонков, их строение.

8. Позвоночный столб в целом: анатомия, формирование изгибов, соединение позвонков.

9. Спинной мозг и его строение. Эмбриональное развитие спинного мозга.

10. Оболочки спинного мозга. Серое и белое вещество спинного мозга.

11. Ядра серого вещества спинного мозга, их назначение. Локализация проводящих путей в белом веществе спинного мозга.

12. Анатомия лицевого отдела черепа. Мимические мышцы. Их анатомия, функции.

13. Анатомия мозгового отдела черепа. Строение мягких покровов черепа.

14. Развитие головного мозга – мозговые пузыри и их производные. Формирование желудочков головного мозга.

15. Оболочки головного мозга, их назначение.

16. Борозды и извилины лобной доли полушарий головного мозга. Расположение корковых центров.

17. Борозды и извилины теменной доли полушарий головного мозга. Расположение корковых центров.

18. Борозды и извилины височной доли полушарий головного мозга. Расположение корковых центров.

19. Борозды и извилины затылочной доли полушарий головного мозга. Расположение корковых центров.

20. Борозды и извилины медиальной поверхности полушарий головного мозга. Расположение корковых центров.

21. Борозды и извилины базальной поверхности полушарий головного мозга. Расположение корковых центров.

22. Анатомия и топография продолговатого мозга. Положение ядер и проводящих путей в продолговатом мозге.

23. Анатомия и топография моста. Его части, внутреннее строение, положение ядер и проводящих путей в мосту.

24. Мозжечок и его строение, ядра мозжечка, ножки мозжечка, их волоконный состав.

25. Анатомия и топография среднего мозга; его части, их внутреннее строение. Положение ядер и проводящих путей в среднем мозге.

26. Анатомия и топография промежуточного мозга, его отделы, внутреннее строение.

27. Анатомия и топография обонятельного мозга; его центральный и периферический отделы.

28. Базальные (подкорковые) ядра и белое вещество конечного мозга.

29. Лимбическая система, её ядра, связи, функция.

30. Анатомия ретикулярной формации головного мозга.

31. Классификация проводящих путей головного и спинного мозга.

32. Спинномозговой нерв, его формирование, строение, ветви. Формирование сплетений спинномозговых нервов, зоны их иннервации.

33. Артериальное кровоснабжение головного и спинного мозга.

34. Венозный отток от головного мозга, строение венозного синуса.

35. Желудочковая система головного мозга, образование ликвора, пути оттока.

36. Анатомия периферического и центрального отдела зрительной сенсорной системы.

37. Анатомия периферического и центрального отдела слуховой сенсорной системы.

38. Анатомия периферического и центрального отдела вестибулярной сенсорной системы.

39. Анатомия периферического и центрального отдела вкусовой сенсорной системы.

40. Анатомия периферического и центрального отдела соматосенсорной системы.

41. Анатомия периферического и центрального отдела обонятельной сенсорной системы.

42. Чувствительные и двигательные нервы лица (тройничный и лицевой нервы), строение, зоны иннервации.

43. Вегетативная нервная система, её классификация, отличительные черты строения.

44. Симпатическая нервная система, строение центрального и периферического отделов.

45. Основные симпатические узлы и сплетения.

46. Парасимпатическая нервная система, центральный и периферический отделы.

47. Блуждающий нерв, ядра, строение, ветви, зоны иннервации.

48. Классификация желез внутренней секреции, их общая характеристика.

49. Анатомическое строение эпифиза и гипофиза.

50. Анатомическое строение щитовидной и паращитовидных желез.

51. Анатомическое строение вилочковой (зобной) железы.

52. Анатомическое строение поджелудочной железы.

53. Анатомическое строение надпочечников.

54. Анатомическое строение половых желез.

ЛИТЕРАТУРА

Основная литература

· Сапин М.Р., Билич Г.Л. Анатомия человека. М.: Высшая школа, 1-е изд. 1989; 2-е изд. 1996.

· Сапин М.Р., Брыксина З.Г. Анатомия человека. М.: Просвещение, 1995.

Дополнительная литература

· Анатомия человека \ Под ред. акад. РАМН М.Р. Сапина. М.: Медицина, 1-е изд.-1986, -2-е изд.-1993, -3-е изд.-1996.

· Воробьева Е.А., Губарь А.В., Сафьянникова Е.Б. Анатомия и физиология. М.: Медицина, 1987.

· Гайворонский И.В. Нормальная анатомия человека. СПб.: СпецЛит, 2000.

· Крылова Н.В., Искренко И.А. Мозг и проводящие пути. Атлас-пособие. М.: Издат. Росс. Университета дружбы народов, 1998.

· Привес М.Г., Лысенков Н.К., Бушкович В.И. Анатомия человека. Л.: Медицина, 1968.

· Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека. М.: Медицина, 1995.

· Турыгин В.В. Структурно-функциональные характеристики проводящих путей центральной нервной системы. Челябинск, 1990.