Неотложная помощь. — наложение бинокулярной асептической повязки;

Доврачебный этап:

— наложение бинокулярной асептической повязки;

— введение противостолбнячной сыворотки и анатоксина;

— срочная госпитализация в глазное отделение стационара.

— транспортировка на носилках в положении лежа.

Врачебный этап:

— дикаин 0, 5% раствор 2 капли в глаз;

— сульфацил-натрий 30% раствор 2 капли в глаз, или сульфациловая мазь;

— левомицетин 0, 25% раствор 2 капли в глаз, или левомицетиновая мазь;

— введение парабульбарно 1 мл 0, 4% раствора дексазона с антибиотиком широкого спектра действия и 2 мл 12, 5% раствора этамзилата;

— срочная хирургическая обработка раны с применением микрохирургической техники под общей анестезией;

— удаление инородных тел и реконструкция поврежденных структур (удаление хрусталика, иссечение грыжи стекловидного тела, наложение швов на поврежденную радужку и ресничное тело и др.);

— накладывание частых (через 1 мм на рану роговицы и склеры) швов для полной герметизации;

— парабульбарное введение антибиотиков, кортикостероидов;

— наложение бинокулярной асептической повязки;

— ежедневные перевязки;

— в послеоперационном периоде активное лечение с использованием местных анестетиков, антибактериальных и других противовоспалительных препаратов, кровоостанавливающих, регенерирующих, дезинтоксикационных и десенсибилизирующих средств. С 3-го дня назначается рассасывающая терапия (лидаза, трипсин, пирогенал, ультразвук и др.).

Ожоги органа зрения.

Ожоги глаз возникают от воздействия лучевых, термических и химических факторов с поражением век, конъюнктивы и роговицы. Термические ожоги глаз обычно бывают легкой или средней степени тяжести, так как при воздействии повреждающего фактора происходит рефлекторное сжатие век. Реже возникают тяжелые контактные ожоги паром, горячими жидкостями, раскаленным металлом, открытым пламенем и др. Термические ожоги могут сопровождаться ранением или контузией глаза, внедрением в кожу век, конъюнктиву, роговицу частиц инородного тела.

Характер химического ожога зависит от реакции среды повреждающего агента - щелочной или кислой. Щелочные растворы более разрушительны, чем кислотные из-за своей способности проникать через биологические ткани. Кислота вызывает сильный ожог на поверхности глаза, сворачивая белки и образуя плотный струп, который препятствует дальнейшего ее проникновению внутрь глаза.

Проявления.

— боль в глазу;

— отек, помутнение роговицы;

— блефароспазм;

— слезотечение.