Потенциирование немотропных эффектов нейропептидов памяти

ПИРАЦЕТАМ, пирролидоновое кольцо которого не раскрывается с образованием линейной молекулы ГАМК, является агонистом рецепторов, воспринимающих сигналы от нейропептидов памяти (фрагменты АКТГ, вазопрессина, субстанции Р). По химическому строению ПИРАЦЕТАМ сходен с циклической формой концевой аминокислоты нейропептидов памяти – пироглутаматом и влияет на рецепторы как экзогенный лиганд. Вероятно, наибольшее значение для мнемотропного действия ПИРАЦЕТАМА имеет активация АМРА – рецепторов глутаминовой кислоты.

Показания к применению:

∙ олигофрения, ДЦП, задержка умственного и/или психомоторного развития,

профилактика церебральных нарушений у новорожденных детей из групп

повышенного риска;

∙ атеросклероз мозговых сосудов, дисциркуляторная и гипертоническая энцефалопатия,

мозговой инсульт и его последствия;

∙ мнестические нарушения при алкоголизме, эпилепсии, нейроинфекциях;

∙ посттравматическе острые и хронические поражения головного мозга;

∙ астения и депрессия у пожилых людей, старческая депрессия;

∙ невротические состояния, тяжелый стресс с переутомлением, нарушением психической

и социальной адаптации;

∙ головокружение;

∙ коматозные состояния сосудистой, токсической или травматической этиологии;

∙ коррекция тиков у больных с синдромом Туретта и ослабления синдрома дефицита

внимания с гиперактивностью (ГУАНФАЦИН в малых дозах);

∙ болезнь Паркинсона, умеренные когнитивные нарушения, в том числе связанные с

возрастной когнитивной дисфункцией и дисциркуляторной энцефалопатией, возрастная

нейросенсорная тугоухость, синдром беспокойных ног (ПИРИБЕДИЛ);

∙ профилактика укачивания у детей (ФЕНИБУТ, АМИНАЛОН);

∙ заикание, тики, энурез у детей (ФЕНЕБУТ);

∙ болезнь Паркинсона (ПИРИБЕДИЛ).

Побочные эффекты:

∙ аллергические реакции;

∙ головная боль, головокружение, слабость;

∙ диспепсические нарушения;

∙ раздражительность, тревожность, беспокойство, бессонница, тревога, (кроме ГУАНФАЦИНА, ФЕНИБУТА, ЦИННАРИЗИНА, ФЕЗАМА);

∙ ПИРИБЕДИЛ: ортостатическая гипотензия, метеоризм, галлюцинации (у предрасположенных лиц);

∙ ГУАНФАЦИН: сухость во рту, сонливость, импотенция, депрессия; внезапная отмена препарата может вызвать гипертонический криз;

∙ АМИНАЛОН: чувство жара, колебания АД;

∙ ФЕНИБУТ: сонливость;

∙ ЭКСТРАКТ ЛИСТЬЕВ GINKGO BILOBA: стоматит;

∙ ПИРАЦЕТАМ: обострение стенокардии у людей пожилого возраста, снижение веса, агрессивное поведение, колебания АД;

∙ ПИРИДИТОЛ: редко – аллопеция, артралгия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, мышечная слабость, парестезии, нарушение вкуса, анорексия, диарея;

∙ АЦЕФЕН: усиление бреда, галлюцинаций, тревоги у психических больных, провокация аритмии (АЦЕФЕН расщепляется с образованием n-хлорфеноксиуксусной кислоты и диметиламинэтанола, который выступает как антагонист холина в синтезе ацетилхолина);

∙ ЦЕРЕБРОЛИЗИН: лихорадка, приливы, спутанность сознания, галлюцинации (у больных деменцией);

∙ ЦИННАРИЗИН: сонливость, сухость во рту, повышенное потоотделение, артериальная гипотензия, покраснение лица и кожи верхней части туловища, отек нижних конечностей; появление (усугубление) экстрапирамидных расстройств у отдельных больных пожилого возраста;

∙ НИЦЕРГОЛИН: дискомфорт в области сердца или живота, ортостатическая гипотензия, нарушение эякуляции, потливость;

∙ КАВИНТОН, ВИНКАМИН: артериальная гипотензия, тахикардия, экстрасистолия, тромбофлебиты в месте введения, изжога, сухость во рту, гиперемия кожи.

∙ ПАНТОГАМ: ∙ синдром, аналогичный синдрому Рейе (энцефалопатия и жировая дистрофия внутренних органов), вследствие нарушения метаболизма карнитина;

∙ ФЕЗАМ: сухость во рту, увеличение массы тела, сонливость, экстрапирамидные расстройства.