Метеріально– опосередкована непряма психотерапія (placebo – терапія).

У межах placebo – терапії (лат. Placebo – здається, уявляється), розцінюється як непряме (косвене) навіювання, сугестія реалізується, коли терапевтичні можливості надаються реальному предмету чи явищу, які не мають притаманних їм можливостей; placeboрозуміється як фармакологічно індиферентна речовина, яка імітує лікарський засіб.

В медицині психотерапія розглядається як загальномедична дисципліна, її методи використовуються для лікування та профілактики не тільки нервово–психічних, але і багатьох соматичних захворювань.

Загальноприйнятої класифікації методів психотерапії не існує, однак, як і у медицині в цілому, зазвичай прийнято поділяти методи лікування на симптоматичні та патогенетичні.

Симптоматичні методи психотерапії (логічне переконання, навіювання, релаксація та інш.) орієнтовані на усунення чи послабшання окремих, хоча і ключових, симптомів хвороби, керування фізіологічними функціями організму, на оптимізацію поведінки.

Патогенетична психотерапія дозволяє найбільш повно реалізувати каузальний підхід до розуміння та ліквідації причин і механізмів хвороби. Вона найбільш значуща при захворюваннях, де особистісно–психологічні механізми є провідними у виникненні та збереженні хворобливих порушень, – це неврози, психосоматичні розлади.

До симптоматичної психотерапі ї, яка передбачає активізацію когнітивного компоненту особистості, відноситься раціональна психотерапія або переконання. Вона спрямована на логічне переконання пацієнта, навчання його правильному мисленню (Dubois P., 1912) та передбачає різні варіанти роз’яснювальної психотерапії. Переконання – (персуазія) – процес заміни (змінення, перебудови, трансформації) раніш сформованого переконання під впливом додаткової чи роз’яснювальної інформації, яка отримана із різних джерел і у різних обставинах. Лікування переконанням – це лікування інформацією, яка вступає у зв’язок та взаємодію з уявами, які є у хворого та піддає їх оцінюванню. На цій підставі можуть з’явитися нові погляди на речі, нова оцінка травмуючих психіку подій, нові установи на майбутнє. Останні зараз визначають значущість для хворого тих чи інших сигналів, а звідси і реакцію на ті чи інші подразники. При лікуванні по цьому методу з’являються чи закріплюються корисні для здоров’я хворого нові уяви або гальмуються старі. Зовні це проявляється у тому, що змінюється відношення хворого до обставин, які породили захворювання, хворобливі хвилювання втрачають свою значущі, актуальністьсть. Одним із завдань лікаря при лікування переконанням та полягає у тому, щоб допомогти хворому вибрати вірну лінію поведінки на майбутнє.

Прибічником лікування переконанням був швейцарський невропатолог Дюбуа, який детально розробив метод та дав йому назву раціональна психотерапія (від лат. Ratio – разум). Терміни “лікування переконанням” та “раціональна психотерапія” є синонімами. Техніка лікування зводиться до бесід із хворим, під час яких лікар роз’яснює йому причину захворювання та зворотній характер порушень, які в нього є, закликає хворого змінити своє відношення до подій, які його турбують, припинити фіксувати свою увагу на патологічних симптомах, які в нього є.