Студопедия

Главная страница Случайная страница

Разделы сайта

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






Процедура 4.10.






Переміщення пацієнта до узголів'я за допомогою підкладної пелюшки на ліжку зі змінною висотою (виконується вдвох)

Виконується австралійське піднімання.

 

Етапи Обґрунтування
1. Пояснити пацієнту хід процедури, отримати його згоду Дотримується право пацієнта на інформацію
2. Оцінити стан пацієнта і довколишні умови Забезпечується безпека паці­єнта
3. Медсестра і помічники стають по обидва боки ліжка Забезпечується синхронність дій
4. Опустити бічні бильця, якщо вони є Забезпечується доступ до пацієнта
5. Допомогти пацієнту підняти голову і плечі (див. процедуру 4.6), забрати з-під голови подушку. Покласти її в узголів'я Забезпечується правильне положення тіла пацієнта
6. Переконатись, що пацієнт лежить рівно посередині ліжка Забезпечується правильне положення тіла пацієнта
7. Звільнити підкладну пелюшку з обох боків ліжка і згорнути її в напрямку до пацієнта, доки руки мед­сестри не досягнуть тіла пацієнта. Покласти на ліжко з обох боків про­тектори або маленькі подушки Забезпечується інфекційна безпека. Виключається травма коліна медсестри
8. Стати якомога ближче до ліжка. Поставити на протектор (маленьку подушку), що на ліжку, те коліно, яке ближче до узголів'я Забезпечується правильне положення тіла медсестри
9. Обхопити згорнену пелюшку руками долонями догори Забезпечується надійне під­тримування
10. Запропонувати пацієнту, якщо він може допомогти, зігнути ноги в колі­нах і на рахунок " 3" відштовхнутися ступнями од ліжка Забезпечується участь паці­єнта, зменшується фізичне навантаження на медсестер

Закінчення процедури 4.10.

 

Етапи Обґрунтування
11. Попередити помічника і паці­єнта, що на рахунок " 3" його піді­йматимуть над ліжком на підкладній пелюшці і переміщуватимуть у бік узголів'я Виключаються чинники тертя, запобігається розвиток пролежнів
12. На рахунок «3» обережно підняти пацієнта над ліжком, використову­ючи підкладну пелюшку для під­тримки більшої частини його тіла. Підіймати без різких рухів над ліж­ком так, щоб він не ковзав по прости­радлу. Тримати свої лікті якомога ближче до тулуба. Під час піднімання перенести масу свого тіла на коліно, що опира­ється на ліжко Зменшується ризик розвитку пролежнів і навантаження на м'язи спини. Забезпечується правильне положення тіла. Виключаються різкі пово­роти спини
13. Обережно підвести голову, плечі пацієнта і покласти подушку під голову Забезпечується комфорт
14. Розправити підкладну пелюшку і заправити її з обох боків Виключається утворення складок на ліжку
15. Вимити і висушити руки після процедури Дотримується інфекційна безпека
Процедура 4.11.

Переміщення пацієнта до узголів'я ліжка зі змінною висотою (виконується вдвох, пацієнт може допомагати)

 

Етапи Обґрунтування
1. Пояснити пацієнту хід процедури Дотримується право пацієнта на інформацію
2. Опустити бічні бильця, якщо вони є. Закріпити гальма ліжка Забезпечується безпека паці­єнта і доступ до нього

 




Частина І. Мед сестринські процедури з догляду за пацієнтом


Розділ 4. Підтримування, переміщення та розміщення пацієнта


 


Продовження процедури 4.11.

Етапи Обґрунтування
3. Переконатися, що пацієнт лежить горизонтально. Попросити його під­вести голову і плечі, а якщо він не може цього зробити, обережно під­вести його голову і забрати подушку [див. процедуру 4.6), приставити її до узголів'я ліжка Забезпечується безпека пацієнта
4. Стати обличчям до узголів'я з одного боку ліжка Стоячи обличчям до руху, зберігається правильне поло­ження тіла: нема потреби повертатися, пересуваючи хворого
5. Зігнути ноги у колінах так, щоб передпліччя опинилися на рівні ліжка Забезпечується рівновага тіла, перенесення центру ваги. Робота здійснюється за рахунок м'язів стегон, а не спини
6. Медсестра стає біля верхньої час­тини тулуба пацієнта, руку, ближчу до ліжка, підкладає під шию паці­єнта і його протилежне плече, іншою рукою обіймає ближчі до неї руку і плече пацієнта. Помічник стає біля нижньої частини тулуба пацієнта і підводить руки під його поперек і стегна Таке підтримування пацієнта і рівномірний розподіл маси його тіла також забезпечує безпеку медсестри
7. Поставити ноги на ширині ЗО см, відставивши ногу, ближчу до нож­ного кінця ліжка, трохи назад Широка опора забезпечує рів­новагу тіла. Таке положення ніг дозволяє медсестрі пере­носити центр ваги
8. Попросити пацієнта зігнути ноги у колінах, не відриваючи ступні від ліжка Забезпечується співпраця з пацієнтом
9. Попросити пацієнта притиснути підборіддя до грудей Забезпечується поперед­ження надмірного розтягу­вання м'язів шиї

Закінчення процедури 4.11.

Етапи Обґрунтування
10. Попросити пацієнта допомогти переміщенню, відштовхуючись ступ­нями од ліжка Зменшується опір. Збільшується рухомість паці­єнта. Зменшується фізичне наван­таження на медсестру
11. Попросити пацієнта на раху­нок " 3" відштовхнутися од ліжка і, видихнувши, трохи підняти тулуб і переміститися до узголів'я Забезпечується співпраця з пацієнтом. Видих повітря дає змогу уникнути ефекту Вальсальви (запаморочення)
12. На рахунок " 3" гойднутися, пере­нести масу тіла на ногу, відставлену назад. Водночас пацієнт відштовху­ється п'ятами і трохи підіймає тулуб Розгойдування забезпечує рівновагу та інерцію. Зусилля пацієнта зменшує тертя
13. Підняти голову і плечі пацієнта і підкласти подушку. Переконатися, що пацієнт лежить зручно Забезпечується правильне положення тіла і комфорт
14. Вимити і висушити руки Дотримується інфекційна безпека
Процедура 4.12.

Переміщення пацієнта до узголів'я ліжка зі змінною висотою (виконує одна медсестра, пацієнт може допомагати)

 

Етапи Обґрунтування
1. Пояснити пацієнту хід процедури Дотримується право пацієнта на інформацію
2. Опустити бічні бильця, якщо вони є. Закріпити гальма ліжка Забезпечується безпека паці­єнта і доступ до нього
3. Переконатися, що пацієнт лежить горизонтально. Попросити його під­вести голову, а якщо не може цього зробити, обережно підвести його голову, забрати подушку і покласти до узголів'я ліжка Забезпечується безпека паці­єнта

 




Частина І. Медсестринські процедури з догляду за пацієнтом


Розділ 4. Підтримування, переміщення та розміщення пацієнта


 


Продовження процедури 4.12.

 

Етапи Обґрунтування
4. Поставити ноги на ширину ЗО см. Повернути носок ноги, ближчий до узголів'я, у бік узголів'я Забезпечується правильна біомеханіка тіла медсестри і її безпека
5. Попросити пацієнта зігнути ноги в колінах і міцно притиснути ступні до матраца Забезпечується співпраця з пацієнтом. Збільшується площа опори
6. Підкласти одну руку під плечі пацієнта, а іншу — під його сідниці. Зігнути свої ноги у колінах. Не нахи­лятися вперед, тримати спину рівно! Забезпечується правильне положення тіла медсестри і її безпека
7. Попросити пацієнта занести руки за голову і взятися за узголів'я ліжка; на рахунок " 3", попередньо видих­нувши, він підтягується Забезпечується співпраця з пацієнтом. Зменшується навантаження на медсестру і ризик травми хребта. Види­хання допомагає пацієнту уникнути ефекту Вальсальви (запаморочення). Зусилля пацієнта зменшують тертя
8. Розгойдуючись, на рахунок " 3" перенести масу тіла на ту ногу, що ближче до узголів'я, перемістити пацієнта до узголів'я Забезпечується інерція, що полегшує переміщення. Забезпечується правильне положення тіла медсестри і її безпека
9. Повторювати ці дії доти, доки не досягнете відповідного положення тіла пацієнта. Переміщувати паці­єнта поступово, щоб не ушкодити собі спину! Забезпечується безпека мед­сестри
10. Підняти голову, плечі пацієнта (див. процедуру 4.6) і підкласти подушку. Переконатися, що він лежить зручно Забезпечується комфорт паці­єнта у ліжку






© 2023 :: MyLektsii.ru :: Мои Лекции
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
Копирование текстов разрешено только с указанием индексируемой ссылки на источник.