Зависимость характера патологического процесса от положения средостения и особенностей затемнения в легких на рентгенограммах.

Острая боль в груди – может быть обусловлена патологическими процессами в разных органах и анатомических структурах грудной клетки. Наиболее частыми его факторами являются:

- острый инфаркт миокарда;

- расслаивающаяся аневризма аорты;

- опоясывающий оставляй;

- повреждения скелета (переломы ребер и позвонков);

- перфорация пищевода инородным телом;

- ущемленная диафрагмальная грыжа;

- спонтанный пневмоторакс;

- ТЭЛА.

Изменения в легких при острой боли рентгенологически чаще проявляются синдромом большого просветления и изменениями легочного рисунка.

Острая одышка -внезапное затруднение дыхания при отсутствии сердечной недостаточности. Из числа острых хирургических заболеваний легких и плевры она чаще оказывается внешними проявлениями следующих патологических состояний:

- Инородных тел бронхиального дерева;

- Спонтанного пневматоракса;

- ТЭЛА

Изменения на рентгенограммах проявляются обычно одним из трех специфических синдромов:

- протяженным затемнением легочного поля;

- протяженным просветлением легочного поля;

- изменением легочного рисунка.

Легочное кровотечение (кровохарканье) – изменения в легких у больных рентгенологически, чаще всего, характеризуются следующими синдромами:

- ограниченного (доля, сегмент) затемнения;

- полостного образования;

- изменениями легочного рисунка.

-

Кашель, который остро возник – обусловлен инородным телом бронхиального дерева. Достоверность данного состояния невозможно исключить даже при отсутствии анамнестичних показаний на аспирацию. Инородное тело может обтурировать бронх, вызывая нарушение его проходимости.

Рентгенологически инородное тело бронхиального дерева характеризуется синдромом ограниченного затемнения, которое имеет строго отграниченный (сегментарный) характер. В результате обтурации бронха соответствующий отдел легких уменьшен в объеме и затемнен. Сопредельные сегменты компенсаторно увеличены, гиперпневматизированы, легочной рисунок разрежен. Часто наблюдается смещения середостения в сторону затемнения и подъем соответствующей половины диафрагмы.

Гнойная интоксикация - проявление инфекционных патологических процессов в любых органах.

Наиболее характерными рентгенологическими изменениями при гнойной интоксикации есть: протяженные или ограниченные затемнения и сочетания затемнения с просветлением.

Зависимость характера патологического процесса от ведущих клинических и рентгенологических синдромов.

Однако при любой клинической картине или при любом клиническом синдроме (или их объединении), инструментальное обследование больного следует начинать из рентгенографии грудной полости, которая в большинстве случаев позволяет установить конкретную нозологическую форму болезни.