Студопедия

Главная страница Случайная страница

Разделы сайта

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






  • ВВЕДЕНИЕ. Экспертиза трудоспособности – область медицинских и научных знаний, изучающая трудоспособность человека при наличии у него заболевания






    Экспертиза трудоспособности – область медицинских и научных знаний, изучающая трудоспособность человека при наличии у него заболевания, травмы, увечья, анатомического дефекта, беременности а также некоторых других причин, регламентированных законодательством по государственному социальному страхованию и преследующих социально-профилактические цели (уход за больным членом семьи, санаторно-курортное лечение, карантин, стационарное протезирование и др.).

     

    Основные задачи экспертизы трудоспособности:

    • Научно-обоснованная оценка трудоспособности трудящихся при различных заболеваниях, травмах, увечьях, анатомических дефектах;
    • Установление факта временной нетрудоспособности и освобождение от работы в связи с наличием социальных и медицинских показаний, предусмотренных законодательством;
    • Определение характера нетрудоспособности (временная, стойкая, полная или частична);
    • Установление причины временной или стойкой нетрудоспособности для определения размеров пособий, пенсий и других видов социального обеспечения;
    • Рациональное трудоустройство работающих, не имеющих признаков инвалидности, но нуждающихся по состоянию здоровья в облегчении труда в своей профессии;
    • Определение трудовых рекомендаций инвалидам, позволяющих использовать их остаточную трудоспособность;
    • Изучение причин заболеваемости и инвалидности для разработки медицинских, социальных и профилактических мероприятий;
    • Определение различных видов социальной помощи работающим при временной нетрудоспособности и инвалидам;
    • Проведение социально-трудовой реабилитации.

    Медицинские критерии включают своевременно поставленный полный клинический диагноз с учетом выраженности морфологических изменений, тяжести и характера заболевания, наличия декомпенсации и ее стадии, осложнений, определение клинического ближайшего и отдаленного прогноза.

    Социальные критерии отражают все, что связано с профессиональной деятельностью больного: характеристику преобладающего напряжения (физического или нервно-психического), организацию, периодичность и ритм работы, нагрузку на отдельные органы и системы, наличие неблагоприятных условий труда и профессиональных вредностей.

    Установление факта нетрудоспособности имеет важное юридическое значение, так как оно гарантирует гражданину соответствующие права: при временной утрате трудоспособности – на освобождение от работы и получение пособия за счет средств обязательного государственного социального страхования, а при инвалидности – на пенсию за счет средств Пенсионного фонда России.

    Контрольные вопросы:

    1. Перечислите основные документы, регламентирующие организацию и проведение экспертизы временной нетрудоспособности в медицинской организации.
    2. Вопросы организации медицинской экспертизы в соответствии с «Основами законодательства РФ об охране здоровья граждан» ФЗ от 02.03.1998 №30-ФЗ. Раздел IХ Медицинская экспертиза, статьи 49; 50.
    3. Организация экспертизы временной нетрудоспособности в медицинской организации:
      • Порядок организации деятельности врачебной комиссии медицинской организации.
      • Задачи заместителя руководителя медицинской организации по медицинской части по вопросам организации экспертизы временной нетрудоспособности.
      • Основные задачи заместителя руководителя медицинского учреждения по экспертизе временной нетрудоспособности.
      • Функции руководителя медицинской организации.
      • Функции заведующего отделением стационара поликлиники.
      • Функции лечащего врача.

    4. Порядок выдачи медицинской организацией листков нетрудоспособности.

      • Общие положения выдачи листков нетрудоспособности.
      • Порядок выдачи листков нетрудоспособности при заболеваниях, травмах, отравлениях.
      • Порядок направления граждан на медико-социальную экспертизу.
      • Порядок выдачи листков нетрудоспособности на период санаторно-курортного лечения.
      • Порядок выдачи листков нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи.
      • Порядок выдачи листков нетрудоспособности при карантине.
      • Порядок выдачи листков нетрудоспособности при протезировании.
      • Порядок выдачи листков нетрудоспособности по беременности и родам.
      • Основные правила заполнения листка нетрудоспособности (особенности заполнения листка нетрудоспособности нового образца).
      • Ответственность за нарушение порядка выдачи листков нетрудоспособности.
      • Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности.

    5. Правила регистрации выдачи листков нетрудоспособности в медицинском учреждении.

    6. Порядок обеспечения медицинской организации бланками листков нетрудоспособности, их учет и хранение.

     

    Рассмотрим содержание вопросов.

    1. Основные документы, регламентирующие организацию и проведение ЭВН:

      • Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан от 20.12.1999 № 214 ФЗ (с последними изменениями и дополнениями от 18.10.07 г. №230 ФЗ);
      • Приказ МЗ и СР РФ от 14.03.07 г. № 170 «Об организации деятельности врачебной комиссии медицинской организации»;
      • Приказ МЗ и СР РФ от 1.08.07 г. № 514 «О порядке выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности»;

     

    2. Вопросы медицинской экспертизы так определены в «Основах законодательства РФ об охране здоровья граждан».

    Раздел IХ. МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА

    Статья 49. Экспертиза временной нетрудоспособности.

    Экспертиза временной нетрудоспособности граждан в связи с болезнью, увечьем, беременностью, родами, уходом за больным членом семьи, протезированием, санаторно-курортным лечением и в иных случаях производится в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти в области здравоохранения.

    Экспертиза временной нетрудоспособности производится лечащими врачами государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, которые единолично выдают гражданам листки нетрудоспособности сроком до 30 дней, а на больший срок листки нетрудоспособности выдаются врачебной комиссией, назначаемой руководителем медицинского учреждения.

    При экспертизе временной нетрудоспособности определяются необходимость и сроки временного или постоянного перевода работника по состоянию здоровья на другую работу, а также принимается решение о направлении гражданина в установленном порядке на медико-социальную экспертную комиссию, в том числе при наличии у этого гражданина признаков инвалидности.

    При оформлении листка нетрудоспособности сведения о диагнозе заболевания с целью соблюдения врачебной тайны вносятся с согласия пациента, а в случае его несогласия указывается только причина нетрудоспособности (заболевание, травма или иная причина).

    В отдельных случаях по решению органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в области здравоохранения экспертиза временной нетрудоспособности граждан в учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения может быть поручена работнику со средним медицинским образованием.

    Статья 50. Медико-социальная экспертиза

    Медико-социальная экспертиза производится федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

    Гражданин или его законный представитель имеет право на приглашение по своему заявлению любого специалиста с его согласия для участия в проведении медико-социальной экспертизы.

     

    3. Врач медицинской организации должен хорошо знать организацию экспертизы временной нетрудоспособности в соответствии с действующим Приказом МЗ и СР РФ от 14.03.07 г. №170 «Об организации деятельности врачебной комиссии медицинской организации».

     

     

    Рассмотрим






    © 2023 :: MyLektsii.ru :: Мои Лекции
    Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
    Копирование текстов разрешено только с указанием индексируемой ссылки на источник.