Студопедия

Главная страница Случайная страница

Разделы сайта

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






  • Семиотика болезней костей






    Изучение рентгеносемиотики болезней опорно-двигательной системы всегда должно проводиться на основе точных знаний нормальной анатомии скелетно-мышечной системы. Для правильной интерпретации рентгенограмм при различной костной патологии необходимо четко представлять себе те изменения, которые рентгенолог должен отметить в своем протоколе. На основании совокупности и комбинации признаков таких изменений устанавливается точный диагноз. При анализе рентгенограмм и компьютерных томограмм обращают внимание на следующие признаки изменения костей:

    - изменения величины, формы и размеров костей;

    - изменение длины (удлинение, укорочение);

    - изменение формы (искривление);

    - изменение объема;

    - утолщение (гиперостоз);

    - истончение (атрофия);

    - вздутие;

    - изменения контуров (наружных и внутренних);

    - изменения структуры: остеопороз, остеосклероз, остеодеструкция (замещение патологической тканью), остеолиз (замещение соединительной тканью), остеонекроз, секвестрация (формирование свободных костных фрагментов вследствие разрушения кости);

    - периостальные реакции (линейный, солидный, бахромчатый, игольчатый, слоистый периостит). В норме надкостница не видна;

    - изменения суставных щелей (сужение, расширение, костный анкилоз, деформация).

    Общий анализ рентгенограммы включает в себя оценку методики исследования, проекции, качества снимка. После общей рентгеноа- натомической ориентировки проводится детальное изучение исследуемой кости, а именно: ее положение и взаимоотношение с соседними костями; величина и форма изучаемой кости; контуры наружного и внутреннего кортикальных слоев; состояние внутренней структуры кости. Если на снимке имеется сустав, то изучают форму, контуры и положение суставных концов, оценивают состояние суставной щели и суставных поверхностей, субхондрального слоя костной ткани, костной структуры эпифиза. Если обследуется ребенок, то обращают внимание на наличие и размеры ростковых зон и ядер окостенения.

     

    Рис. 3-10. Рентгенограмма. Перелом проксимальной трети правой бедренной кости с угловым смещением отломков






    © 2023 :: MyLektsii.ru :: Мои Лекции
    Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
    Копирование текстов разрешено только с указанием индексируемой ссылки на источник.