Спирометрия и сравнение фактической ЖЕЛ с должной величиной

Исследование проводят при положении испытуемого стоя; дыхание должно происходить через рот. Определение каждого показателя производят трижды и засчитывают наибольшую величину.

ЖЕЛ (жизненную ёмкость легких) определяют путем глубокого (полного) выдоха в спирометр после предшествовавшего ему максимального вдоха из окружающей среды.

ДО (дыхательный объём) определяют путем спокойного (обычного) выдоха в спирометр после предшествовавшего ему спокойного вдоха из окружающей среды.

РОэ (резервный объём выдоха) определяют путем глубокого выдоха в спирометр после предшествовавшего ему спокойного выдоха в окружающую среду.

РОи (резервный объём вдоха) рассчитывают, используя определенные при помощи спирометрии другие статические показатели легочной вентиляции.

В выводе следует дать определения основных показателей и сравнить фактическую величину ЖЕЛ (ФЖЕЛ) с должной (ДЖЕЛ), рассчитанной по формуле:

ДЖЕЛ=Рост(см)• 25(для мужчин) и ДЖЕЛ=Рост(см)•20(для женщин).

Далее сравнивают фактическую и должную ЖЕЛ, выражая ФЖЕЛ в процентах от ДЖЕЛ: (ФЖЕЛ/ДЖЕЛ•100%).

Фактическая величина в норме не должна отличаться от должной более, чем на 15%.

Работа № 11

Оценка параметров внешнего дыхания по спирограмме

Для оценки параметров внешнего дыхания производят анализ спирограммы с записью спокойного дыхания, глубокого вдоха и выдоха, форсированного (частого и глубокого) дыхания.

Определяют следующие показатели:

1) дыхательный объем (ДО);

2) частоту дыхания (ЧД) на участке спокойного дыхания;

3) минутный объем дыхания (МОД): МОД=ДО*ЧД;

4) резервный объем вдоха (РО_и);

5) резервный объем выдоха (РО_э);

6) жизненную емкость легких (ЖЕЛ);

7) глубину форсированного дыхания (ГД);

8) частоту форсированного дыхания (ЧДф);

9) максимальную вентиляцию легких (МВЛ): МВЛ=ГД*ЧДф;

10) резерв дыхания (РД): РД=МВЛ-МОД.

После завершения расчетов следует произвести сравнение каждого из полученных результатов с нормативами и сделать заключение. Кроме того, в протоколе следует дать определения основных статических и динамических показателей внешнего дыхания.

Работа № 12

Функциональные пробы с задержкой дыхания

В положении сидя испытуемый спокойно дышит в течение трех минут. Затем осуществляет задержку дыхания 1) после глубокого вдоха и 2) после глубокого выдоха.

Оценка результатов (в секундах)

В протоколе следует объяснить ограниченность произвольной регуляции дыхания (почему невозможно бесконечно долго задерживать дыхание?).